Selektiivinen mutismi: oireet, syyt ja hoito

Kun hän on kotona, Javi on hyvin liikuttunut ja onnellinen lapsi, joka aina kysyy vanhemmiltaan, miten asiat toimivat ja kertoo heidän ajatuksistaan ​​ja unelmistaan. Eräänä päivänä heidän koulunsa opettajat kutsuvat vanhempiaan kertomaan heille, että lapsi ei puhu luokkatovereilleen tai opettajilleen, jotka ovat jääneet mykistykseen ennen kuin toiset yrittävät olla vuorovaikutuksessa hänen kanssaan, vaikka hän yleensä reagoi eleiden perusteella.

Vaikka aluksi he uskoivat, että se oli pelkkä arkuus, totuus on, että hän ei ole puhunut sanaakaan kurssin alusta kaksi kuukautta aikaisemmin. Lääketieteellisen ja psykologisen tutkimisen järjestämisen ja hoitamisen jälkeen todetaan, että Javi kärsii häiriö, joka tunnetaan valikoivana mutismina .

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "16 yleisintä mielenterveysongelmia"

Selektiivinen mutismi: ominaispiirteet ja oireet

Edellä mainittu häiriö, selektiivinen mutismi, on eräänlainen lapsuuden häiriö, joka liittyy ahdistuneisuuteen jossa yksilö, joka kärsii siitä, ei voi puhua tietyissä yhteyksissä.

Selektiivisen mutismin oireet ne ovat puheen kapasiteetin heikkeneminen ja häviäminen tietyissä olosuhteissa tai ennen tiettyjä ihmisiä, yleensä ennen lapsen lähimpään piiriin kuuluvia ihmisiä. Tämä ilmeinen kapasiteetin puute ilmenee vain näissä olosuhteissa tai tilanteissa, joissa muissa yhteyksissä tai sellaisten sukulaisten kanssa, joissa lapsi viestii normaalisti turvalliseksi. Kyse ei ole viestintätaitojen puuttumisesta tai siitä, että ne ovat jostain syystä heikentyneet, vain lapsi ei voi aloittaa niitä.

Näitä oireita esiintyy vähintään kuukauden ajan ilman mitään asiaankuuluvia muutoksia, jotka oikeuttavat mahdollisen ujouden ilmestymiseen. Ei ole myöskään vaikeuksia, jotka johtuvat lääketieteellisestä sairaudesta, joka voi oikeuttaa suullisen viestinnän puute.

Vaikka valikoiva termi saattaa vaikuttaa siltä, ​​että puheen puuttuminen on tarkoituksellista, suuressa määrin se ei ole. Itse asiassa, usein lapsi todella haluaa ilmaista itseään vaikka kykenisitte tekemään niin, ja joskus turvauduttaisiin sellaisiin käytäntöihin kuin eleiden käyttö. Tästä huolimatta joissakin tapauksissa se tapahtuu tahallaan yrittäen osoittaa vastustusta tilanteesta tai henkilöltä.

Selvä mutismi edellyttää suurta ahdistusta ja kärsimystä , lisäksi se tuottaa merkittävää muutosta alaikäisen sosiaalisessa ja akateemisessa elämässä.

• Ehkä olet kiinnostunut: "Persoonallisuushäiriö välttäminen: äärimmäinen kyynisyys?"

Tämän häiriön syyt

Selektiivisen mutismin diagnoosi vaatii että lääketieteellisten sairauksien läsnäolo suljetaan pois tai että puheen puute johtuu tämän kapasiteetin puutteellisesta kehittymisestä suullisen viestinnän mahdollistamiseksi.

Tämän ongelman syyt ovat lähinnä psykologisia , erityisesti ahdistuneisuuden esiintymiseen. Se on samankaltainen kuin sosiaalinen fobia (monissa tapauksissa sekoittuu selektiiviseen mutismiin), jossa on myös pelkoa arvioida ja arvioida. Riski ja paine, kun ne ovat huomion keskipiste, aiheuttavat aiheen toimimattomuudelle, jota on ymmärretty reaktiolla saatuun reaktioon.

On myös havaittu, että on perinnöllinen perheen vaikutus , koska se on yleisempi häiriö perheissä, joilla on ahdistusta tai mielialahäiriöitä.

Puheen puuttumisen vuoksi selektiivinen mutismi voi tehdä siitä kärsivän henkilön näyttävät murheellisilta ja kiinnostuksen puutteesta viestintään , jonka avulla sosiaalinen yhteys vähenee ja hylkääminen voi ilmetä kyseistä alaikäistä kohtaan. Tämä seikka vahvistaa mutismien tilannetta tuottaen suurempaa jännitystä ja ahdistusta, kun toiset arvostelevat sitä negatiivisesti

Valikoiva mutismi

Vaikka joissakin tapauksissa häiriö katoaa useiden kuukausien jälkeen, muissa tapauksissa se voi kestää vuosia, mikä vaikeuttaa lapsen sosiaalista sopeutumista. Perheen ja ympäristön osallistuminen on perustavaa laatua . On erityisen tärkeää, ettei häntä arvostella lapsen puheen puute, joka voi heikentää itsetuntoaan ja saada kuvan pahempi. Sosialisoinnin opetusmuodot, jotka korostavat vahvuuksiaan ja tukevat ponnistelujaan, ovat erittäin hyödyllisiä.

Yksi yleisimmistä psykologisen hoidon tyypistä selektiivisen mutismin tapauksessa on erilaisia ​​altistustapoja fobiseen stimulaatioon yhdessä sellaisten ennakoimattomien tekijöiden käsittelyn kanssa, jotka voivat vaikuttaa puheen päästöihin tai ei-päästöihin.

Psykologisen puuttumisen muodot

Altistuminen tilanteisiin on oltava asteittaista ja varovainen. Myös progressiivinen upotus on hyödyllinen, esimerkiksi siirtämällä ihmisiä, joille lapsi älä pelkää kommunikoida ongelmallisempaan ympäristöön . Ajan myötä stimuloiva haalistuminen heikentää ja stimuloi, jolloin ärsykkeitä ja ihmisiä vähitellen poistetaan, mikä antaa lapselle turvallisuuden, jotta tämä lopulta alkaa kommunikoida muissa yhteyksissä.

Itsekuvaus kuvataan ja petetään Se on myös melko yleinen tekniikka: se kirjaa lapsen kanssa läheisiin sukulaisiinsa vuorovaikutuksessa tilanteissa, joissa he kommunikoivat suullisesti ja muokkaavat sitten tallennusta tavalla, joka näyttää olevan yhteydessä toisiin. Videossa aiotaan mennä eteenpäin hierarkkisella tavalla, jolloin hän voi vastata ensin monosylabävällä tavalla ja vähitellen kasvattamalla tasoa, kunnes hän puhuu spontaanisti.

Se näyttää myös olevan tehokas mallinnuksen ja teatteritoiminnan käyttö , jossa lapsi voi nähdä, miten muut toimivat vuorovaikutuksessa ja voivat samalla alkaa vähitellen ilmaista sanoja, jotka eivät ole hänen, vaan ne, jotka tulevat käsikirjoitukseen, jotta sen sisältöä ei voida arvioida. Pikkulapsi voi piiloutua omien ajatustensa kautta keskusteluun. Monimutkaisuuden tasoa voidaan lisätä, jos videoiden paikka muuttuu, jolloin videot tehdään ensin erittäin turvallisissa ympäristöissä, jotta ne siirtyvät vähitellen pois niistä.

On myös joitain ohjelmia sosiaalisten taitojen koulutus jotka voivat auttaa lapsia vähitellen päästämään irti ja ilmaisemaan itseään. Kognitiivis-käyttäytymisterapia on myös osoittautunut tehokkaaksi, kun lapsi pystyy muokkaamaan ajatuksiaan ja uskomuksiaan muiden näkemykseen.

• Ehkä olet kiinnostunut: "14 tärkeintä sosiaalista taitoa menestyä elämässä"

Kirjallisuusviitteet:

• American Psychiatric Association. (2013). Mentoroireiden diagnoosi- ja tilastollinen käsikirja. Viides painos. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Thief, A. (2012). Lasten kliininen psykologia. CEDE-valmistelukäsikirja PIR, 03. CEDE: Madrid.

• Rosenberg, D.R .; Ciriboga, J.A. (2016). Ahdistuneisuushäiriöt. Asiassa: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, toim. Nelson Pediatricsin oppikirja. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier.

Monika (Huhtikuu 2024).