Psykoottinen masennus: oireet, syyt ja hoidot
Muutokset tai psykologiset sairaudet yleensä muuttavat tai muuttavat tapaa, jolla ihmiset kokevat itsensä ja ympäristönsä. Joskus tämä vääristymä voi olla niin vakava, että masennuksen kaltainen tila saattaa lopulta aiheuttaa psykoosin oireita.
Tämä tapahtuu psykoottisen masennuksen kanssa , epätavallinen alatyyppinen masennus, josta keskustelemme koko artikkelissa ja joka voi ilmetä ihmisissä, jotka ovat jo kärsineet useista masennuksen episodioista.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Onko olemassa useita erilaisia masennuksia?"
Mikä on psykoottinen masennus?
Psykoottinen masennus, joka tunnetaan myös depressiivisena psykoosina, on masennuksen alatyyppi, joka ilmenee kun vakava masennus sisältää sen oireyhtymässä jonkinlaisen psykoosin . Tilastotietojen mukaan tämäntyyppinen psykoottinen masennus vaikuttaa yleensä noin neljään ihmiseen, jotka otetaan sairaalaan, jonka diagnoosi on masennusta.
Masennuksen psykoosi voi ilmetä kaikenlaisten hallusinaatioiden, kuten äänien kautta, jotka kertovat henkilölle, että sillä ei ole arvoa; Epäkohdat hyödytöntä ja epäonnistumista voimakkailta tunneilta tai suoraan potilaan kokonaan hajoamaan todellisuuden kanssa.
Kuten voimme nähdä, vaikka ne ovat oireita psykoottisesta sairaudesta, niiden sisältö liittyy vahvasti johonkin masennuksen ominaisuuksiin, kuten alhainen itsetunto .
Vaikka psykoottinen masennus muodostaa itsessään diagnostisen pätevyyden, se voi myös esiintyä kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai suuren depressiivisen häiriön yhteydessä. Sen lisäksi, että sen samankaltaisuudet ovat hyvin yleisiä, sekaantuu skitsoaffektivaaliseen häiriöön. Tämä diagnoosi edellyttää kuitenkin puhtaasti psykoottisten oireiden esiintymistä vähintään kahden viikon ajan. Eli ilman masentavia oireita tai mielialaa.
Mitä tulee unipolaariseen psykoottiseen masennukseen, vaatii, että psykoottiset oireet ilmenevät vain suuressa masennuksessa . Diagnostisen ja tilastollisen mielenterveyden käsikirjan (DSM-IV) diagnostiset kriteerit osoittavat, että psykoottisen masennuksen oikeasta diagnoosista potilaan on täytettävä suuren depressiivisen episodin vaatimukset sekä kriteerit " psykoottisia ominaisuuksia. "
- Saatat olla kiinnostunut: "Mikä on psykoosi, syyt, oireet ja hoito"
Miten se eroaa muista psykooseista?
Perinteisesti ymmärretään, että henkilö, joka kärsii jonkinlaisesta psykoosista, on henkilö, joka ei ole kosketuksissa todellisuuteen. Nämä potilaat voivat kuulla ääniä tai esittää omituisia ja epäloogisia ideoita , monien muiden oireiden joukossa.
Kun nämä oireet ovat osa psykoottisen masennuksen diagnoosia, he käyttäytyvät tavallisesti vihan ja vihan kaltaisiksi ilman ilmeistä syytä, nukkumista päivän aikana, jotta he voivat yöpyä koko yön, jättäen huomiotta kuvan ja kehon hygienian ja jopa, Vaikeus kommunikoida muiden kanssa .
Toisaalta myös muiden psyykkisten sairauksien, kuten skitsofrenian, kärsivät henkilöt kokevat myös psykoottisia oireita. Kuitenkin psykoottisessa masennuksessa harhaluulot tai aistiharhat ovat johdonmukaisia masennuksen argumenttien kanssa. Vaikka skitsofrenian psykoottisten oireiden sisältö on usein outoa ja mahdotonta ja ilman mitään ilmeistä suhdetta mielen tilaan.
Lisäksi psykoottisissa masennuksessa potilaat usein häpeävät ajatuksiaan, joten he yrittävät piilottaa heitä. Siksi tämäntyyppinen masennus on hieman vaikea diagnosoida. kuitenkin tarkka diagnoosi on erittäin tärkeä , koska hoidon vaikutuksen lisäksi psykoottisen masennuksen episodit ovat riskitekijä kaksisuuntaisen mielialahäiriön kehittymisessä, jossa on toistuvia psykoottisen masennuksen, manian ja jopa itsemurhan jaksot.
Mitä oireita se esiintyy?
Psykoottisen masennuksen omaavat ihmiset kokevat suuren masennuksen episodin oireet, kuten: toivottomuuden tunteet, arvottomuus tai syyllisyys, jatkuva väsymys, sosiaalinen vetäytyminen ja levottomuutta ja ärtyneisyyttä; johon liittyy yksi tai useampi psykoottinen oire, mukaan lukien harhaluulot ja aistiharhat.Potilas voi myös olla jokin seuraavista oireista:
- Vaikea anhedonia.
- Psykomotorinen hidastuminen .
- Ahdistusta.
- Ummetus.
- Luulotauti.
- unettomuus .
- Fyysinen liikkumattomuus.
Mitkä ovat syyt?
Vaikka toistaiseksi ei ole määritetty, mitkä tarkat tekijät aiheuttavat psykoottisen masennuksen kehitystä, on havaittu, että psykoottiset oireet kehittyvät sen jälkeen, kun henkilö on käynyt läpi lukuisia masennuksen episodioita ilman psykoosia. Myös, kun nämä psykoottiset oireet ilmestyvät, heillä on taipumus esiintyä jokaisessa tulevassa masennustilanteessa .
On myös havaittu, että perheet, joissa jotkin sen komponentit ovat kokeneet psykoottisen depression, ovat suurempia riskejä sekä psykoottisesta masennuksesta että skitsofreniaan. Tämä viittaa mahdolliseen tämän taudin geneettiseen osaan.
Suuri määrä potilaita, joilla on psykoottinen masennus, on raportoinut masennuksen alkuvaiheesta 20 ja 40 vuoden välillä. Samoin kuin muillakin masennuksilla, psykoottinen masennus on myös yleensä episodiaktiivista, ja oireet, jotka ilmenevät ajan kuluessa, määräytyvät ja vähenevät ajan myötä. Lisäksi, nämä ihmiset yleensä toimivat hyvin sekä sosiaalisesti että ammattimaisesti masennuksen aikana .
Lopuksi, vaikka psykoottinen masennus voidaan pitää kroonisena, kun se kestää yli kaksi vuotta, useimmilla masennustasoilla on kesto alle 24 kuukautta.
Mikä on hoito ja ennuste?
Yleensä psykoottisen masennuksen hoito suoritetaan sairaalassa, jotta potilasta voidaan seurata, jotta varmistetaan mahdollisimman suuri turvallisuus.
Se tehdään yleensä farmakologinen hoito, johon liittyy psykologisia hoitoja jotka helpottavat potilaan integroitumista heidän ympäristöönsä. Farmakologisessa hoidossa käytetään usein masennuslääkkeiden ja antipsykoottisten lääkkeiden yhdistelmiä.
Vaikka masennuslääkkeet suosivat mielialan vakauttamista, antipsykoottiset tekijät antavat aivoille mahdollisuuden havaita ja järjestää henkilöä ympäröivät tiedot.
Psykoottisen masennuksen asianmukainen hoito voi olla todella tehokas, jopa siinä määrin, että potilas voi toipua useiden kuukausien aikana. Kuitenkin johtuen taudin episodisesta luonteesta, on jatkuvasti seurattava lääketieteellistä seurantaa .
Vakavimmissa tapauksissa tai ne, jotka eivät reagoi farmakologiseen hoitoon, sähkökonvulsiivinen hoito saattaa olla tarpeen.
Mitä tulee tämän taudin ennusteeseen, se on yleensä paljon myönteisempi kuin muut psykiatriset diagnoosit, kuten skitsoaffektiset häiriöt. Jopa niin, ihmiset, jotka kokevat psykoottisen depressiivisen episodin on enemmän mahdollisuuksia uusiutumiseen ja itsemurhaan . Siksi tarvitaan tarkkaa seurantaa.
