Mikä on systemaattinen desensitisaatio ja miten se toimii?
Systemaattinen desensitisointi (DS) on Joseph Wolpen kehittämä tekniikka vuonna 1958, jonka tavoitteena on saada aikaan sekä ahdistuneiden häiriöiden tyypillisiä ahdistuneisuushäiriöitä että välttelykäyttäytymistä.
Koska nämä käyttäytymiset ovat erityisen tärkeitä fobisten häiriöiden ylläpitämisessä, se on tekniikka, jota käytetään laajalti niiden hoidossa.
DS, kuten Joseph Wolpe ehdotti, perustuu klassiseen ilmastointiin. Periaate on, että ahdistuksen voimakkuutta voidaan vähentää epätasaisen vasteen, kuten rentoutumisen, kautta. Tiettyjen fobisten ärsykkeiden ulkonäkö tuottaa ahdistuneisuutta. Tietyt ärsykkeet tuottavat automaattisesti ahdistuneisuutta. yhdessä se on tarkoitettu provosoimaan automaattista rentoutumisvasetta, joka häiritsee aversiivisen ärsykkeen epämukavuutta .
Kuinka systemaattinen desensitisointi toimii?
Järjestelmällisen desensitisoinnin standardoitu menetelmä sisältää neljä vaihetta . Koulutus rentoutumisessa, hierarkioiden rakentaminen, mielikuvituksen arviointi ja käytäntö sekä systemaattinen desensitisointi itsessään. Ennen kuin lähdetään rentoutumaan, on välttämätöntä selittää tekniikkaa asiakkaalle, motivoida häntä ja saada hänet ymmärtämään perusstrategia ja teknisen tehokkuuden periaatteet.
Sinun on selitettävä, mitä ristiriitaisia vastauksia on ja miksi jos sellainen ilmestyy, toinen ei voi esiintyä (kuten rentoutumista ja jännitystä), mikä on ärsykkeiden hierarkia, mikä on vastakunnostus ja yleistäminen, mitä sinä voit ymmärtää.
Rentoutuskoulutus
Rentoutumisvaste, jota potilas käyttää ahdistuksen torjumiseksi, on mieluiten sellainen, että hän tietää jo . On mahdollista käyttää mitä tahansa menetelmää, mutta jos mahdollista, on parempi käyttää jonkinlaista rentoutumista, jota potilas voi toteuttaa nopeasti ja tehokkaasti.
Muussa tapauksessa voidaan opetella sellaisia tekniikoita kuin progressiivinen rentoutuminen tai hengityksen hallitseminen, jotka ovat helppo oppimisen tekniikoita. Perustava asia on, että ahdistuneessa tilanteessa nämä ristiriitaiset vastaamiset rentoutumista voidaan soveltaa helposti, nopeasti ja vähentää ahdistusta tehokkaasti.
Ahdistuneisuus hierarkia
Kun haluamme käyttää desensitisaatiota, meidän on tehtävä pelottavien tilanteiden järjestys . Tätä me kutsumme ahdistuneeksi hierarkiaksi, jossa luetellaan kaikki käsiteltävään aiheeseen liittyvät potentiaalisesti ahdistetut tilanteet ja järjestämme heidät niiden ahdistustavan mukaan. Käytettävän ahdistuksen kvantifioimiseksi käytetään asteikkoa 0-100, missä 0-pistemääräinen tilanne ei aiheuta ahdistusta ollenkaan ja tilanne, jossa pistemäärä on 100, on se, joka aiheuttaa eniten ahdistusta.
Hierarkian kehittämiseksi teemme sen ideoiden myötä (aivoriihi), jossa potilas synnyttää tilanteita, jotka aiheuttavat ahdistusta. Nämä tilanteet tallennetaan, määritellään ja annetaan numeron asteikolla 0-100. Usein on vaikea aloittaa numeroiden osoittamista. Hyvä tapa aloittaa on käyttää ankkureita. Luo ensin kohteet, jotka aiheuttavat vähemmän ahdistusta, joka on 0 ja 100, ja väliosa, joka on 50. Tästä kohteesta on helpompi lajitella.
Käytä mielikuvitusta
Kun käytämme näyttelyä mielikuvituksessa, meidän on arvioitava potilaan kyky kuvitella kohtauksia . Potilasta pyydetään kuvittelemaan kohtaus ja sitten kysyä yksityiskohdiltaan nähdäksesi kuinka elävää visualisointi on mielikuvituksessa.
Desensitisointi kunnolla
Kun tämä on varmaa, tilanteesta, joka aiheuttaa ahdistusta, esitetään . Tämä esitys voi olla mielikuvitusta tai elämää. Se alkaa tilanteesta, joka aiheuttaa nollan ahdistusta ja astuu asteittain ahdistuksen hierarkiaksi. Ensimmäiset esitykset tehdään lyhyesti, mutta altistumisen aika kasvaa yhä enemmän. Samanaikaisesti, että anxiogeeninen esitys esitetään, relaksaatiostrategiat, jotka on aiemmin oppinut häiritsemään ahdistusta ja opettelemaan ahdistusta, käynnistetään.
Luonnollisesti, mitä kauemmin potilas altistuu, sitä suurempi desensitisaatio. Lisäksi, kun on mahdollista vähentää tilanteesta aiheutuvaa ahdistusta, se yleistyy tilanteisiin, jotka ovat sen yläpuolella. Kohteita pidetään vanhentuneina, kun ne tuottavat nollaa ahdistusta.Toisin sanoen, kunnes tilanne ei tuota mitään ahdistusta, et voi siirtyä seuraavaan.
Systemaattisen desensitisoinnin sovellukset
Järjestelmällinen desensitisointi on tarkoituksenmukainen hoito, kun terapeutti ohjaa ponnistelujaan fobioiden ja ahdistusten poistamiseen aina, kun useita ehtoja noudatetaan. Jotta kriittinen vaste olisi altis muutokselle systemaattisen desensitisoinnin kautta, sen täytyy olla vastaus tiettyyn tilanteeseen tai ärsykkeeseen, joka ei johdu irrationaalisista uskomuksista tai yliarvostetuista ideoista, mikä on irrationaalinen pelko ja että on olemassa riittävä vastaus, joka ei ole yhteensopiva ahdistuneisuuden kanssa.
Sen lisäksi, että sitä käytetään fobioita ja ahdistuneisuushäiriöitä, se voi myös olla riittävä hoitamaan ahdistusta erityisiin ärsykkeisiin ilman fobia. Esimerkiksi seksuaalisissa häiriöissä, alkoholismissa, muissa riippuvuuksissa, paraphiliassa tai unettomuudessa.
