Schizotyping: mitä se on ja mitä se liittyy psykoosiin?

Skitsofrenia, skitsootti, skizoidi, skitsooppinen, skitsoaffektinen, skitsofreniformi ... varmasti psykologien ja psykologisten opiskelijoiden valtaosa tuntee nämä termit. Mutta ... Mikä on skitsootyö? Onko se uusi häiriö? Onko se persoonallisuushäiriö? Mikä eroaa muista?

Tässä artikkelissa pääsen käsiksi skitsooppisen mielenkiintoiseen käsitteeseen lyhyen historiallisen analyysin avulla, ja näemme kuinka se on enemmän persoonallisuuden piirre psykoottisen pallon henkisen häiriön.

• Ehkä olet kiinnostunut: "Schizotymy: määritelmä, syyt, oireet, hoito ja kiistely"

Mikä on skitsootyö?

Pois päältä psykoosin kategorinen näkemys (sinulla on psykoosi, tai sinulla ei ole), skitotyyppia on psykologinen konstrukti, jolla pyritään kuvaamaan funktion jatkumoa s ja persoonallisuusominaisuudet sekä psykoosin läheiset kokemukset (erityisesti skitsofrenia).

Meidän on selvennettävä, että tätä termiä ei tällä hetkellä käytetä sitä ei kerätä DSM-5: ssä eikä ICD-10: ssä , koska nämä käsikirjat sisältävät jo siihen liittyviä persoonallisuushäiriöitä, kuten skitsooppisen persoonallisuuden häiriöitä. Schizotypy ei ole persoonallisuushäiriö eikä se ole koskaan ollut, vaan joukko persoonallisuuden piirteitä, jotka muodostavat tutkinnon jatkumon.

Lyhyt historiallinen tarkastelu schizotypy

Psykosyn kategorinen käsitys liittyy perinteisesti Emil Kraepelin (1921), joka luokitellut eri mielenterveyden häiriöt lääketieteellisestä mallista . Tämä maailmankuulu saksalainen psykiatri kehitti mielenterveyden häiriöiden ensimmäisen nosologisen luokittelun, lisäämällä uusia kategorioita, kuten mania-depressiivinen psykoosi ja varhainen dementia (nykyään skitsofrenia Koulen Bleulerin ansiosta, 1924).

Viime aikoihin asti diagnosointijärjestelmät, joita olemme käyttäneet psykologeilla vuosien varrella säilytti Kraepelin kategorisen näkemyksen DSM-5: n saapumiseen saakka , joka on saanut arvostelusta huolimatta melkoisen ulottuvuuden.

Meehl (1962) erotti tutkimuksessaan skitsootypian (persoonallisuuden organisoinnin, jolla oli potentiaalia kompen- soida) ja skitsofrenia (täydellinen psykoottinen oireyhtymä). Radon (1956) ja Meehlin lähestymistapaa skitsootyppiseen persoonallisuuteen on kuvattu nimellä skitsooppisen persoonallisuushäiriön kliininen historia että tiedämme tänään DSM-5: ssä, kaukana schizotypal-nimikkeistössä.

Kuitenkin termi schizotypia, jonka olemme kokonaisuudessaan velkaa Gordon Claridgeille, joka yhdessä Eysenckin kanssa puolusti uskoa siihen, että hulluuden ja "järkevyyden" välillä ei ole selkeää jakolinjaa eli vedonlyönti konseptia vastaan lähempänä ulottuvuutta kuin kategorista. He ajattelivat, että psykoosi ei ollut oireiden äärimmäinen heijastus, mutta monet psykoosin ominaisuudet voitiin tunnistaa vaihtelevasti yleisen väestön sisällä.

Claridge kutsui tätä ajatusta skitsootyyliksi , ja ehdotti, että tämä voitaisiin jakaa useisiin tekijöihin, joita käsitellään alla.

• Ehkä olet kiinnostunut: "Schizotypal persoonallisuushäiriö: oireet, syyt ja hoito"

Skitotyypin tekijät

Gordon Claridge omisti tutkia skitsooppisen käsitteen läpi Osittaisten tai epätavallisten kokemusten analysointi väestössä (ilman diagnosoituja psykoottisia häiriöitä) ja oireita, jotka on ryhmitelty ihmisiin, joilla on diagnosoitu skitsofrenia (kliininen väestö). Arvioidessaan tietoja huolellisesti, Claridge ehdotti, että skitsootyppien persoonallisuus oli paljon monimutkaisempi kuin alunperin, ja kehitti hajoamisen neljään tekijään, joita näemme alla:

• Epätavalliset kokemukset: es mitä tunnemme tänään harhoina ja hallusinaatioina . Kyse on halusta kokea epätavallisia ja outoja kognitiivisia ja havaittavia kokemuksia, kuten maagisia uskomuksia, taikauskoja ja niin edelleen.
• Kognitiivinen epäjärjestys : ajattelutapa ja ajatukset ovat täysin epäjärjestyksessä, tangentiaalisia ideoita, epäjohdonmukaisuutta keskustelussa ja niin edelleen.
• Introvertti anhedonia : Claridge määritti sen introvertina käyttäytymisenä, emotionaalisesti tasaisina ilmaisuina, sosiaalisena eristyneenä, vähentyneenä kykyä tuntea iloa joko yleisesti tai sosiaalisesti ja fyysisesti. Tämä vastaa nykyään skitsofrenian negatiivisten oireiden kriteeriä.
• Impulsiivinen epäjohdonmukaisuus: tämä on epävakaa ja arvaamatonta käyttäytymistä sosiaalisesti vahvistettujen sääntöjen ja normien suhteen. Ei mukauteta käyttäytymistä asetettuihin sosiaalisiin normeihin .

Mikä on sinun suhde psykoosiin ja mielisairauteen?

Jackson (1997) ehdotti "hyvänlaatuisen schizotypy" -konseptin tutkimalla, että tietyt skitotyyppiseen kokemukseen liittyvät kokemukset, kuten epätavalliset kokemukset tai kognitiivinen disorganisointi, liittyivät enemmän luovuutta ja kykyä ratkaista ongelmia , jolla voi olla mukautuva arvo.

On olemassa periaatteessa kolme lähestymistapaa, joiden avulla ymmärretään skitotypy-piirteiden välinen suhde ominaisuutena ja diagnosoitu psykoottinen sairaus (kvadidimensionaalinen, dimensiivinen ja täysin dimensiivinen), vaikka niitä ei ole vapautettu kiistasta, koska kun tarkastellaan skitotyypin ominaispiirteitä, että se ei ole homogeeninen ja yhtenäinen käsite, joten johtopäätöksistä voidaan tehdä monia mahdollisia selityksiä.

Näitä kolmea lähestymistapaa käytetään tavalla tai toisella heijastamaan tätä skitotypiötä kognitiivinen ja jopa biologinen haavoittuvuus psykoosin kehittymiselle aiheesta. Tällä tavoin psykoosi pysyy piilossa eikä sitä ilmaista, ellei tapahtumia (rasitus- tai aineenkäyttö) ole. Keskitymme lähinnä täysin ulottuvuuteen ja ulottuvuuteen, sillä ne ovat Claridge-mallin uusin versio.

Mittasuuntainen lähestymistapa

Hans Eysenckin persoonallisuuden teoria vaikuttaa hyvin siihen. Katsotaan, että diagnoosi psykoosi on äärimmäisessä raja-arvossa skitsooppisen asteikolla , ja että on olemassa jatkumo ihmisten välillä, joilla on alhainen ja normaali skitsooppinen ja korkea taso.

Tätä lähestymistapaa on tuettu voimakkaasti, koska korkeat pistemäärät skitsootypyössä sopivat skitsofrenian, skitsoidisen persoonallisuushäiriön ja skitsootyppisen persoonallisuushäiriön diagnostisiin kriteereihin.

Täysin ulotteinen approksimaatio

Tästä lähestymistavasta skitsootypiä pidetään persoonallisuuden ulottuvuudelta, kuten Einsenckin PEN (Neuroticism, Extraversion and Psychoticism) malli. "Schizotypy" ulottuvuus jakautuu normaalisti väestön kautta, eli jokainen meistä voi pisteet ja jolla on jonkinasteinen skitsootypi, eikä se merkitse sitä, että se olisi patologinen.

Lisäksi on kaksi jatkomuotoa, joista toinen on skitsooppisen persoonallisuuden häiriö ja toinen suhteessa skitsofreeniseen psykoosiin (tässä tapauksessa skitsofreniaa pidetään yksilön romahtamisprosessina). Molemmat ovat itsenäisiä ja asteittaisia. Lopuksi on todettu, että skitsofreeninen psykoosi ei koostu korkeasta tai äärimmäisestä skizotypy, mutta että muut tekijät, jotka tekevät sen patologisesti ja kvalitatiivisesti erilaisiksi, on lähennettävä .