Kuudenlaiset afasia (syyt, oireet ja ominaisuudet)
Termi kieli tarkoittaa sanojen valintaa ja järjestelyä sääntöjen mukaisesti . Kun tämä kieli tuotetaan suullisesti tai suullisesti, tarvitaan useita sarjaan hankittuja taitoja sekä äänen, kuulon, visuaalisen että moottoritason osalta. jotta oikea kommunikaatio saadaan aikaan.
Kuitenkin, kun henkilö kärsii jonkinlaista aivovaurioa, saattaa esiintyä aphasias, jotka ovat tiukassa merkityksessä kielen käytön häiriöt, joihin liittyy puhehäiriö.
On kuitenkin olemassa erilaisia aphasias aivojen alueiden loukkaantuneita; sekä sen, mitä oireita henkilö esittelee.
- Suositeltu artikkeli: "Aphasias: pääkielen häiriöt"
Mikä on afasia? Määritelmä ja syyt
Pääasiassa afasia on kokonaan tai osittain mahdottomuus käyttää kieltä . Eri tyyppisiin afasiaan liittyvät alijäämät vaihtelevat sanaongelmista kyvyttömyyteen puhua.
Samoin eri vaiheissa esiintyy myös kirjoitetun kielen, suullisen ymmärtämisen, lukemisen tai numeeristen toimintojen ongelmia. Muissa tapauksissa ihmisillä on puutteita suullisessa ilmentymisessä, mutta säilyttävät kykynsä ymmärtää koskemattomia. Siksi on välttämätöntä havaita kussakin potilaassa, mitä erityisiä puheen ja kielen muutoksia on meneillään, jotta mukautettu hoito voidaan kehittää.
Aphasian syyt vaihtelevat, mutta kaikki esiintyvät aivovamman olosuhteissa:
- Cranioencefalum trauma
- Keskushermoston tuumorit
- Aivohalvaus (tavallisin afasia)
- Degeneratiiviset sairaudet (Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti jne.)
- Paikalliset tai diffuusi aivojen infektiot
Tyypit afasia
Aphasias-oireyhtymä riippuu sekä aivolaiheiden sijainnista että aivokudoksen kompensoivista reaktioista, jotka pysyvät ennallaan.
On kuitenkin olemassa joukko yhteisiä aivovaurioita, jotka näyttävät muodostavan tiettyjä häiriöitä.
1. Brocan afasia tai suuri motorinen afasia
Brocan afasiaan puhuu kielitaidon ja kirjoittamisen motorisista näkökohdista johtuvaa puutetta, mutta siihen liittyy myös amatismi ja monissa tapauksissa kielitaidon häiriöt. Satunnaisesti aistinvaraiset ongelmat saattavat näkyä oikealla puolella ja hemiparesis, mikä viittaa moottorivoiman tai osittaisen halvauksen vähenemiseen, joka vaikuttaa vain yhteen vartaloon tai yhteen jalkaan samalla puolella kehoa.
Tämä afasia on seurausta suuresta vauriosta, joka sisältää aivokuoren ja subkorttisen elementin pitkin Sylvian halkeaman etu- ja ylimpiä osaa, myös insula; mutta sen nimi johtuu siitä, että alempi etuosan gyrus tai Brocan alue on tässä häiriössä.
Broanan afasiaan yleisimmät syyt voivat olla:
- Vasemman keskivartalon yläosaston embolinen okkluusiot
- Etulevyn absessi
- TumorHumanin hypertensiivinen verenvuoto
- Metastaattiset vauriot
- Subduraalinen hematooma
Brocan afasian kehittymisen aikana potilas voi olla akuutti tai subakuutti . Akuutin vaiheen aikana potilas on käytännöllisesti katsoen mykkä, kykenemätön ymmärtämään ja kykenemätön kommunikoimaan; Kun potilas etenee, ymmärtäminen alkaa parantua, kun taas kieli- ja kirjoitusvajeet jatkuvat. Kun hän paranee, hän pystyy puhumaan äänekkäästi, ei ilman paljon hitautta ja vaivaa.
Myös artikulaatio ja intonaatio vaikuttavat, miksi kieli muuttuu lähinnä nimien ja adjektiivien puheeksi, jossa funktionaaliset sanat, kuten esineet, prepositit tai sidekudokset, jätetään pois; tulossa agramatic ja telegraphic kieli.
Akuisten ja subakuuttien vaiheiden jälkeen puheongelmia voi esiintyä. kuitenkin Terapia, jossa kieltä käytetään, voi merkittävästi parantaa potilaan tilaa .
Oikeiden käsien halvaantumisen vuoksi monet potilaat eivät voi jatkaa kirjoittamistaan; joten se vaatii kirjoituskäsittelyä vasemmalla kädellä tai hyödynnä uusia tekniikoita viestinnän mahdollistamiseksi.
2. Motorinen transkorttinen afasia
Tämä afasia näyttää samanlaisia ongelmia kuin Brocan afasia. Tärkein ero on se transkorttinen moottori-afasia, puheen tuotannossa on puutetta, erityisesti puhetta aloitettaessa , spontaanisuudella tai sen organisoinnissa.
Puheen artikulaarinen näkökulma ei yleensä aiheuta vaikeuksia ja kielen ymmärtäminen pysyy ennallaan, samoin kuin paikkojen ja ihmisten nimien tuottaminen.
Broanan afasiaan liittyvien ongelmien syynä voi olla se, että häiriön syntyminen johtuu Brocan alueen yläpuolella olevasta pienestä subkorttisesta vaurioista. Tällä hetkellä piirin piiriä täydentävän moottoriperheen epäillään subcallosus fasciculus -baksaalisen ganglion ja Brocan alueen kautta.
3. Wernicken afasia
Wernicke'n afasiaa leimaavat nestepuhe, mutta siinä on runsaasti substituutioita ja parafasiat , sekä ymmärtämisen vaikeudet.
Subacute-vaiheen aikana kielen ymmärtäminen on usein hyvin heikentynyt vakavissa tapauksissa, jolloin saavutetaan absoluuttinen väärinkäsitys. Kuitenkin puhe on helppoa, selkeä ja oikein jäsennelty, ja rytmin ääriviiva on samanlainen kuin normaalin puheen. Näiden vaiheiden jälkeen kuuntelun ymmärtäminen yleensä paranee ja parapasia vähenee.
Verrattuna Brocan afasiaan, funktionaaliset sanat ovat läsnä Wernicke'n afasiaa, mutta semanttisia ja kieliopillisia sekaannuksia on. Lisäksi tämän tyyppisessä afasiaan moottorinen alue on ehjä, joten oikealla puolella ei ole halvaantumista, joten potilaat voivat kirjoittaa, vaikka sisältö on epätasainen ja sekava, samoin kuin puhe.
4. Aphasia ajaminen
Tässä oireyhtymässä vakavasti vaurioitunut on toisto . Ajaminen afasia on nestemäinen afasia, jolla on lähes normaali ymmärrys; mutta jossa vakavissa tapauksissa virtaus on vakavasti vaarantunut yksittäisten sanojen tuotannossa aiheutuvien ongelmien vuoksi; jolloin siitä tuli peräkkäinen puhe ja lyhyet lauseet.
Perinteisesti on uskottu, että tämä afasia ilmeni seurauksena Brocan ja Werniken alueita yhdistävien kuitujen vaurioista. Mutta on havaittu, että myös suhteessa vaurioihin ylimmän ajallisen gyruksen ja insulan suhteissa.
Toistuvien vaikeuksien lisäksi näillä potilailla on ongelmia sanojen valinnassa ja foneemisessa sekvensoinnissa yksittäisissä sanoissa.
5. Globaali afasia
Globaali afasia kärsivät kärsivät vakavista puhehäiriöistä, mukaan luettuina sujuvuuden ja ymmärtämisen ongelmat ; joten viestintä vaikuttaa hyvin tiukasti.
Yleisimpiä tapauksia ovat se, että potilaat onnistuvat vain sanomaan muutaman sanan ja heidän kielen ymmärtäminen on myös hyvin vähäistä, koska he eivät voi lukea eikä kirjoittaa.
Globaalin afasian yleisimpiä syitä ovat vaurio, joka tuhoaa suurimman osan hallitsevan pallonpuoliskon puheen liittyvistä alueista ja johtuu vasemman sisäisen karotidisen valtimon tai keski-aivoverenkierron tukkeutumisesta.
6. Amnesic tai anomic afasia
Koska anomie on yhteinen piirre nesteen afasiaa, Wernicke'n ja aafasian ajamista varten, käsitellään vain anomista afasiaa kun yleisesti käytettyjen sanojen löytämisen vaikeus näyttää suhteellisen eristyneeltä .
