Graves-Basedow-tauti: oireet, syyt ja hoito

Saattaa 3, 2024

Kilpirauhashormonit ovat kilpirauhasen tuottama aine. Nämä hormonit hoitavat monia toimintoja elimistössä, erityisesti metabolisissa prosesseissa, mutta ne tunnetaan erityisesti niiden roolista energian ja kehon lämpötilan säätelyssä.

Vaikkakaan ilman sen toimintaa organisaatiomme olisi hyvin vaikea selviytyä, sen hyperproduction voi johtaa myös erilaisiin fyysisiin sairauksiin, joista yksi on Graves-Basedowin tauti . Siksi annamme tämän artikkelin puhumaan siitä, mikä on Graves-tauti ja mitkä ovat sen oireet, syyt ja hoito.

Mikä on Graves-Basedow-tauti?

Graves-tauti, joka tunnetaan myös nimellä Graves-Basedow -tauti, on immuunijärjestelmän sairaus, joka vaikuttaa kilpirauhasen toimintaan, joka on tavallisin kilpirauhasen vajaatoiminnan syy. Toisin sanoen kilpirauhashormonien liiallinen ja epänormaali tuotanto.

Koska näillä kilpirauhashormoneilla on erilaiset roolit useissa eri kehon järjestelmissä, Gravesin taudin oireet voivat olla hyvin vaihtelevia ja voivat merkittävästi häiritä henkilön yleistä terveyttä.

Kaikista näistä oireista, on mahdollista, että tunnetuin on Gravesin silmälääketieteen aiheuttama silmänpistopituus , joka tavallisesti aiheuttaa vakavia silmäongelmia 25-80%: lle haavoittuvista ihmisistä.

Graves-Basedowin taudin erityisiä syitä ei ole vielä selvitetty . On kuitenkin oletettu, että tämän tilan syy on geneettisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmä. Riippumatta syystä, on olemassa hoito tämän taudin osalta, joka voi koostua radioaktiivisesta joditerapiasta, farmakologisesta hoidosta tai kilpirauhasen leikkauksesta.

Tutkimusten mukaan Gravesin tauti esiintyy seitsemän kertaa enemmän naisia kuin miehiä, ja todennäköisyys esiintyä miehillä 0,5% ja naisilla 3%. Yleensä taudin ensimmäiset oireet näyttävät yleensä noin 40-60-vuotiailta, mutta todellisuus on se, että kukaan voi vaikuttaa siihen.

Mitä oireita se esiintyy?

Kuten edellä mainittiin, kilpirauhashormoneilla on keskeinen rooli kudosten metabolisessa ja toiminnallisessa prosessissa, joten niiden muutosten muutokset voivat johtaa oireiden äärettömyyteen.

Gravesin taudin erityisessä tapauksessa on kilpirauhasen hyperaktivaatio (hypertyreoosi), joten taudin oireet liittyvät kilpirauhashormonien liialliseen tuotantoon.

Gravesin taudin tärkeimmät oireet ovat:

Pehmeä vapina kädessä ja sormissa
Herkkyys lämpöön
Lisääntynyt hikoilu ja / tai lämmin, kostea iho
Laihtuminen huolimatta normaalien ruokailutottumusten säilyttämisestä
Goiter tai laajentunut kilpirauhanen
Kuukautiskierron muutos
Erektiohäiriö ja / tai vähentynyt seksuaalinen halu
Suoliston liikkeiden lisääntyminen
Gravesin silmälääketiede
Graves-dermopatia
sydämentykytys
Tunne väsymys
levottomuus
ärtyvyys

Kaikista edellä mainituista oireista Gravesin oireyhtymä ja Gravesin dermopatia ovat helposti tunnistettavissa. Selitämme ne alla:

Gravesin silmälääketiede

Vaikka sen ei tarvitse tapahtua kaikissa ihmisissä, Noin 30% Graves-taudin tapauksista osoittaa Gravesin silmälääketieteen tilan merkkejä ja oireita . Tämän tyyppinen muutos on ominaista muuttamalla immuunijärjestelmää, joka aiheuttaa silmien ympäröivien lihasten ja kudosten tulehduksen. Tämän seurauksena henkilö kehittää pullistuneita silmiä, jotka ovat tämän taudin ominaisuuksia.

Lisäksi tämä silmänmuutos johtaa tavallisesti epämukavuuksiin ja näön oireisiin. Näitä ovat:

Sandy tunne silmissä
Silmänpaine tai kipu
Turvotut tai vedetyt silmäluomet
Punainen tai turvonnut silmät
Yliherkkyys valolle
Kaksoisnäkö
Visuaalinen häviäminen

Gravesin dermatopatia

Gravesin taudin toiseksi näkyvin ja ominaispiirre on erittäin harvinainen iho-ilmenemismuoto, jota kutsutaan Gravesin ihottumaksi, joka koostuu ihon punoittamisesta ja paksuuntumisesta; varsinkin jalkojen korkeudella tai jalan päällä.

syyt

Kun otetaan huomioon sen autoimmuunisuus, On tunnettua, että Gravesin tauti johtuu epäonnistumisesta immuunijärjestelmän toiminnassa . Kuitenkin tämän vian tarkka syy ei ole vielä määritetty.

Oikein toimivaa immuunijärjestelmää vastaan on tavanomainen vasta-ainetuotanto vastauksena viruksen, bakteerien tai minkä tahansa patogeenin esiintymiseen hyökkäyksen kohteeksi. Kuitenkin Gravesin taudissa syistä, joita ei vielä ymmärretä, keho tuottaa vasta-aineita hyökkäämään osa kilpirauhasen soluista.

Nämä Gravesin tautiin liittyvät vasta-aineet, joita kutsutaan tirotropiinireseptorivasta-aineiksi, toimivat hormonina, joka säätelee aivolisäkkeitä. Tämän seurauksena tämä vasta-aine kumoaa kilpirauhasen toiminnan normaalin säätelyn, mikä aiheuttaa kilpirauhashormonien ylituotantoa tai kilpirauhasen liikatoimintaa.

Riskitekijät

Vaikka ei tiedetä tarkalleen, mikä aiheuttaa Gravesin tautia, Ulkonäköön liittyy useita riskitekijöitä . Gravesin taudin riskitekijät ovat:

Perhehistoria Gravesin taudin tapausten kanssa
Sukupuoli: Naisilla on suurempi esiintyvyys tästä tilasta
Ikä: Tämän sairauden kehittymisen todennäköisyys kasvaa 40 vuoden iän jälkeen.
Tunne- tai fyysisen stressin kokeilu
raskaus
tupakointi

Onko hoitoa?

Gravesin taudin hoidon päätavoite on estää kilpirauhashormonien tuotanto ja estää niiden vaikutus kehoon. Tällöin potilaalle voidaan tehdä seuraavat hoidot Gravesin taudille.

1. Radioaktiivinen joditerapia

Radioaktiivisen jodin suun kautta antamalla kilpirauhasen koko tai kutistuminen vähenee, joten oireet vähenevät asteittain useita viikkoja tai kuukausia.

2. Antithyroid huumeiden hoito

Antithyroid-lääkkeet, kuten propyylitiurasiili ja metimatsoli, häiritsevät kilpirauhasen toimintaa hormonituotannon vähentämiseksi.

3. Beeta-estävät lääkkeet

Toisin kuin kilpirauhassyövän, beetasalpaajat eivät estä kilpirauhashormonien tuotantoa, vaan estävät vaikutuksen, jota he tekevät kehossa. Näihin lääkkeisiin kuuluvat:

propranololi
atenololi
metoprololi
nadololista

4. Leikkaus

Thyroidectomy tai subtotaltiroidectomy tarkoittaa tyroidien osittaista tai täydellistä poistamista. Leikkauksen jälkeen on hyvin mahdollista, että henkilö tarvitsee lisäravinteita toimittamaan keholle tavanomaisia kilpirauhashormoneja.

5. Gravesin silmätautien hoito

Ihmiset, joilla on lieviä silmäongelmia, voivat käyttää pisaroita, keinotekoisia kyyneleitä tai silmän voidettavia geelejä, vakavimmat Gravesin silmälääketapaukset ovat seuraavia toimenpiteitä tai hoitoja:

kortikosteroidit
Prismat silmälasit kaksoispoikkeaman poistamiseksi
Orbitaalinen dekompressiokirurgia
Orbitaalinen sädehoito

Kirjallisuusviitteet:

Menconi, F., Marcocci, C. & Marinò, M. (2014). Gravesin taudin diagnosointi ja luokittelu. Autoimmunity Reviews, 13 (4-5): 398 - 402.
Brent, G. A. (2008). Kliininen käytäntö Gravesin tauti. New England Journal of Medicine, 358 (24): 2594-2605.