yes, therapy helps!
Henkisen vamman käsitteen kehitys

Henkisen vamman käsitteen kehitys

Maaliskuu 8, 2024

Alfred Binetin ja Simonin (1905) ja myöhemmin Termanin (1916) ja Weschlerin 30-luvun vuosikymmenen psykometrisen ja faktoisen menetelmän löytämisen ja perustamisen jälkeen älyllinen kerroin hyväksyttiin on keskeinen tekijä henkisen kapasiteetin arvioinnissa.

kuitenkin viimeisimmän American Mental Retardation Associationin ehdotuksesta (AAMR) vuodelta 1992 näyttää pelastavan joitain niistä haitoista, joihin ensimmäinen kaava liittyi.

  • Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Tiedustelutyypit"

Henkinen vamma neurologisena häiriöisenä

Neurodevelopmental-häiriö (tai DSM-V: n mukaan neurologiset kehityshäiriöt) tarkoitetaan mitä tahansa sairautta, joka liittyy muutos hermoston kypsymisen prosessin aikana joka vaikuttaa käyttäytymiseen, ajatteluun, liikkumiseen, oppimiseen, herkän herkän kapasiteetin ja muiden monimutkaisten henkisten toimintojen epäasianmukaiseen toimintaan.


Tämän seurauksena ilmenevien ilmenemismuotojen joukko on hyvin vaihteleva, koska sekä dysfunktion sijainti, vaikutusvaltaiset ympäristötekijät että kehityksen hetki, jossa mainittu muutos tapahtuu, on käsiteltävä.

Neurotieteet ovat kuria, joka on vastuussa ODD: n tutkimuksesta ja tutkimuksesta, samoin kuin muista neurodegeneratiivisista häiriöistä, staattisista vammahäiriöistä ja psykiatrisista häiriöistä. Joissakin tapauksissa, Samaa patologiaa voidaan tarkastella useammassa kuin yhdessä näistä ryhmistä , jotka eroavat toisistaan ​​kahdessa ulottuvuudessa: aika (kehitys-väheneminen) ja fenomenologinen (kognitiivinen-emotionaalinen).


Sen ominaisuudet

TND: n ominaispiirteistä on se, että on vaikea erottaa siitä, onko taustalla olevan oireiden ulkoisen ilmentymän alkuperä peräisin TND: stä tai normatiivisen toiminnan tyypistä, kuten häiriöitä ( jotka saattavat johtua sellaisten rakenteiden vaikutuksesta, jotka säätelevät huomiota kapasiteettia tai jotka voivat olla merkittävä persoonallisuusominaisuus, yksinkertaisesti).

siten biologisia markkereita ei tunneta (liittyvät neuroimaging- tai analyysitestit), joista ODD voidaan määrittää yksiselitteisesti. Arvostelijan subjektiivisuudella on näin ollen merkittävä rooli tapauksen diagnoosissa.

Toiseksi TND: eillä on erittäin korkea comorbidity muiden patologioiden kanssa , tosiasia, että tietyissä tilanteissa voi olla vaikea tarkka tapaus, koska kaikkien nykyisten tarrojen on oltava havaittavissa. Toisaalta yhden häiriön ja toisen aiheuttavan oireiden erotus on myös monimutkainen, koska monilla niistä on yhteisiä kriteerejä (esimerkiksi sosiaalisten suhteiden vaikeus autismin ja kielenhäiriöiden tapauksessa).


  • Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Henkinen ja kehitysvammaisuus"

Neurodevelopment-häiriöiden tyypit

Yleisesti TND voidaan luokitella kolmeen pääluokkaan kriteerien mukaan:

Onko erityinen syy tunnistettavissa vai ei

Tässä tapauksessa geneettinen vaikutus on merkittävä syy-tekijä . Yleisimmin käytetyt luokitusoppaat (DSM ja CIE) sisältävät viestinnän, oppimisen, hyperaktiivisuuden ja autismin taajuuksien häiriöt. Käyttäytymishäiriöiden, skitsofreenisten häiriöiden ja Touretten häiriöiden osalta ero alkamisajassa on otettava huomioon kussakin niistä, joten tapauksesta riippuen ne voidaan myös sisällyttää tähän ensimmäiseen kategoriaan.

Geneettiset muutokset, jotka liittyvät rakenteelliseen muutokseen

Yksinkertaisempi rajaus, koska fenotyyppiset poikkeamat ovat selvästi tunnistettavissa (poisto, kopiointi, translocation, disomías tai kromosomaaliset trisomías jne.), kuten Williamsin oireyhtymän tapauksessa .

TND liittyy tunnettuun ympäristöön

Sen vaikutusta vuorovaikutukseen geneettisten tekijöiden kanssa tarkastellaan yleensä, esimerkiksi sikiön myrkytys alkoholin äidin kulutukseen tai valproiinihapon vaikutuksesta johdettuihin patologioihin.

Älyllisen vamman perinteinen käsitteistö

Kuten edellä mainittujen viivojen alussa todettiin, viime vuosisadalla oli merkitystä psykometristen asteikkojen nousulla ihmisen tiedustelun tason arvioinnissa ja määrittelyssä.

Siten ainoa ratkaiseva viite oli erottaminen henkisen vamman luokitustasojen välillä yksilön henkisen kertoimen (CI) mukaan. Katsotaan yksityiskohtaisempaa kuvausta jokaisesta näistä luokista:

Lievä henkinen hidastuminen

sisältää IC sijaitsee välillä 55-70 ja se muodostaa osuuden 85% kaikista tapauksista. Vähiten merkitsevän vakavuuden tasoa on vaikea erottaa ensimmäisillä elämänvuoroilla. Tässä tapauksessa sosiaalisen ja kommunikaation taidot tai yh- teisön kyky ovat melko hyvin säilyneet, vaikka ne edellyttävät jonkinlaista valvontaa ja seurantaa. Ei ole suuria vaikeuksia saavuttaa tyydyttävän elämän kehittyminen.

Kohtuullinen henkinen hidastuminen

Toinen vakavamman tason, jonka esiintyvyys on 10%, on kohtuullinen henkinen hidastuminen, jolle IQ-arvo on 40-55. sosiaalisen ja kommunikatiivisen kehityksen taso on pienempi ja heitä on valvottava työ- ja aikuiselämän aikana, vaikka he voivat usein sopeutua yhteisön elämään.

Vaikea henkinen hidastuminen

Vaikea henkinen hidastuminen liittyy IC: iin 25: n ja 40: n välillä ja esiintyy 3-4 prosentissa kaikista tapauksista. Hänen kielellistään on hyvin vähäistä pystyvät hankkimaan omaa itsensä huoltajaa . He tarvitsevat huomattavaa tukea ja apua heidän sopeuttamiseensa yhteisön elämään.

Deep Mental Retardation

Deep Mental Retardation on luonteenomaista, että älykkyysosuus on alle 25 ja se on 1 - 2% MRI-populaatiosta. Tällä tasolla niitä noudatetaan selkeät ja vakavat moottori-, aisti- ja kognitiiviset vaikeudet . Ne edellyttävät jatkuvaa ja pysyvää valvontaa ja korkeaa rakenteellista ympäristöä, jossa ne toimivat vuorovaikutuksessa.

  • Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Henkisen vamman (ja ominaisuuksien) tyypit"

Henkisen toiminnan kuvaavat ulottuvuudet

American Association of mental retardationin (AAMR) viimeisin ehdotus merkitsee äkillistä muutosta älyllisen vammaisuuden käsitteessä ja siinä korostetaan henkisen hidastumisen määritelmää positiivisempi ja optimistisempi merkitys arvioitaessa pääasiassa älyllisen toimintahäiriön omaavan yksilön kykyjä ja potentiaalia sekä tukea näiden tavoitteiden saavuttamiseksi.

Näin ollen AAMR: n ehdotettu määritelmä mielenterveystilanteesta selittää sen henkisen toiminnan huomattavien rajoitusten sarjana, joka on huomattavasti keskiarvoa pienempi ja joka ilmentyy ennen 18-vuotiaita.

Mental retardation arvioinnin mitat

Erityisesti AAMR: n ehdottamat suuret ulottuvuudet, joiden avulla voidaan arvioida toiminnallisesti lapsen käytettävissä olevia taitoja ja johon se voi saavuttaa globaalin monialaisen intervention :

  • Henkiset taidot
  • Sopeutuva käyttäytyminen käsitteellisellä, sosiaalisella ja käytännöllisellä tasolla.
  • Osallistuminen, vuorovaikutus ja sosiaaliset roolit.
  • Fyysinen, mielenterveys, mahdollisten muutosten etiologia.
  • Sosiaalinen konteksti, joka liittyy ympäristöön, kulttuuriin ja mahdollisuuksiin päästä tällaiseen stimulointiin.

Toisin kuin aiemmissa, tässä ehdotuksessa korostetaan sosiaalista kontekstia ja sen määrittämistä, millaisia ​​resursseja tarvitaan, jotta lapsen oppiminen, itsenäisyys ja hyvinvointi voidaan taata päivittäin, sen sijaan, että otettaisiin keskeiseksi tekijäksi puutteet ja vaikeudet, joita lapsi esittää.

Tällä on useita etuja sekä kielteisten merkintöjen vähenemisen suhteen, jotka liittyvät tavallisesti tämän tyyppisiin alijäämiin kuuluville henkilöille, koska määritelmä antaa tärkeän roolin lapsen kehittämäksi mahdollisuuksille ja kyvyille. Lisäksi tämä uusi määritelmä s Se on enemmän suuntautunut määrittämään intervention tyyppi että yksittäistapauksessa tarvitaan mahdollisimman korkeaa kehitystasoa (ympäristö-, sosiaaliset, henkilökohtaiset ja henkiset mukautukset).

Tässä uudessa konseptissa edellytetään seuraavia oletuksia: kulttuurisen ja kielellisen monimuotoisuuden, kommunikaation ja käyttäytymisen huomioon ottaminen; yksilöllisen tuen olemassaolon tarve yhteisön tasolla; mahdollisuuksien rinnakkaiselo muilla sopeutumisalueilla tai henkilökohtaisilla valmiuksilla; oletus parantamaan henkilön toiminnan tarjoamalla sopivia tukia jatkuvalle ajanjaksolle.

Lyhyesti sanottuna vaikuttaa siltä, ​​että viimeisin mielenterveyshäiriön määritelmä Tavoitteena on saada aikaan käytännöllisempää, positiivisempaa ja mukautuvampaa näkökulmaa joka helpottaa yksilön integroitumista sekä henkilökohtaisesti että sosiaalisesti, mikä mahdollistaa suuremman kehityksen korostamalla sen ominaisuuksia sen sijaan, että sen vaikeudet.

Kirjallisuusviitteet:

  • Artigas-Pallarés, J. ja Narbona, J. (2011): Neurodevelopmental Disorders. Barcelona: Viguera Editores.
  • American Psychiatric Association (APA, 2013). DSM-V. (American Psychiatric Association, mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka ja tilastollinen käsikirja, Washington, DC).
  • Verdugo A. (1994) Paradigman muutos mielenterveyden hidastumisen käsitteessä: AAMR: n uusi määritelmä. Century Zero.

ANT-MAN AND THE WASP - Virallinen teaser traileri | HD (Maaliskuu 2024).


Aiheeseen Liittyviä Artikkeleita