Depersonalisointihäiriö: oireet, syyt ja hoito

Kuvittele, ettemme ole koskaan nähneet toisiaan peilissä ja eräänä päivänä sattui näkemään heijastuneen kuvan: on todennäköistä, että aluksi tuntui tietynlainen yllätys ja me jopa kysyimme itseltämme, onko tämä henkilö meitä. Kuvittele myös, että meillä oli kamera takana ja näimme kuvan kuin elokuvana: luultavasti meidän näytöksemme heijastuvat teot olisi outoa meille, ikään kuin olisimme enemmän kuin katsojat.

Nyt kuvitella, että näitä omituisia tuntemuksia ei voitu selittää uutuudella tai kontekstilla: näin tapahtuu ihmisille, jotka kärsivät tietyn tyyppisestä häiriöstä, depersonalisaatiohäiriö .

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "18 tyypin mielenterveyden sairaudet"

Depersonalisaatiohäiriö

Sitä kutsutaan depersonalisaatiorajaksi eräänlaiseen dissosiatiiviseen häiriöön, jota luonnehditaan olettamalla tiettyjä ristiriitoja henkisten kykyjen välillä tai keskeyttämisestä tai irtikytkeydestä. Persoonallisuushäiriön tapauksessa se on tunnustettu tai tuntematon itsensä kanssa, joka on irrotettu.

Depersonalisaation häiriö on luonteenomaista olemassaolon kokemus suuresta vieraasta itsestä . Ilmeettömän tunteen ilmiö ei ole toimija vaan tarkkailija omasta toiminnastamme, itsemäärän ja / tai henkisen ja fyysisen tunnottomuuden tunne. Vaikka tämän tyyppinen tunne ei välttämättä ole oireenmukaista satunnaisesti, jos tämän häiriön olemassaoloa tarkastellaan, kun näitä tunteita esiintyy tavanomaisessa ja / tai pysyvästi.

Järkevyyden tunne tai olemattomuus omassa kehossa on yleinen, kokemus oman kehon kuulumattomuudesta. Kaikki tämä aiheuttaa kliinisesti merkittävää huonovointisuutta ja kärsimystä ja / tai rajoittamista päivässä.

Tämän häiriön kokemus voi olla todella ahdistava, sillä tunne ei ole todellinen siitä huolimatta, että tiedät aiheen tietoisella tasolla, että se on . Ei ole oudolta, että suuri pelko ajatuksesta menettää oman järkevyytensä voi ilmetä tai jopa tunnistaa itsensä eläväksi kuolleeksi. Pitoisuuden ja suorituskyvyn ongelmat esiintyvät usein monissa tehtävissä, mukaan lukien työ. Masennus ja ahdistus ovat usein usein, jos ongelmaa ei ole ratkaistu ja joissakin tapauksissa itsemurha-ajatuksia saattaa esiintyä.

On tärkeää pitää mielessä, että emme käsittele delirium- tai psykoottisen häiriön tapausta, sillä se on myös todellisuuden säilyttämisen käsitys (vaikka ympäristössä voi olla myös vieraita, on vielä tiedossa, että tämä on todellista) eikä sitä aiheuta muita mielenterveyshäiriöitä , lääketieteellisistä sairauksista tai aineen käytöstä. Tästä huolimatta on syytä mainita, että depersonalisaatio voi esiintyä oireina näissä yhteyksissä, vaikka tässä tapauksessa puhumme depersonalisaatiosta oireena eikä pelkkänä häiriöinä.

Toinen linkitetty muutos: derealisaatio

Depersonalisaatiohäiriö voi esiintyä vain oudosti, mutta se on suhteellisen yleistä vieraiden ihmisten omituisia tuntemuksia annetaan myös todellisuuden käsityksestä .

Puhumme derealisaatiosta, jossa on vaikeuksia käsitys asioiden realiteeteista, tunnistaen usein tunteen uneksimaaksi ja maailman tuntemukseksi epärealisiksi ja vääriin. Aikaa ja tilaa pidetään muuttuneena ja maailma jatkuu antaa keinotekoisuuden ja särön.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Depersonalisaatio ja derealization: kun kaikki tuntuu unelmalta"

syyt

Mahdolliset syyt depersonalisaation häiriön ilmenemiseen voivat olla moninaisia, tämä ei ole ainoa mahdollinen syy ja ne ovat konkreettisia syitä sen ulkonäköön tuntemattomaksi useimmissa tapauksissa.

Kuitenkin dissociatiivinen häiriö, joka liittyy tavallisesti erittäin stressaavien tilanteiden kokemukseen. Jatkuva psykososiaalinen stressi, seksuaalisen hyväksikäytön esiintyminen lapsena tai nykyhetkellä, paniikin suuret esiintymiset, surun tilanteet ennen rakkaiden kuolemaa tai muita traumaattisia tapahtumia voivat olla todennäköisiä syitä tai suhteellisen usein esiintyviä laukaisuja.

Biologisella tasolla joissakin kokeissa on havaittu potilaita, joilla on tämä häiriö heillä on vähemmän aktivointia sympaattisessa autonomisessa järjestelmässä ja elektrodermaalisen aktiivisuuden väheneminen. Insuliinin alempaa aktivaatiota ja aktivaatiota ventrolaalisessa prefrontal cortexissa on myös havaittu ennen epämiellyttäviä ärsykkeitä.Tämä malli näyttää heijastavan puolustavaa käyttäytymistä, kun hän esittää aversivoisia ärsykkeitä, vähentää heille tunnepitoisuutta ja tuottaa osaa oireetologiasta.

Vaikka emme enää puhu itsehäiriöstä vaan depersonalisaatiosta oireena, nämä jaksot voivat myös esiintyä myrkytysoireissa aineen käyttö, myrkytys, traumaattiset aivovammat tai epäselvät tilat.

• Ehkä olet kiinnostunut: "sympaattinen hermosto: toiminnot ja matka"

Depersonalisaation hoito

Depersonalisaatiota voidaan hoitaa psykoterapialla, vaikka monissa tapauksissa olemme tekemisissä kroonisen häiriön kanssa tai voi katoaa palaamaan stressiin ja ahdistukseen .

Yleensä hoito riippuu tilanteista, jotka ovat aiheuttaneet häiriön, ja on välttämätöntä työskennellä yhdessä kohteen kanssa häiriön ilmenemishetkellä, sen aiheuttamilla aistimilla ja sen kanssa, johon se liittyy. On myös tarpeen suorittaa psykoeduktaatiota ja työskennellä mahdollisten komplikaatioiden, kuten masennuksen alkamisesta. Harjoittelu ongelmanratkaisussa ja stressinhallinnassa voi olla hyödyllistä, sekä yrittää lujittaa yhteyttä itsensä kanssa (esimerkiksi juurtumistekniikoilla). Voidaan työskennellä monista näkökulmista, kuten kognitiivisen käyttäytymisen nykyisestä tai psykodynaamisesta kognitiivisesta uudelleenjärjestelyominaisuudesta.

Joskus eri psykotrooppisten lääkkeiden käyttö voi olla hyödyllistäkin, vaikka tältä osin on vain vähän todisteita. Kuitenkin jotkut tutkimukset näyttävät viittaavan siihen, että jotkin aineet ovat jonkin verran vaikuttavia, esimerkiksi kouristuslääkkeitä, joita kutsutaan lamotrigiiniksi tai opioidien antagonisteiksi, kuten naltreksoni.

Kirjallisuusviitteet:

• American Psychiatric Association. (2013). Mentoroireiden diagnoosi- ja tilastollinen käsikirja. Viides painos. DSM-V. Masson, Barcelona.
• Burón, E.; Jódar, I. ja Corominas, A. (2004). Depersonalisaatio: häiriöstä oireeseen. Espanjan psykiatrian säädökset, 32 (2): 107-117.
• Sierra-Siegert, M. (2018). Depersonalisaatio: kliiniset ja neurobiologiset näkökohdat. Kolumbian Journal of Psychiatry, 37 (1).