Mixed anxiious-depressive häiriö: syyt ja oireet

Huhtikuu 26, 2024

Ahdistushäiriöt ovat yleisimpiä väestössä. Sen jälkeen he menisivät masennukseen. Psykologiasta on perinteisesti havaittu, että molemmilla häiriöillä on monia yhteisiä elementtejä, jotka ovat usein yleistyneet, että pitkäaikaisen ahdistuneisuuden tilanne johtaa depressiivisten oireiden synnyttämiseen ja päinvastoin.

Mutta suuressa määrässä ihmisiä sekä depressiota että ahdistusta esiintyy samanaikaisesti, voidaan luokitella seka-ahdistuneisuushäiriötapauksiksi .

Masennus ja ahdistus: yhteiset piirteet

Masennuksen ja ahdistuneiden ongelmien välinen yhteys on tunnettu psykologinen ja psykiatrinen tutkimus. Kliinisessä käytännössä, harvoin tapahtuu puhtaasti , hyvin usein, että masentuneet aiheet päätyvät kehittymään ahdistusongelmia. Siksi tutkimuksessa on ollut tavallista yrittää selvittää, millaisia konkreettisia näkökohtia ne ovat samankaltaisia ja mistä ne eroavat toisistaan.

Yksi tärkeimmistä elementeistä on ahdistuneisuuden ja masennuksen välillä on, että molemmissa on suuri negatiivinen vaikutus. Toisin sanoen molemmat häiriöt jakavat sen, että molemmat osoittavat korkeatasoista tunne-tuskaa, ärtyneisyyttä, epämukavuutta ja syyllisyyden tunteita ja matalaa mielialaa.

Toinen yhteinen asia on, että molemmissa tapauksissa ihmiset kärsivät siitä, että he eivät ole, tahtovat tai pystyvät kohtaamaan elämää tai konkreettisia olosuhteita, kärsivät syvän tunteen avuttomuus ja alhainen itsetunto.

Kuitenkin masennuksessa voimakkaan negatiivisen vaikutuksen lisäksi meillä olisi myös pieni positiivinen vaikutus, mikä ei tapahtuisi ahdistuneisuudessa. Se tuottaa anhedoniaa ja energian puutetta ja elintärkeää työntövoimaa. Tämä seikka ei ole pelkkää ahdistusta.

Jotain erityistä ahdistusta, jota ei tapahdu masennuksessa (lukuun ottamatta joitakin alatyyppejä, kuten psykoottisten oireiden kanssa), on hyperaktivaatio. Ihmiset, joilla on ahdistusta he havaitsevat voimakkaan lisääntyneen kiihottumisen , energian "kiire" mahdollisten vaurioiden ennakoinnista, johon ne eivät voi antaa käytännön poistumista. Tämä ei tapahdu masennuksessa, jossa itse asiassa energian taso vähenee.

Nämä ovat joitain elementtejä, joissa masennus ja ahdistus ovat samanlaisia tai erilaisia . Mutta mitä tapahtuu, kun molemmat ongelmatyyppejä ilmestyvät samaan aikaan? Mikä on sekoitettu anxious-depressiivinen häiriö?

Mixed ahdistus-masennushäiriö: mitä se on?

Mixed-ankeus-depressiivinen häiriö on tyypin häiriö, jolle on tunnusomaista sekä masennuksen että ahdistuksen oireiden yhdistetty läsnäolo , ilman että kummallakaan näistä kahdesta merkittävämmästä jälkivaikutuksesta.

Tämän häiriön tyypillisiä oireita ovat masentunut mieliala ja / tai anhedonia, jotka ilmenevät ahdistuksen, vaikeuksia keskittyä, jännitteitä ja liiallista ja irrationaalista huolta . Näiden oireiden on kestettävä vähintään kaksi viikkoa tai kuukaudessa, eikä niiden pitäisi johtua kivulias kokemusten tai muiden häiriöiden esiintymisestä.

Lisäksi kasvullisia oireita, kuten vapinaa, suoliston epämukavuutta tai takykardiaa, täytyy ilmetä toisinaan. Olisi oireita, jotka sopivat hyvin suuren negatiivisen vaikutuksen tasoon, mikä ilmenee osittain myös ahdistuneiden häiriöiden ja masennusaineiden vähäisestä positiivisesta vaikutuksesta.

Mielialahäiriö-depressiivisen häiriön diagnoosi

Mielialahäiriön ja masennushäiriön diagnosointi kärsivät oireet eivät voi täyttää kaikkia välttämättömiä ehtoja kummallekaan Häiriöt eivät välttämättä ole riittävän vakavia, jotta voidaan tehdä kaksi diagnoosia, toinen masennuksesta ja toinen ahdistuksesta.

Eräs tärkeä ominaisuus on se, että molempien oireiden tulee näkyä samana ajanjaksona. Tämä huomio on tärkeä, koska se mahdollistaa erottamisen Tämä häiriö johtaa ahdistuneiden oireiden ilmaantumiseen masennuksen tai masennuksen oireiden seurauksena masennuksen oireiden jatkuvuuden takia.

oireet

Elinvoimalla tasolla tämä häiriö kokee ahdistavia niille, jotka kärsivät sen, ei ole harvinaista, että kärsivälliset päätyvät kehittämään suurta ärtyneisyyttä, autolyyttisiä ajatuksia, aineen käyttöä poistumisreitteinä, työn tai sosiaalisten olosuhteiden heikkenemistä, Henkilökohtainen hygienia, unettomuus, hyperfagia ja toivottomuus.

Tästä huolimatta niitä ei yleensä pidetä riittävän vakavina neuvotteluihin osallistumisen kannalta. Itse asiassa, se on yleisempi diagnoosin saamiseksi lääkäriin kohdistuvan vierailun jälkeen vegetatiivisten ongelmien vuoksi se aiheuttaa sen kognitiivisten ongelmien vuoksi.

Häiriön tila yleisin diagnoosi luokituksissa

Seka-ahdistus-masennustilan sekoitus on herättänyt kiistelyä sen suunnittelussa, ei kerätä kaikkia olemassa olevia diagnostisia luokituksia . Ei ole, että niiden olemassaoloa ei tunnusteta, mutta joskus sitä on pidetty depressiivisena häiriöinä, jolla on toissijaisia ahdistuneita piirteitä eikä vain yksi häiriö.

Maailman terveysjärjestön suorittamassa kansainvälisessä sairauksien luokittelussa seka-ahdistuneisuuden ja masennuksen häiriö on tunnustettu ja sitä on edelleen tunnustettu ja se sisältyy sekä ICD-10: een että ICD-11: een.

Muun mielenterveyshäiriöiden toisenlaisen diagnostisen luokittelun tapauksessa DSM , myös hänen viidennen versionsa luonnoksissa. Lopullisessa versiossa päätettiin kuitenkin, että sekoitettu anxious-depressiivi häiriö ei kuulu häiriöön itsessään, koska katsotaan, että tehdyissä tutkimuksissa saadut tiedot eivät ole täysin luotettavia. Sen sijaan mielialahäiriöihin on lisätty "ahdistuneisuuden oireita", jotka viittaavat potilaisiin, joilla on sekä depressiivinen että kaksisuuntainen ja ahdistunut ominaisuus.

Käytetyt hoidot

Kuten yllä mainittiin, ahdistuneisuus ja masennus ovat usein sidoksissa toisiinsa ja ne voivat näyttää yhdessä niille, jotka kärsivät heistä. Mutta tästä huolimatta he ovat edelleen häiriöitä, joilla on omat ominaispiirteensä, ja niihin sovelletaan erilaisia hoitoja.

Jos kyseessä on sekoitettu ahdistuneisuushäiriö, sen käsittely on monimutkaista tämän eron vuoksi, täytyy käyttää omia strategioita kunkin tyyppisiä häiriöitä. Erityisesti kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan perustuvaa strategiaa on käytetty onnistuneesti, joskus yhdistettynä farmakologiseen hoitoon.

Psykologisella tasolla on hyödyllistä harjoittaa toimintoja, jotka palauttavat potilaan ohjauksen tunteen, lisäävät itsetuntoa ja tekevät heistä näkemään maailman realistisemmalla tavalla.

Psykoeduktaatiota käytetään yleensä , jonka avulla potilaalle selitetään heidän ongelmansa ominaispiirteet, voi olla erittäin hyödyllistä, että he ymmärtävät, mitä heille tapahtuu ja että he eivät ole ainoita, jotka kärsivät siitä. Sen jälkeen on tavallista käsitellä sekä ahdistuneita että masentavia oireita, käyttämällä altistumista vältettävissä olevissa tilanteissa, hengitys- ja rentoutuskoulutusta sekä itseohjautuvia tekniikoita.

Masennuksen luonteeltaan ongelmallisissa se toimii jotka osallistuvat positiiviseen ja palkitsevaan toimintaan ja kognitiivinen rakenneuudistus käytetään siirtymään uusien ajattelumallien hankkimiseen, jotka ovat sopeutuneempia kuin nykyään käytetyt. On myös havaittu, että ryhmäterapia auttaa suuresti parantamaan oireita ja tunnistamaan heikosti sovittamattomat ajattelutavat ja muuttamaan niitä muille.

Farmakologinen taso on osoittanut, että SSRI: n käyttö on hyödyllistä oireiden hallitsemiseksi estämällä serotoniinin takaisinottoa tietyllä tavalla ja onnistuneesti torjumaan sekä depressiivisia että ahdistuneita oireita.

Kirjallisuusviitteet:

American Psychiatric Association. (2013). Mentoroireiden diagnoosi- ja tilastollinen käsikirja. Viides painos. DSM-V. Masson, Barcelona.

Echeburusta, E.; Salaberría, K.; alkaen Corral, P.; Cenea, R. & Barasategui, T. (2000). Sekapysähdys- ja masennushäiriön hoito: kokeellisen tutkimuksen tulokset. Analyysi ja käyttäytymismuutos, osa 22, 108. Henkilökohtaisuuden, arvioinnin ja psykologisten hoitojen laitos. Psykologian koulu Baskimaan yliopisto.

Maailman terveysjärjestö (1992), International Diseases Classification. Kymmenes painos. Madrid: WHO.

Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Vasen, S.; Román, P.; Hernangómez, L .; Navas, E.; Thief, A. ja Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Kliininen psykologia CEDE: n valmistelukäsikirja PIR, 02. CEDE. Madrid.