yes, therapy helps!
Synnytyksen jälkeinen tai puuteriperäinen psykoosi: syyt, oireet ja hoito

Synnytyksen jälkeinen tai puuteriperäinen psykoosi: syyt, oireet ja hoito

Maaliskuu 3, 2024

Harvinaisissa tapauksissa psykoosin oireet esiintyvät naisilla, jotka ovat välittömästi synnytyksen jälkeen. Vaikka psykiatriset oppikirjat eivät kerätä puerperaalista psykoosia erityisiksi häiriöiksi, monet ammattilaiset käyttävät tätä käsitettä viittaamaan tällaisiin tilanteisiin.

Tässä artikkelissa analysoidaan puuteri-psykoosin oireet ja tärkeimmät syyt , samoin kuin muut perusominaisuudet. Tarkastelemme lyhyesti myös tällä hetkellä käytettävissä olevia terapeuttisia vaihtoehtoja ongelman käsittelemiseksi.

  • Aiheeseen liittyvä artikkeli: "5 psykoosin ja skitsofrenian välisiä eroja"

Mikä on puerperaalinen psykoosi?

Puerperaalinen tai synnytyksen jälkeinen psykoosi on tyypillinen psykoottinen häiriö, jota esiintyy naisilla, joilla on juuri ollut vauva, yleensä kahden viikon kuluttua. Sillä on tyypillisiä tyypillisiä psykoosin oireita, kuten hallusinaatiot, harhaluulot, ajatusten epäjärjestys , käyttäytymisen disinhibition ja catatonia.


Psykoottisissa häiriöissä yhteydenpito todellisuuteen, joka voi ilmetä eri alueilla, on vaihteleva vakavuus. Uskotaan, että on olemassa vahva geneettinen vaikutus, joka määrittää psykoosi-oireiden kehittymisen.

Saksan synnytyslääkäri Friedrich Benjamin Osiander kuvasi tämän psykoosin muodon vuonna 1797. Aiemmin puerperaalinen psykoosi johtui infektioista, kilpirauhashäiriöistä tai eklampsiaan, raskauden kouristuskohtaukseen; Vaikka nämä hypoteesit on suljettu pois (paitsi kilpirauhasesta), syyt ovat edelleen epäselviä.

Se on suhteellisen harvinainen muutos, kun otetaan huomioon vaikuttaa 1: een jokaiseen 1000 synnyttäneeseen naiseen . Vertailussa, synnytyksen jälkeinen masennus, alatyypin suuren masennuksen häiriö, esiintyy noin 15% äideistä. Vaikka psykoottiset oireet voivat ilmetä synnytyksen jälkeisen masennuksen yhteydessä, ne ovat erilaisia ​​häiriöitä.


DSM-käsikirjoihin ei sisälly diagnoosia puerperaaliseen psykoosiin; näiden ohjeiden mukaan nämä tapaukset on luokiteltava "psykoottisiin häiriöihin, joita ei ole määritelty". ICD-10: ssä on kategoria "Mielenterveyshäiriöt ja käyttäytymishäiriöt puerperiumiin", johon kuuluu myös synnytyksen jälkeinen masennus.

  • Ehkä olet kiinnostunut: "Baby blues: surua synnytyksen jälkeen"

Oireet ja tavalliset merkit

Puerperaalisen psykoosin viitatut oireet ja havaittavissa olevat merkit vaihtelevat suuresti riippuen erityisestä tapauksesta ja jopa saman henkilön häiriön kulusta. Vastakkaiset oireet, kuten euforia ja masennustila, tapahtuvat joskus yhdessä.

Synnytyksen psykoosin yleisimmät varhainen oireet ne sisältävät euforian tunteiden, unen määrän vähenemisen, henkisen sekaannuksen ja nerokkuuden.


Sen lisäksi, että se voidaan luokitella psykoottiseen kuvaan samanlaisella tavalla kuin skitsofrenia tai skitsoaffektivaalinen häiriö, tavallisimmat puuteriperäisen psykoosin oireet ovat joskus ne muistuttavat myös maniaa ja masennusta , tärkeimmät mielialan muutokset.

  • Huijaukset ja muut outoja uskomuksia
  • Hallusinaatiot, erityisesti kuulokojeet
  • Paranoia ja epäily
  • Ärsyttävyys ja emotionaalinen epävakaus
  • Alhainen mieliala, jopa masentava
  • Mania: euforiaa, lisääntynyttä energiaa ja psykologista levottomuutta
  • Nopeutettu ajattelu ja vakava sekavuus
  • Viestinnän vaikeudet
  • Moottorin hyperaktiivisuus ja käyttäytymisen disinhibition
  • Vähentynyt tarve tai kyky nukkua
  • Muutosten tunnistamisen puute
  • Lisääntynyt itsemurhien ja lapsiturvojen riski

Syyt ja riskitekijät

Tutkimus paljastaa, että puerperaalinen psykoosi liittyy skitsofreniaan, kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön ja skitsoaffektiviin ; Noin kolmannes näistä häiriöistä kärsivistä naisista kärsii vakavista psykoottisista jaksoista synnytyksen jälkeen. Lisäksi synnytyksen psykoosista kärsivillä henkilöillä on 30 prosentin mahdollisuus saada toinen episodi myöhemmissä raskauksissa.

Uskotaan, että tämä häiriö on geneettinen komponentti, koska se, että läheiselle sukulaiselle on diagnosoitu puerperaalinen psykoosi, lisää riskiä sen kehittymisestä noin 3 prosentilla. Masennuksen perhekertomus raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen, psykoottiset häiriöt ja kilpirauhasen toimintahäiriöt ovat myös riskitekijöitä.

Kuitenkin puolet naisista, joilla on puuteriippuvainen psykoosi, ei ole riskitekijöitä; hypoteesi, joka voisi selittää tämän olisi se, joka yhdistää tämän häiriön hormonaaliset muutokset ja unihäiriö, joka esiintyy synnytyksen jälkeen . Ensimmäiset äidit näyttävät olevan paremmat mahdollisuudet kehittää tällaista psykoosia.

  • Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Schizoaffective disorder: syyt, oireet ja hoito"

Synnytyksen psykoosin hoito

Kun havaitaan synnytyksen psykoosin tapaus, on tavallista, että sairaalahoitoa jatketaan tai äiti joutuu uudelleen sairaalaan. Yleensä tämän muutoksen hallinta toteutetaan farmakoterapiana, vaikka psykoosista on psykologisia hätätapahtumia, jotka voivat olla erittäin hyödyllisiä täydennyksinä.

Näiden muutosten hoitoon käytettävien lääkkeiden joukossa on kaksi luokkaa: psykoosilääkkeitä ja mielialan stabilointiaineita , vertailupsykologiset lääkkeet kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä. Masennuslääkkeet voivat myös olla hyödyllisiä oireiden, kuten masentuneen mielialan, ärtyneisyyden, unihäiriöiden ja kognitiivisten ongelmien hoitamiseen.

Myös vakavia lääkkeille resistenttejä tapauksia, kuten sellaisia, joilla on ilmeinen itsemurhan riski, käsitellään joskus elektrokonvulsiivisella hoidolla.

Useimmat ihmiset, jotka kärsivät tästä muutoksesta, toipuvat kokonaan kuuden kuukauden kuluttua vuodessa, kun taas oireiden vakavuus yleensä vähenee selkeästi ennen kolmen kuukauden kuluttua toimituksesta. Itsemurhien riski pysyy korkeana palautumisjakson aikana .

  • Ehkä olet kiinnostunut: "Itsemurha-ajatukset: syyt, oireet ja hoito"

ÄITIYDEN TABUT: SYNNYTYKSEN JÄLKEEN (Maaliskuu 2024).


Aiheeseen Liittyviä Artikkeleita