Tianeptine: tämän lääkkeen käyttö ja haittavaikutukset

Maaliskuu 29, 2024

Vaikea masennus on yksi yleisimmistä mielenterveyshäiriöistä väestössä, ja terapeuttisten vaihtoehtojen etsiminen hoidolle on erittäin tärkeä asia. Psykotrooppisten lääkkeiden käyttö on yksi tällainen vaihtoehto, ja monet aineet, jotka luokitellaan masennuslääkkeiksi, ja joilla on sellaisia toimintamekanismeja, jotka voivat olla suurempia tai pienempiä.

Jotkut näistä aineista voivat jopa vaikuttaa vaikuttamismekanismin kautta, joka voi tuntua ristiriidalta useimpien tällaisten lääkkeiden kanssa. Näin tapahtuu tianeptinilla , josta me aiomme puhua tässä artikkelissa.

Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Psykotrooppisten lääkkeiden lajit: käyttötavat ja haittavaikutukset"

Mikä on tianeptiini

Tianeptine on 1970-luvulla syntetisoitu psykoaktiivinen lääke, joka on luotu masennuksen oireiden torjumiseksi. Tällä antidepressantilla on mielenkiintoisia ominaisuuksia , ja sen on osoitettu olevan tehokkuustaso samanlainen kuin fluoksetiinin kaltaiset aineet, jotka myös aiheuttavat nopean vaikutuksen ensimmäisten vaikutusten aikaansaamiseksi noin yhdestä tai kahdesta viikosta ensimmäisen käytön jälkeen (yleensä masennuslääkkeet ottavat yksi kuukausi). Sitä on käytetty myös rinnakkaistutkimuksena muiden masennuslääkkeiden tehokkuuden parantamiseksi samoin kuin muita häiriöitä, kuten ahdistusta ja stressiä.

Joskus se on luokiteltu trisykliseksi, koska sillä on sama kemiallinen rakenne, mutta totuus on, että sen toimintakehitys ei vastaa tätä ryhmää. Itse asiassa se voisi pikemminkin luokitella eri tavalla uuteen luokkaan: sen toimintamekanismilla, toisin kuin serotoniinin takaisinoton tai SSRI: n spesifisten estäjien, thianeptine on serotoniinin takaisinoton tai PSRS: n tehostajien tärkein edustaja .

Tehokkuudesta ja hyödyllisyydestä huolimatta thianeptiinia ei yleensä tunneta tai käyttää, koska sillä on suhteellisen korkea riippuvuusriski (se on luokiteltu huumausaineeksi sellaisissa maissa kuin Ranska), eikä sitä ole monissa maissa antidepressanttina. että riskien ja hyötyjen välinen tasapaino oli parhaimmillaankin hieman suotuisaa. Kuitenkin, jos sitä myydään muilla tavoin, koska on nootrooppisia vaikutuksia ja parantaa muistia . Maassamme on alkanut markkinoida masennuslääkkeeksi vuonna 2015, mutta muita vaihtoehtoja käytetään yleensä ensimmäisen linjan hoitona.

Saatat olla kiinnostunut: "Tyypit masennuslääkkeet: ominaisuudet ja vaikutukset"

Toiminnan mekanismi

Tianeptine on ainutlaatuinen masennuslääke, joka johtuu sen erityisestä toimintamekanismista. Ja se, että toisin kuin muut suositetut masennuslääkkeet, kuten SSRI-lääkkeet, jotka estävät serotoniinin takaisinoton, siten, että tämä hormoni kasvaa aivoissa, thianeptiini tehostaa merkittävästi takaisinottoa.

Vaikka vaikuttaa siltä, että tämä toimintamekanismi on haitallinen, totuus on, että thianeptine on tehokas masennusoireiden hoidossa. Ja se, että vaikka serotoniinin määrä synaptisessa tilassa on kertaus, ilmeisesti toimii myös tehostaa viestintää serotonergisten reittien hermosolujen välillä . Lääke itsessään ei näytä sitoutuvan mihinkään reseptoriin.

Se myös vähentää kortikotropiinin ja glukokortikoidien määrää, mikä tekee siitä hyödyllistä stressin torjunnassa. Se myös vähentää hypotalamus-aivolisäke-adrenokortaalin akselin toimintaa. Se myös auttaa lisäämään asetyylikoliinin määrää aivoissa (muun muassa koska se vähentää serotoniinin määrää). Lopuksi se vaikuttaa myös muuttavan glutamaatin toimintaa ja siirtoa , normalisointi stressitilanteissa.

Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Neurotransmitterien tyypit: tehtävät ja luokittelu"

Sovellukset ja merkinnät

Tianeptine on psykotrooppinen lääke, jota on käytetty erilaisissa häiriöissä ja erilaisissa sovelluksissa. Ensimmäinen ja merkittävin on sen osoitus suuressa masennuksessa ja muissa masennushäiriöissä, joissa, kuten mainittiin, sillä on tehokkuutta verrattavissa samoihin kuin SSRI-lääkkeisiin.

Se on myös erittäin hyödyllinen ahdistuneisuuteen liittyvien häiriöiden ja jopa somaattisten häiriöiden hoidossa ilman, että sillä on myös mitään negatiivista vaikutusta tietoisuuden tasoon. Se on osoittautunut erittäin käyttökelpoiseksi stressin hoidossa, samalla kun se myös säilyttää jatkuvan kokemuksensa aiheuttamat haitat sellaisilla alueilla kuin hypotalamus.

Lopuksi Tianeptine markkinoidaan myös ravintolisäksi joissakin maissa koska se kykenee helpottamaan asetyylikoliinitasojen lisääntymistä, mikä suosii huomiota ja oppimista ja helpottaa muistiinpanoa ja muistelemista.

Haittavaikutuksia ja vasta-aiheita

Tianeptine on lääke, jolla on huomattava tehokkuus. Toisin kuin muut lääkkeet, se ei aiheuta seksuaalisia muutoksia tai lisää painoa. Ei ole havaittu, että se aiheuttaa rytmihäiriöitä tai sydänongelmia, ja se on erityisen tiedossa, ettei se aiheuta uneliaisuutta. Kuitenkin sen kulutus voi tuottaa erilaisia sivuvaikutuksia.

Tianeptine voisi tuottaa sivuvaikutuksia, joita voimme löytää huimaus ja huimaus, vapina, vatsakipu, päänsärky ja kylmä oireet . Myös astmaattiset kriisit, ruokahaluttomuus tai ruokahaluttomuus, kivut, sydämentykytys, takykardia, tukehtuminen ja astenia. Potilailla, joilla on ollut psykoottisia puhkeamisia, saattaa heille olla helpompi palata uudelleen. Yksi huumeiden suurista riskeistä on myös se, että sillä on suuri potentiaali tuottaa riippuvuutta ja kyetä saavuttamaan aihe, joka kuluttaa sen riippuvuuteen. Tämä on yksi tärkeimmistä tekijöistä, joita sen käyttöä ei ole suosittu ja itse asiassa sitä ei kaupallisteta eri maissa.

Tärkeimpinä vasta-aiheina on huomattava, että ei pitäisi käyttää tällaisia lääkeaineita, jotka kuluttavat IMAO-tyyppisiä masennuslääkkeitä , tai ennen anesteetin levittämistä. Se on myös vasta-aiheinen potilailla, joilla on riippuvuusongelmia (vaikka sitä käytetään alkoholismissa esiintyviin masennuksiin), potilaita, joilla on positiivisia psykoottisia oireita ja / tai mania-episodeja. Raskaana olevat naiset, imettävät äidit ja alaikäiset sekä munuaisten vajaatoiminta-asiakkaat saattavat olla hyvin varovaisia.

Kirjallisuusviitteet

McEwen, B.S.; Chattarji, S.; Diamond, D.M .; Jay, T.M .; Reagan, L. P.; Svenningsson, P. & Fuchs, E. (2010). Tianeptin (Stablon) neurobiologiset ominaisuudet: monoamiini-hypoteesista glutamatergiseen modulaatioon. Mol Psychiatry; 15 (3): 237-49. doi: 10.1038 / mp.2009.80.
Watanabe, Y .; Gould, E.; Daniels, D.C .; Cameron, H. & McEwen, B.S. (1992). Tianeptine heikentää stressin aiheuttamia morfologisia muutoksia hippokampuksessa. European Journal of Pharmacology; 222: 157 - 16.
Calabozo, B.; Molina, V. & Uribe, F. (2016). Tianeptina: miksi Espanjassa sitä ei ole luokiteltu huumeeksi? Rev. Psiquiatr. Terveys, ent; 9 (3): 176 - 177.