Wernicke's afasia: kuvaus, oireet ja syyt
Cerebrovaskulaariset onnettomuudet ja traumaattiset aivovammat monien muiden syiden ohella voivat aiheuttaa muutoksia puhuttujen ja kirjallisten kielten ymmärtämisessä tai tuottamisessa, jos ne vahingoittavat näitä toimintoja ohjaavia rakenteita tai aivojen yhteyksiä. Näitä sairauksia kutsutaan "aphasiasiksi".
Tässä artikkelissa kuvataan tärkeimmät oireet ja yleisimmät syyt Wernicke's afasiaan , jolle on tunnusomaista huomattava kielteinen kielitaidon ymmärtäminen ja siihen liittyvät ongelmat.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Aphasias: pääkielen häiriöt"
Mitkä ovat aphasias?
Aphasias ovat kielihäiriöitä, jotka johtuvat aivojen vammoista. Riippuen alueista ja hermorähteistä, joihin vaikuttaa, voi esiintyä hyvin erilaisia merkkejä, jotka johtavat erilaisiin afasiaan.
Kuitenkin monissa tapauksissa alijäämät yhdistävät eriytettyjä muutoksia tai tapahtuvat yleisesti. Kun jälkimmäinen tapahtuu, yleensä aivojen vasemman puoliskon suuren vahingon seurauksena, puhumme globaalista tai kokonais-afasiaa.
Osa lPeruskriteerit, joita käytetään afaasien luokittelemiseen ne ovat verbaalisen sujuvuuden aste, foneemien artikulaation laatu, kyky ymmärtää ja toistaa muiden ihmisten puhuttuja sanoja, syntaksin korjaus ja tahattomien tai virheellisten foneemien esiintyminen.
Koska aivojen rakenteet, jotka ohjaavat puheen tuotantoa ja ymmärrystä, vastaavat kirjallisuuden vastuulla olevista aloista, afasia-alijäämät eivät ole pelkästään puhuttua kieltä vaan myös kirjallisesti.
- Ehkä olet kiinnostunut: "15 yleisintä neurologista häiriötä"
Kuvaus Wernicke's afasia
Wernicken afasiaa leimaa pääasiassa läsnäolo vaikeudet ymmärtää kieltä , mikä puolestaan johtaa kyvyttömyydestä toistaa muiden ihmisten sanat; tämä kriteeri on erittäin merkityksellinen aphasias neuropsykologisessa arvioinnissa.
Päinvastoin, ja toisin kuin muissa vaiheissa (erityisesti Brocassa), Wernicke'sissä puheen sujuvuus säilyy - itse asiassa monissa tapauksissa se muuttuu liian fluidiseksi. Kuitenkin usein esiintyy virheitä ja potilaat eivät yleensä tunne niitä.
Aleksandr Luria, joka kutsuu tätä häiriötä "akustista agnostista afasiaa", Wernicken afasian keskeinen ongelma on fonemien analyysissä ja synteesissä puheen havaitsemisprosessin aikana ; alijäämä johtuu kielivaiheista, jotka hallitsevat näitä toimintoja.
Tämäntyyppinen afasia se tunnetaan myös nimellä "vastaanottava afasia", "sensorinen", "ymmärtäminen", "akustinen", "syntaktinen" ja "keskeinen" . Nämä karsinnat viittaavat eräisiin Wernicken afasiaan, jotka kuvataan alla yksityiskohtaisesti.
On tärkeää erottaa Wernicke'n afasia Wernicke-Korsakoffin oireyhtymästä, sairaudesta, joka vaikuttaa muistiin ja muihin kognitiivisiin funktioihin ja joka tavallisesti tapahtuu kroonisen alkoholismin tai muiden sellaisten tekijöiden seurauksena, jotka aiheuttavat tiamiinin puutteen (B1-vitamiini), kuten aliravitsemuksesta.
- Ehkä olet kiinnostunut: "Brocan afasia: tämän häiriön oireet ja syyt"
Oireet ja pääominaisuudet
Wernicke'n afasiaa voidaan tunnistaa ensisijaisesti asianomaisen henkilön puheesta. Vaikka tämäkin on normaali rytmi, sujuvuus ja prosody , on luonteenomaista usein toistuvista toistoista, virheistä ja merkityksettömien sanojen ja lauseiden sisällyttämisestä.
Wernicke-afasiaan tyypillisimpiä oireita ja ominaisuuksia liittyy vastaanottavaisiin alijäämiin, jotka haittaavat kielen asianmukaista käsittelyä. Tämän häiriön tärkeimpien kliinisten piirteiden joukossa löydämme seuraavat:
- Vaikea puute kuuntelun ymmärtämisessä ja kielen lukemisessa .
- Epäonnistuminen sanojen ja lauseiden toistamiseen oikein.
- Vaikeus muistaa tai julistaa esineiden ja elävien olentojen nimet (anomie).
- Huolto tai puheen ja kirjojen sujuvuus.
- Foneemien artikulaatiossa ei ole muutoksia.
- Muiden sanojen korvaaminen samanlaisella merkityksellä (semanttiset paraphasiat).
- Sanojen käyttö ilman merkitystä (neologisms).
- Ymmärrettävä ja epäjohdonmukainen puhe ja kirjoittaminen ns. "Salasala".
- Kielivirheiden tietoisuuden puute (anosognosia).
Tämän häiriön syyt
afasia esiintyy normaalisti aivohalvausten seurauksena , vaikka jokin muu tekijä, joka aiheuttaa vahinkoa tietyillä aivojen alueilla, todennäköisesti aiheuttaa afasiaa: traumaattiset aivovammat, aivokasvaimet, neurodegeneratiiviset häiriöt, virusinfektiot ...
Wernicken afasian tapauksessa leesiot lokalisoituvat vasemman ajallisen lohkon yläkierron takaosassa . Aikaisemmin tämä häiriö liittyi erityisesti ensimmäisen vasemman ylivoimaisen ajallisen gyruksen vaurioon, joka vastaa Brodmannin tai "Wernicke-alueen" luokituksen 22 aluetta.
Ajoittaisen ylivallan tämän osan vahingot eivät vaikuta vain kielekkeeseen suoraan osallistuviin etusolmioalueisiin vaan myös eristävät ne suurimmasta osasta ajallista, parietaalista ja takaraivojen lohkoa.
