Hamiltonin masennusasteikko: mitä se on ja miten se toimii

Jos puhumme masennuksesta, puhumme joistakin yleisimmistä mielenterveyshäiriöistä ja tiedämme kaikkialla maailmassa aiheuttaen kärsivän kärsivän suurta kärsimystä. Koko historian aikana on syntynyt suuri määrä työkaluja ja välineitä ongelman aiheuttamien vaikutusten arvioimiseksi. Yksi heistä on Hamiltonin masennusasteikko .

• Ehkä olet kiinnostunut: "Psychometrics: ihmisen mielen tutkiminen datan kautta"

Hamiltonin masennusasteikko: tärkeimmät ominaisuudet

Hamilton Depression Scale on Max Hamiltonin suunnittelema ja julkaistu 1960 julkaisema arviointiväline, jonka tarkoituksena on toimia menetelmänä havaitsemaan masennuksen oireiden vakavuus aiemmin diagnosoiduissa potilailla , samoin kuin muutokset potilaan tilaan ajan mittaan. Tällä tavoin sen päätavoitteet ovat tämän vakavuuden arviointi, mahdollisten hoitojen vaikutusten arviointi kunkin arvioidun aineiston osalta ja relapsien havaitseminen.

Tämä tarkoittaa sitä, että Hamiltonin masennusasteikkoa ei ole tarkoitettu diagnoosiin vaan sellaisten potilaiden tilan arvioimiseen, joille on aiemmin todettu vakava masennus. Huolimatta siitä, että tämä on sen alkuperäinen tavoite, sitä on myös käytetty arvioimaan depressiivisten oireiden esiintymistä muissa ongelmissa ja olosuhteissa, kuten dementiassa.

Rakenne ja pisteet

Tämä väline koostuu yhteensä 22 kappaletta (vaikka alkuvaiheesta muodostui 21 ja myöhemmin myös 17-versiota alennettiin), jaettiin kuuteen päätekijään. Nämä kohteet koostuvat elementistä, jonka aiheen on arvioitava asteikolla nollasta neljään pisteeseen. Näistä löytyy lähinnä erilaisia ​​masennuksen oireita, kuten syyllisyyden tunteita, itsemurhaa, levottomuutta, sukupuolielinten oireita tai hypokondrioita, jotka päätyvät arvioituun edellä mainituissa kuudessa tekijässä.

Erityisesti kyseessä ovat somaattisen ahdistuneisuuden, painon arviointi (älä unohda, että masennus on usein syömishäiriöiden yhteydessä), kognitiivinen heikkeneminen, vuorokausivaihtelu (jos päivittäinen huononeminen esimerkiksi) , hidastuminen ja unihäiriöt. kuitenkin Kaikki nämä tekijät eivät ole yhtä tärkeitä , eri näkökohdat, joilla on erilainen paino ja jotka painotetaan eri tavalla pisteet (esimerkiksi kognitiivinen muutos ja hidastuminen ovat arvostettuja ja vähemmän levottomuutta ja unettomuutta).

Alun perin ehdotettu ammattikäyttäjän sovellettava asteikko, vaikka se on myös mahdollista täyttää samaa arvioitua aihetta. Sen mittakaavan lisäksi, joka täytetään kliinisen haastattelun aikana, Ulkoista tietoa voidaan myös käyttää, kuten sukulaisten tietoja tai ympäristöä täydentäen.

• Saatat olla kiinnostunut: "Onko olemassa useita erilaisia ​​masennuksia?"

tulkinta

Tämän testin tulkinta on suhteellisen yksinkertainen. Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-52 pistettä (tämä on enimmäispistemäärä). Useimmissa kohteissa on viisi mahdollista vastausta (0-4), lukuun ottamatta joitakin alhaisempia elementtejä (jotka vaihtelevat välillä 0 - 2).

Kokonaispistemäärällä on erilaisia ​​leikkauspisteitä ottaen huomioon 0-7, että kohde ei esitä masennusta, että pistemäärä 8-13 edellyttää lievän masennuksen olemassaoloa, 14-18 kohtalaista masennusta, 91 - 22 vaikeaa ja yli 23 erittäin vakavaa ja itsemurhan vaaraa.

Tuolloin ei arvioida masennuksen vakavuutta vaan erilaisten näkökohtien, mukaan lukien mahdollisen hoidon, muuttuminen , on otettava huomioon, että sille on annettu vastaus, jos vähintään 50% alkuperäisestä pistemäärästä on alentunut ja remissio on alle 7.

Edut ja haitat

Toisin kuin muut masennuksen oireyhtymää arvioivat testit, Hamiltonin masennusasteella on etuna arvioitaessa ei-kognitiivisia elementtejä että muut asteikot eivät yleensä ota huomioon lukutaidottomia aineita tai muita muutoksia.

Siinä on kuitenkin myös joitain haittoja: teknisesti se ei salli diagnoosia, koska sitä ei ole suunniteltu tähän tarkoitukseen (vaikka se mahdollistaa masennuksen muuttuneet näkökohdat) ja antaa liiallisen painon somaattisille seikoille, jotka voidaan sekoittaa itsenäisiin lääketieteellisiin ongelmiin.Lisäksi alkuperäisessä versiossaan ei ole elementtejä, jotka ovat merkityksellisiä kuin anhedonia (koska se on kehitetty ennen DSM-III-diagnostisten kriteerien syntymistä).

Kirjallisuusviitteet

• Hamilton, M. (1960). Arvosteluasteikko masennukseen. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 23: 56-62.
• NICE (2004). Masennus: masennuksen hallinta primaarissa ja toissijaisessa hoidossa - NICE-ohjausta.
• Purriños, M.J. (s.f.) Hamiltonin asteikko - Hamiltonin masennusarvon asteikko (HDDRS). Epidemioloxían palveluksessa. Linja Xeral de Saúde Pública. Galego de Saúde -palvelu.
• Sanz, L.J. ja Álvarez, C. (2012). Arviointi kliinisessä psykologiassa. CEDE-valmistelukäsikirja PIR. 05. CEDE: Madrid.

Hamilton in 7 minutes - Animatic (Huhtikuu 2024).