Tyypit diabetesta: riskit, ominaisuudet ja hoito
On olemassa suuria huolta aiheuttavia häiriöitä, koska ne vaikuttavat suuresti väestöön. Selkeä esimerkki on diabetes mellitus . Tämä joukko aineenvaihdunnan häiriöitä on yhteinen, jotka aiheuttavat veren glukoosin (hyperglykemian) lisääntymistä.
Diabetes on yleistynyt maailmanlaajuisesti. Vuonna 2015 noin 400 miljoonaa tapausta maailmanlaajuisesti . Hälyttävät tiedot ja vielä enemmän, jos ennustukset osoittavat, että tämä arvo nousee, etenkin jotain diabetestapaa: tyyppiä II.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Miten tiedän, onko minulla diabetes? Tärkeimmät oireet, jotka varoittavat meitä "
Diabetes historian kautta
Ihmiskunta on kärsinyt tästä kroonisesta sairaudesta antiikin ajoista lähtien. On tietoa, että tapaukset tunnustettiin jo 1500-luvulla. muinaisessa Egyptissä.
Vasta muutama vuosi myöhemmin antiikin Kreikan lääkäri, Aretonia Cappadocia, nimesi tämän häiriön, joka on säilynyt tähän päivään asti.
"Diabetes" tarkoittaa kreikaksi "kulkee" , koska se viittaa erään tilan kaikkein silmiinpistävimmistä oireista, alhaisesta nesteretentiosta.
Tyypit diabetesta
On olemassa erilaisia diabetesta, joista monet ovat pieniä tapauksia, mutta kaikki ovat yhteisiä aiheuttaa hyperglykemiaa ja ongelmia : hermostunut, kardiovaskulaarinen ja munuaisten komplikaatiot.
Voimme jakaa sen pääasiassa neljään ryhmään: tyypin I diabetes, tyypin II diabetes, raskausdiabetes ja muita. Jälkimmäisessä ryhmässä MODY-oireyhtymä erottuu, vaikka diabetesta aiheutuu epäsuorasti esimerkiksi haiman aiheuttama infektio tai lääkehoito.
1. Diabetes mellitus tyyppi 1 (DM1)
Aiemmin kutsuttu "insuliiniriippuvainen diabetes" tai "lapsuuden diabetes", se edustaa noin 5% diagnosoiduista tapauksista.
Tyypin I diabetekselle on ominaista hormonin insuliinin puuttuminen , joka stimuloi veren glukoosin saantia soluissa. Tämä katoaminen johtuu haiman Langerhansin saarekkeiden β-solujen tuhoutumisesta, hormonin tuottamispaikasta immuunijärjestelmän vuoksi.
Tämä häiriö Se kehittyy yleensä lapsilla tai nuorilla , vaikka on olemassa tapauksia, joissa esiintyy tautia aikuisvaiheissa, jotka tunnetaan nimellä LADA ("latentti autoimmuunisairaus aikuisilla", eli "latentti autoimmuunisairaus aikuisilla").
DM1-taudin vaara on jokseenkin monimutkainen, koska se on geneettisen hajoamisen yhdistelmä ja ongelman laukaisevien ympäristötekijöiden (infektio tai ruokavalio) vuorovaikutus. Tämä vaikeuttaa tautien ehkäisemistä.
Oireet, jotka osoittavat tämän muutoksen metabolia ovat usein virtsaaminen, epätavallinen jano, jatkuva nälkä, laihtuminen, ärtyneisyys ja väsymys. Ne ilmestyvät äkillisesti, ja niiden ainoa hoito on insuliinin elinikäinen tarjonta potilaassa, ja sen lisäksi, että glykeeminen taso on tiukka, koska se on helposti ketonikomea.
2. Tyypin 2 diabetes mellitus (DM2)
Entinen "ei-insuliiniriippuvainen diabetes", se on yleisin diabetes, joka on 85-90 prosenttia tapauksista jotka on diagnosoitu. Hyperglykemia johtuu kehon insuliiniresistenssistä tai insuliinin erittymisen puutteesta, mutta ei koskaan autoimmuunihyökkäyksellä.
Tärkeimmät Riskitekijät liittyvät elämäntapaan , kuten liikunnan puute, ylipaino, lihavuus tai stressi. Koska kyseessä on monimutkainen sairaus, on olemassa muita merkityksellisiä tekijöitä, kuten itseensä suoliston kasvua tai muutoksia. Se on krooninen sairaus, joka yleensä ilmenee aikuisvaiheessa (yli 40 vuotta), vaikka he alkavat nähdä tapauksia nuorissa.
Oireet ovat hyvin samanlaisia kuin tyypin I diabetes mutta vähäisemmässä määrin, koska se on peräkkäinen prosessi eikä äkillinen. Suurin ongelma on se, että se diagnosoidaan, kun se kestää jonkin aikaa kehittää kunnossa.
Alkuhoito koostuu yleensä harjoittelusuunnitelmista ja ruokavaliosta, koska jos se ei ole kovin kehittynyt, on mahdollista kääntää vaikutukset. Vaikeammissa tapauksissa on tarpeen käyttää diabeteslääkkeitä, mikä vähentää verensokeria, vaikka pitkällä aikavälillä tarvitaan insuliinihoitoja.
3. Gestational diabetes mellitus (GDM)
Se on ennaltaehkäisyn muoto, joka voi ilmetä toisen tai kolmannen raskauskolmanneksen . Se havaitaan hyperglykemiaa äideillä, joille ei ennen raskautta ole diagnosoitu mitään muuta diabetesta.
Yksi häiriön mahdollisista syistä on, että raskauden aikana tuotetut hormonit häiritsevät insuliinin toimivuutta. Raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana veren glukoositasoja voidaan hallita GDM: n poissulkemiseksi.
Jotkut riskitekijät ovat aiemmin saaneet GDM: n toisessa raskaudessa, koska he ovat kärsineet useita keskenmenoja tai joilla on sukututkimus diabeteksen kanssa.
Enemmän kuin oireet, suurin ongelma on seuraus glukoosin lisääntymisestä, jotka eivät kuitenkaan saavuta vahvistettuja arvoja diabeteksen diagnosoimiseksi, ovat normaalia korkeammat.
Raskausdiabetes voi aiheuttaa synnytyksen ongelmia makroomomalla (vauvan liiallinen kasvu) sekä kasvattamalla sekä lapsen että äidin alttiutta kärsimään sairaudesta. Tavallinen hoito on elämäntavan, eli liikunnan ja ruokavalion.
4. MODY-oireyhtymä ja muut tyypit
Viimeinen ryhmä on ruutu, jossa kaikki tyypit diabetes ryhmitellään yhteen, ja niiden esiintymistiheys on paljon pienempi, kuten tyyppi 3.
Tästä huolimatta voidaan korostaa sen esiintyvyyttä, 2-5% diagnoosista: se on MODY-oireyhtymä.
Kutsutaan myös monogeeniseksi diabetekseksi, akronyymit tarkoittavat englanniksi "Nuoren diabeteksen kypsytys alkaa" ("Aikuinen ikä diabetes, joka esiintyy nuorilla"), koska se muistuttaa DM2: ta mutta kehittyy ei-lihavilla nuorilla. Toisin kuin muualla tämä häiriö on monogeeninen (yksittäisen geenin aiheuttama) eikä se ole monimutkainen sairaus. Suurin riski on saada sukututkimus tämäntyyppisiin häiriöihin.
Tähän mennessä on löydetty jopa 6 eri geenia, jotka voivat kehittää oireyhtymää. Kaikilla niillä on yhteinen, että kun mutatoidaan, p-solut eivät syntetisoi tai vapauta insuliinia oikein, mikä aiheuttaa diabetesta. Sitä hoidetaan ensin diabeteslääkkeillä suun kautta, huolimatta siitä, että insuliinia lopulta injisoidaan kuten DM2: ssä.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Diabetes ja mielenterveys psykologiasta"
