Aistillinen neuropatia: oireet, syyt ja hoito
Erittäin moninaiset tekijät geneettisestä perinnöstä tulehdussairauksiin, kuten lupukseen, voivat aiheuttaa hermovaurioita. Näitä häiriöitä kutsutaan perifeerisiksi neuropatiaksi ja aiheuttavat aistien, liikuntaan tai autonomiseen hermostoon liittyviin oireisiin liittyviä oireita.
Yksi perifeerisen neuropatian yleisimmistä tyypeistä on herkkä , jolle on tunnusomaista oireiden ilmaantuminen ja aistien havaitsemiseen liittyvät merkit, jotka ilmenevät hermovammojen seurauksena.
Tässä artikkelissa analysoidaan yleisimpiä oireita, syitä ja hoitoja tämän häiriön.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "15 yleisintä neurologista häiriötä"
Mikä on perifeerinen neuropatia?
Perifeerinen neuropatia on sairauksien luokka, joka vaikuttaa hermojen toimintaan. Näiden muutosten erityiset seuraukset vaihtelevat riippuen siitä, mitkä hermot ovat loukkaantuneet; On tavallista aiheuttaa aistinvaraisia ja moottorivajeita , samoin kuin hormonitoiminnan elinten ja rauhasen toimintahäiriöt.
Koska autonominen hermosto sisältää myös hermokuituja, perifeerinen neuropatia liittyy joskus häiriöihin sellaisissa funktioissa kuin hengitys, verenkierto ja kehon lämpötilan säätely.
Osa perifeerisen neuropatian yleisimmistä syistä Näihin kuuluvat systeemiset sairaudet, kuten diabetes tai lupus erythematosus, tiettyjen antibioottisten lääkkeiden käyttö, kemoterapia ja sädehoito, trauma, vitamiinin puutos ja virusinfektiot. Joskus se välitetään perinnöllisistä geneettisistä mekanismeista.
- Ehkä olet kiinnostunut: "Aistien integrointihäiriö: tyypit, syyt, oireet ja hoidot"
Perifeerisen neuropatian tyypit
Puhumme "mononeuropatiasta", kun vaikutus on rajoitettu yhteen hermoon, kun taas termiä "polyneuropatia" käytetään viittaamaan tapauksiin, joissa saman alueen samat hermot ovat vaurioituneet. Sitä vastoin multifokaalinen mononeuropatiaa diagnosoidaan, kun useammalla kuin yhdellä hermolla loukataan itsenäisesti.
Merkki "herkkä neuropatia" on varattu hermosairauksiin, jotka vaikuttavat lähinnä aistijärjestelmään , joka liittyy ennen kaikkea kosketukseen ja proprioceptiin. Joka tapauksessa on hyvin yleistä, että erilaiset neuropatiat tulevat samaan henkilöön yhdessä.
oireet
Aistien neuropatian luonteenomaiset oireet koostuvat aisteihin liittyvien toiminnallisten vajeiden kehittymisestä sekä sellaisten tuntemusten ulkoasusta, joita ei pidä miettiä tai joilla on odotettua suurempi intensiteetti. Aistien neuropatian oireet esiintyvät symmetrisesti molemmissa kehon puolissa.
Niistä alijäämä oireita löydämme herkkyyden puuttuminen koskettaville ärsykkeille , kuten tekstuurin, tärinän tai paineen tuntemukset sekä kipu. Lisäksi lämpötilavaihtelujen havaitseminen ja lämmön tai kylmän voimakkuuden havaitsemisen vähentyminen ovat yleensä ongelmallisia.
Häviön menetys elimen sijainnista, johon liittyy tasapainotilanteet, asento ja liikkeiden yhteensovittaminen , erityisesti kun seisoo ja kävelee. Usein oireet ovat jyrkemmät, mikä edelleen muuttaa tämän tyyppistä toimintaa.
Toisaalta merkittävät kipulääkkeet saattavat näkyä objektiivisesti vähemmän kivuliaiden ärsykkeiden (hyperalgesia) seurauksena tai eivät aiheuta vahinkoa lainkaan (allodynian). Joskus kutinaa, pistelyä, polttamista tai ampumiskivua ilman tunnistettavia syitä havaitaan myös, ja lihaksissa saattaa esiintyä vapinaa.
Useissa tapauksissa aistin neuropatia esiintyy samanaikaisesti moottorihermojen toimintahäiriöiden kanssa. Kun näin tapahtuu, on yleisimpiä, että aistien oireet näkyvät ensin alaraajoissa ja kehittyvät myöhemmin. Moottorityypit, kuten lihasheikkous ja kävelyn häiriöt .
Tämän häiriön syyt
Tieteellinen yhteisö on tunnistanut suuren määrän aistien neuropatian syitä. Joitakin yleisimpiä ovat seuraavat:
- Tulehdustaudit, kuten lupus systeeminen erythematosus, multippeliskleroosi, sarkoidoosi, Guillain-Barrén oireyhtymä tai lepra.
- Endokriiniset ja aineenvaihduntasairaudet, kuten diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta, amyloidoosi tai krooninen munuaissairaus.
- Luuytimen sairaudet, kuten lymfoomat.
- Traumaattiset vammat aistien hermoissa.
- tahti , erityisesti iskeemian.
- Sairauksien geneettinen perintö, kuten Charcot-Marie-Tooth ja Friedreichin ataksia.
- Kosketus myrkyllisten aineiden, kuten myrkkyjen ja raskasmetallien kanssa.
- A-, B1-, B12- ja E-vitamiinivalmiste tai B6-vitamiinin ylimäärä (pyridoksiini).
- Krooniset tulehdukselliset reaktiot hermokuiduissa.
- Muutokset verenkierrossa hermoihin.
- Lääkkeiden kulutus kuten fluorokinoloneja.
- Kemoterapia ja sädehoito.
Hoito ja huumeet
Aistien neuropatian oireiden hoito keskittyy pääasiassa muutoksen ytimen korjaamiseen perustuvan syyn tunnistamiseen. Kun tämä ei ole mahdollista, hoidon tarkoituksena on lievittää tiettyjä oireita.
Tässä mielessä käytetään yleensä analgeettisia lääkkeitä (mukaan lukien terapeuttinen kannabis), samoin kuin masennuslääkkeitä ja kouristuslääkkeitä. Antidepressiivisten lääkkeiden joukossa ovat duloksetiini ja trisykliset aineet, kuten nortriptyliini ja amitriptyliini, kun taas gabapentiini, pregabaliini ja natriumvalproaatti ovat yleisimmin käytettyjä epilepsialääkkeitä.
Toisaalta viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että transkutaaninen sähköinen neurostimulaatiohoito voi olla erittäin tehokas kivun oireiden vähentämisessä, vaikka tuloksia pidetään yllä vain hoidon jatkuessa.
Tapauksissa, joissa neuropatia ilmenee seurauksena komplikaatioita diabetes mellituksen tapauksessa , veren glukoosipitoisuuden hallinta saattaa riittää ongelmien korjaamiseen.
