Tourette-oireyhtymä: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Touretten oireyhtymä on neurologinen häiriö, joka aiheuttaa haavoittuvuuden liikkeet ja äänet tahattomasti ja ilman erityistä tarkoitusta .
Nämä liikkeet toistetaan ajoittain ja yleensä lisääntyvät stressitilanteissa. Sitä pidetään yleensä erityisen vaikeana ja kroonisena monimuotoisena.
Mikä on Tourette-oireyhtymä?
Tourette-oireyhtymän alkuvaiheessa esiintyvät oireet alkavat kahdeksasta yhdentoista vuoteen, joiden intensiteetti vaihtelee voimakkaasti. Sairaanhoitaja voi kärsiä säännöllisin ja usein puhkeamattomia ajanjaksoja ja muita, joissa näiden esiintyminen ei käytännössä ole olematonta. Lapset ovat 3-4 kertaa todennäköisemmin Touretten oireyhtymää kuin tytöt (1).
Tics voidaan luokitella yksinkertaiset tai monimutkaiset tics :
- Yksinkertaiset tics : nämä ovat lyhyitä, tahattomia ja ennakoimattomia liikkeitä, jotka vaikuttavat tiettyyn ja rajoitettuun määrään lihasryhmiä. Vaikka ne esiintyvät eristyksissä, ne ovat toistuvia. Esimerkkejä tällaisesta vaikutuksesta ovat: pään liikuttaminen, vilkkuu, hartiat hartiat, hengästyvät nenän läpi ...
- Monimutkaiset tics: Koordinoidut ja suhdanneherät liikkeet, jotka vaikuttavat useisiin lihasryhmiin, kuten potkiminen, hyppiminen, esineiden tai ihmisten nuuskiminen, koprolalia (huonokuntoisten ja hurskaisten sanojen lähettäminen hallitsemattomalla tavalla) jne. Toisin sanoen he tarvitsevat monimutkaisemman ja abstraktin tyyppisen henkisen käsittelyn.
syyt
Syyt Touretten oireyhtymä ne ovat vielä tuntemattomia, eikä tästä ole tieteellistä yhteisymmärrystä. Jotkut olettamukset viittaavat siihen, että sen alkuperä voidaan yhdistää vaikutukset joissakin aivojen alueilla ja muutokset kemiallisissa aineissa (dopamiini, norepinefriini ja serotoniini), jotka tarjoavat interneuronaalisen viestinnän.
On tieteellisesti todistettu, että Touretten oireyhtymä on a perinnöllinen sairaus ja että kärsivällä henkilöllä on 50 prosentin mahdollisuus lähettää oireyhtymä lapsellensa. Kaiken kaikkiaan se, että geneettinen alttius periytyy, ei tarkoita sitä, että lapsi kärsisi kaikista häiriöihin liittyvistä oireista. Yleensä on havaittu, että Tourette-oireyhtymän ihmisten lapset saattavat esittää joitain pieniä tics-arvoja, joitain pakko-oireisia käyttäytymismalleja, oireita, jotka liittyvät huomion puutteeseen (ilman tics-läsnäoloa) tai jopa oireiden täydellistä puuttumista .
oireet
Touretten oireyhtymä se ilmenee jonkin ajan kuluttua kahden ensimmäisen vuosikymmenen elämästä, ja samassa perheympäristössä voi olla suurta vaihtelua liittyvien oireiden esiintymisessä . Yleensä oireyhtymän ensimmäinen ilmentymä on tavallisesti kasvohoito, ja on tavallista, että jokaisella kärsivällä henkilöllä on oma rajoitettu valikoima tiksejä, aina toistuvasti.
Ajan myötä Touretten oireyhtymällä olevat ihmiset näyttävät enemmän vaihtelevia moottoreita. Ne sisältävät sekä kasvojen lihasten vilkkuvaa tai nykimistä, kuonon äänien emittointia, äkillistä ilmaa, niskan potkun potkimista, niskan ja pään nykimistä ja niin edelleen.
Potilaat ilmaisevat myös ärsyttäviä aistimuksia joillakin ruumiinosista, kuten kutinaa, paineita, pistelyä, kutinaa ... Näitä tyyppejä kutsutaan herkkiä tics .
Verbaaliset tics ovat harvinaisempia kuin uskottiin. Vain 10%: lla potilaista on echolalia (toista mitä kuulet) tai koprolalian (väärät sanat tai lauseet). Jotkut potilaat ilmaisevat myös tics kuten sylkeminen ja / tai copromimia (loukkaavaa eleitä).
Ticsin toistuminen ja voimakkuus saattavat pahentua tai parantaa koko päivän ajan ja saattaa vaihdella ajan myötä. Patologian taipumus parantua murrosiän aikana ja sen jälkeen, jossa on Touretten oireyhtymän pahin vaihe, joka usein liittyy käyttäytymishäiriöihin. Tällä tavoin tärkeiden tics ja coprolalia (jos sellainen on) taajuus yleensä vähenee ohikulkuneuvosta aikuisuuteen asti.
Kuinka ihmiset kärsivät tästä oireyhtymästä?
Tourette-oireyhtymän vaikutukset tavallinen älykkyys , vaikka ne saattavat olla lisänneet vaikeuksia oppimiseen lapsuudessa ja murrosvaiheessa ticsin ja niihin liittyvien käyttäytymis- ja sosiaalisten sairauksien seurauksena. Nämä patologiat ovat yleensä pakko-oireinen häiriö tai tarkkaavaisuusylijäämä (ADHD). Niiden on myös tavallista esitellä käyttäytymishäiriöitä (sosiaalinen eristys, impulsiivisuus, aggressiivisuus) ja nukkua.
Impulsiivisuusongelmat aiheuttavat usein masennusta ja ahdistusta, mutta ne eivät ole osa oireyhtymän neurobiologiaa vaan ovat osa niiden tapaa vaikuttaa ympäristöön ja muihin.
Joskus potilaat voivat saavuttaa eston tikat ajan kuluessa, mutta lopulta he tulevat jälleen esiin, ikään kuin se olisi keino kompensoida esto. Täten vaikuttaa toivottavalta, että potilaan ympäristön ihmiset ovat sympaattisia ja käyttäytyvät luonnollisesti ticsin läsnäollessa.
Joillakin potilailla on hyvin lieviä oireita, jotka eivät vaadi hoitoa, ja on jopa yleistä, että oireet häviävät ajan myötä.
hoito
Ticsille ei tarvita erityistä hoitoa, paitsi äärimmäisen vakavissa tapauksissa, tai joilla on vaikutuksia lihaskipuun tai koulujen häiriöihin ja sosiaaliseen säätöön. Tällaisissa tapauksissa ne ovat yleensä suoratr neuroleptisiä lääkkeitä ticsin voimakkuuden ja taajuuden vähentämiseksi ., mutta aina lääkärin valvonnassa ja valvonnassasi.
Psykologisen hoidon osalta on tehokasta käsitellä Tourette-oireyhtymään liittyviä häiriöitä, kuten stressiä, masennusta tai ahdistusta, oppimista ja käyttäytymisongelmia sekä oireyhtymän aiheuttamia sosiaalisia ja emotionaalisia seurauksia.
Jos oireyhtymää seuraa pakko-oireinen häiriö tai ADHD, on toivottavaa, lukuun ottamatta jo selitettyjä hoitomuotoja, käsitellä näitä muutoksia, jotka voivat vaikuttaa kielteisesti elämän elämänlaatuun.
Kolme todellista tapausta
Miten tuntuu elävältä Tourette-oireyhtymän kanssa? Useat ihmiset, joilla on kuuluisa ammatillinen ura, tuovat meidät lähemmäksi tätä neurologista oireyhtymää.
1. Mahmoud Abdul-Rauf, NBA-pelaaja
Voiko Tourette kärsiä ja olla menestyvä elämässä? Mahmoud Abdul-Raufin tapaus (jonka syntymä-nimi oli Chris Jackson) on paradigmaattinen. Kutsumme sinut tuntemaan hänen elämänsä Espanjan sanomalehden artikkelissa Tiedot.
2. Super Taldo: Chilen lapsi tics ja coprolalia
Tourette-oireyhtymän äärimmäinen tapaus on se, joka kärsi Agustin Arenas , lempinimeltään "Súper Taldo", Chilen poika, joka tuli tunnetuksi chilealaisen televisio-uutisraportin ansiosta. Voit tuntea tarinan syöttämällä tämän linkin.
Lopuksi: syvällinen dokumentti tästä ehdosta
Dokumentin tekijä Xplora-kanava löysi 20-vuotiaan pojan tapauksen, joka oli diagnosoitu kahdeksan vuoden iässä. Tässä raportissa esitetystä lyhyestä osasta kärsivä ihminen kertoo meille, millaista on elää jonain päivänä jatkuvasti. Tarjoamme sen sinulle seuraavaksi.
Kirjallisuusviitteet:
- Cavanna, Andrea. (2010). Tourette-oireyhtymä. Editorial Alliance.
- Moe, Barbara. (2000). Selviytyminen Tourette-oireyhtymään ja tic-häiriöihin. New York: Rosen Pub.
- (1) //espanol.ninds.nih.gov/trastornos/tourette_industry.htm
