5 alkoholismityyppiä (ja siihen liittyviä häiriöitä)
alkoholi . Tämä sana viittaa yhteen maailman suosituimmista ja kulutetuista oikeudellisista psykoaktiivisista aineista. Tämä aine toimii keskushermoston depressantina, sekoittelee neuronaalisia membraaneja ja lisää aivoissa esiintyvien molekyylien liikkuvuutta.
On todistettu, että pienien päivittäisten määrien ottaminen parantaa terveyttä ja suojaa sydäntauteja vastaan, mikä myös herättää auringon, vähentää ahdistusta ja sydän- ja hengitysmääriä. Korkeammissa annoksissa tietoisuuden taso ja psykomotorinen koordinaatio, muiden vaikutusten joukossa, vähenevät. jatkuvan kulutuksen ylläpitäminen voi johtaa riippuvuuteen tästä aineesta, joka tunnetaan myös alkoholismina , että sitä pidetään yllä vähintään 12 kuukauden ajan, joka voi aiheuttaa vammoja eri aivojen alueilla.
Mikä on riippuvuus?
Riippuvuudesta ymmärretään, että sillä on merkittävän suvaitsevaisuuden hankkiminen, joka tarvitsee lisätä aineen määrää haluttujen vaikutusten saavuttamiseen, vieroitusoireiden esiintymiseen, aineen pitempään käyttötarkoitukseen kuin kuluttajan tarkoituksiin. , jatkuvan halun tukahduttaa tai kontrolloida käyttäytymistä, muiden toimintojen heikkenemistä jatkuvan toiminnan jatkuvuuden ansiosta aineen hankkimiseksi ja aineen saannin varmistamiseksi siitä huolimatta, että se tuntee sen vaikutuksen ihmiselle.
Alkoholiriippuvuuden osalta, tämä alkoholijuomien jatkuvan juomisen dynaaminen dynamiikka johtaa useisiin neurologisiin vaurioihin .
Nämä vauriot esiintyvät corpus callosumissa, kohoumissa ja limbisessä järjestelmässä, mikä selittää muistin ongelmien ja voimakkaiden tunnereaktioiden olemassaolon. Se myös pienentää hermosolujen dendriittiyhteyksien tiheyttä ja pikkuaivoissa ja hippokampuksessa olevien hermosolujen määrää, mikä vaikuttaa motorisen koordinoinnin ja oppimisen kykyyn.
Alkoholismin tyypit Jellinek-luokituksen mukaan
Huollettavien henkilöiden alkoholinkäytön syyt ja mallit ovat suuria.
Tässä mielessä on luotu lukuisia luokituksia, jotka korostavat Jellinekin ehdotusta . Tämä kirjailija luokittelee juovat ja alkoholistit viiteen eri ryhmään osoittaakseen kunkin ryhmän sosiaaliset ja terapeuttiset ongelmat.
1. Alfa-tyyppiset juovat
Tämän tyyppinen juomari suorittaa liioiteltua ja liiallista kulutusta mielenterveyden sairauksien vaikutusten lieventämiseksi tai lääkärin Näissä juomissa ei ole todellista riippuvuutta, jonka todellisuudessa tämä luokittelu ei kuulu alkoholismin käsitteeseen.
2. Juomari tyyppi Beeta
Tämäntyyppisillä juomilla ei myöskään ole todellista alkoholiriippuvuutta . Sosiaaliset juovat kuuluvat tähän luokitukseen, jotka kuluttavat liikaa jotain, joka voi aiheuttaa somaattisia vammoja.
3. Gamma-tyyppinen alkoholismi
Tämäntyyppiset yksilöt esittävät todellisen riippuvuuden, mikä ilmentää selkeän kontrolloinnin menetyksen ennen juomista , himo tai liiallinen halu päästä siihen, suvaitsevaisuus alkoholille ja sopeutuminen sen aineenvaihduntatuotteisiin. Tämän ryhmän sisällä olisi krooninen alkoholisti.
4. Delta-tyyppinen alkoholismi
Tähän luokkaan kuuluviin aiheisiin liittyy myös alkoholiriippuvuus , mikä ei kykene ylläpitämään ahdistusta, mutta ilman alkoholin hallinnan menettämistä. Toisin sanoen heidän täytyy juoda ahkerasti, mutta ei humalassa.
5. Alkoholismi tyyppi Epsilon
Niin sanottu jaksollinen alkoholismi esiintyy henkilöillä, jotka ovat menettäneet kontrollinsa juomista ja käyttäytymishäiriöistä , mutta juo satunnaisesti, kuluttaa pitkiä aikoja ottamisen ja ottamisen välillä.
Alkoholismiin liittyvät häiriöt
Alkoholin väärinkäyttö voi aiheuttaa vakavia ongelmia fyysisessä ja henkisessä terveydessään kuluttajille.
Alkoholipommi
Heistä korostuu alkoholipitoisuutta (tai kulutetaan liiallisella nopeudella), ja se on ominaista psyykkisten ja käyttäytymishäiriöiden, kuten aggressiivisuuden, euforian, heikon lihaksen hallintaan, henkiseen ja fyysiseen hidastumiseen, sputterointiin, muutoksiin muistia, käsitystä ja huomiota. Se voi mennä yksinkertaisesta humalasta etykomaan ja kuolemaan.
Poistumis-oireyhtymä
Toinen alkoholin kulutukseen liittyvä häiriö on abstinen-oireyhtymä . Tämä oireyhtymä, joka esiintyy ennen kroonisten kuluttajien keskeyttämistä tai äkillistä keskeyttämistä, alkaa tavallisesti vapinaa seitsemän-neljäkymmentä kahdeksan tunnin kuluttua viimeisestä kulutuksesta.
Ahdistus, levottomuus, vapina, unettomuus, pahoinvointi ja jopa hallusinaatiot ovat yleisiä.Tämän oireyhtymän muutokset riippuvat suuressa määrin usein kulutuksen ajankohdasta ja määrästä, ja kouristukset ja epileptiset kohtaukset, alkoholin hallusinosi tai edes delirium tremens voivat esiintyä yhdeksi vakavimmista abstinenceaatioista.
Delirium tremensin tapauksessa on erittäin tärkeää turvautua lääketieteelliseen apuun kiireellisesti, sillä 20 prosenttia tapauksista on kuolemaa, jos sairaus ei mene sairaalaan ja jopa asiantuntijoiden väliintulon vuoksi 5 prosenttia ihmisistä kuolee . Tämä kliininen kuva näkyy kolmessa vaiheessa :
- Ensimmäinen vaihe: ahdistus, takykardia, unettomuus ja huimaus.
- Toinen vaihe: 24 tuntia myöhemmin, aiemmat oireet pahenevat ja vapinaa ja runsaasti hikoilua esiintyy.
- Kolmas vaihe: aistiharhat, disorientaatio, takykardia, harhaluulot ja hämmennys.
Alkoholin aiheuttama amnesia
He ovat myös tunnettuja sähkökatkos, tai osittaiset amnesiat, jotka voidaan luokitella amnesiaan riippuen tilasta (jossa juomisen aikana toteutetut toimet, jotka muistetaan vain humalassa tilassa), hajanaisia (amnesia mitä tapahtui myrkytyksen aikana jonkin välivaiheen säilyessä) tai lohkossa (unohdetaan kokonaan juomisen aikana tapahtunut).
Alkoholin tavanomaiset väärinkäytöt aiheuttavat hippokampuksessa olevien hermosolujen kuoleman, ja sen seurauksena on ongelmia, kun luodaan muistoja siitä, mitä tapahtuu, kun veren alkoholipitoisuus on korkea. Samalla, ilmoitusmuistiongelmat Ne voivat säilyä pitkällä aikavälillä.
Unihäiriöt
Myös unihäiriöitä, REM-unen väheneminen ja ei-REM-unen vaiheiden 2 ja 3 kasvattaminen tapahtuu toisen puoliskon aikana REM-uniin, joka voi herättää yksilön.
Krooniset häiriöt
Näiden akuuttien häiriöiden ohella voi esiintyä kroonisia häiriöitä, kuten Wernicke-Korsakoffin oireyhtymää, kognitiivisia muutoksia (muistin menetyksen, vähentyneen tuomion ja suunnittelun tai muun muassa huomion heikkenemisen) tai seksuaalisen toimintahäiriön. persoonallisuus (mukaan lukien patologinen kateus parisuhteissa) ja muut neurologiset ja maksan häiriöt.
Tehokkaat hoitomuodot
Farmakologisella tasolla, erilaisia lääkkeitä käytetään alkoholiriippuvuuden hoitoon . Korostaa käyttöä disulfiraamin tuottaa aversivaa vastausta alkoholiin ja naltreksoniin pysäyttämään himo tai haluavat kuluttaa.
Mitä tulee psykologiseen hoitoon, Ajan myötä useita ohjelmia ja hoitoja on luotu alkoholismin torjumiseksi . Niistä tehokkaimpia ovat tällä hetkellä yhteisöllisyyden vahvistaminen, kognitiivis-käyttäytymisterapia sekä perhe- ja parisuhteen hoito.
1. Yhteisön vahvistaminen tai "yhteisön vahvistusmenetelmä" (CRA)
Ohjelma on suunniteltu ottaen huomioon perheen ja yhteiskunnan merkitys, kun on kyse alkoholi-alkoholin pelkistymisestä. Siinä käytetään motivaatiotekniikoita ja positiivista vahvistamista. Ohjelman päätavoitteena on vähentää kulutusta ja lisätä toiminnallista käyttäytymistä .
Disulfiramia käytetään, viestintätaitoja koulutetaan, työhön hakeutumistekniikoita, alkoholin kanssa yhteensopimattomia leikkitoimintoja ja valmiussuunnitelman koulutusta, jotta voidaan torjua sosiaalista painostusta juomaan peitellyn tietoisuuden kautta. Se on ohjelma, jolla on korkein todistettu tehokkuus.
2. Kognitiivinen käyttäytymisterapia
Sisältää sosiaalisten taitojen koulutuksen sekä selviytymisen ja uusiutumattomuuden ehkäisemisen.
Ensimmäinen askel on lisätä kykyä hallita tilanteita, jotka herättävät haluavat juoda, valmistautua muutokseen, opettaa selviytymisvalmiuksia ja yleistää ne jokapäiväiseen elämään.
Mitä tulee uusiutumisen ehkäisemiseen, mahdollisuus, että aihe palaa juomaan yhdellä kertaa (syksyllä), erottaen sen takaisinperinnästä (tavan palauttaminen) siten, että abstinenalisuuden loukkaaminen ei aiheuta (mikä aiheuttaa kognitiivista dissonanssia ja riippuvuuden henkilökohtaista itsemääräämisoikeutta, mikä lopulta aiheuttaa syyllisyyden, joka helpottaa uusiutumista).
3. Perhe- ja parihoito
Oleellinen osa hoito-ohjelmia. Ptai kyllä, se on myös erittäin tehokas . Riippumatta itse ongelmasta, se keskittyy siihen, miten se vaikuttaa suhteeseen ja vahvistaa viestintää, neuvotteluja ja toimintoja, jotka helpottavat suhteiden ylläpitoa.
Lopuksi
Vaikka alkoholismi on krooninen ongelma, suuri osa tapauksista ennuste, kun käyttäytyminen normalisoituu, on positiivinen: On havaittu, että yli 65% hoidetuista tapauksista on ylläpidetty kontrolloitua ahdistusta . On kuitenkin välttämätöntä tunnistaa ongelma ajoissa ja aloittaa hoito mahdollisimman nopeasti, jotta hermosto ei vahingoitu.
Joissakin tapauksissa alkoholin kulutuksen poistaminen olisi tehtävä kontrolloidulla tavalla ja lääkäreiden valvonnassa, koska peruuttamisen oireyhtymä voi aiheuttaa monia ongelmia tai johtaa jopa kuolemaan.
Kirjallisuusviitteet:
- American Psychiatric Association. (2013). Mentoroireiden diagnoosi- ja tilastollinen käsikirja. Viides painos. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Hunt, G.M. ja Azrin, N.H. (1973). Yhteisön vahvistaminen alkoholismiin. Behavior Research and Therapy, 11, 91-104
- Jellinek, E.M. (1960). Alkoholismin taudinkäsitys. New Brunswick: Hillhouse Press
- Kopelman, M.D. (1991). Ajoittainen, lyhytaikainen taonta alkoholin Korsakoffin oireyhtymässä ja Alzheimer-tyyppisessä dementiassa. Neuropsychologia, 29, 737 - 747.
- Marlatt, G.A. (1993). Kouristuskäyttäytymisen uusiutumattomuuden ehkäisy: kognitiivisen käyttäytymisen hoitomenetelmä. Gossop, M., Casas, M. (toim.), Relapse ja relapsien ennaltaehkäisy. Barcelona: Ed.Neurosciences.
- Santos, J.L; García, L.I .; Calderón, M.A .; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Vasen, S.; Román, P.; Hernangómez, L .; Navas, E.; Thief, A. ja Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Kliininen psykologia CEDE: n valmistelukäsikirja PIR, 02. CEDE. Madrid.
