Parkinsonin oireet, oireet, hoito ja ennaltaehkäisy
Parkinsonin tauti on yleisin neurodegeneratiivinen sairaus Alzheimerin taudin jälkeen. On arvioitu, että noin 1% yli 60-vuotiaista kärsii tästä häiriöstä.
vaikka uskotaan, että Parkinsonin tauti on geneettisiä syitä ja siksi sitä tuskin voidaan ehkäistä tai parantaa, on olemassa hoitoja, jotka voivat lievittää oireitaan ja viivästyttää fyysistä ja kognitiivista heikkenemistä, erityisesti lääkkeitä, kuten levodopa.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "10 yleisintä neurologista häiriötä"
Mikä on Parkinsonin tauti?
Parkinsonin tauti vaikuttaa aivojen alueisiin, jotka tuottavat dopamiinia, neurotransmitteria joka mahdollistaa vapaaehtoiset ja tarkat (hienot) liikkeet lisäksi muita tehtäviä, jotka eivät liity motorisiin taitoihin.
Tämän taudin tärkeimmät oireet, joita James Parkinson kuvasi vuonna 1817, ovat mm järkyttää levossa, lihaksen jäykkyyttä ja puheen ja kävelyn heikkeneminen.
Parkinsonin yleensä alkaa 50-60 vuotta , vaikka se ei ole harvinaista, että se alkaa 30-luvulta. Tämän taudin kesto on krooninen ja yleensä aiheuttaa vakavan vamman henkilöä, joka kärsii noin kymmenen vuoden kuluttua.
Vaikka jotkut hoidot voivat lievittää oireita, kun kehitetty Parkinsonin tauti ei ole parannuskeinoa.
Tämän patologian syyt
Parkinsonin oireet ovat seurausta subkorttisten aivojen rakenteiden degeneraatiosta . Perusganglien, erityisesti "substantia nigra" -nimisellä alueella, dopaminergisten neuronien tuhoaminen estää useita kognitiivisia ja motorisia toimintoja.
Parkinsonin taudin syyt ne ovat tuntemattomia . On tunnettua, että geneettinen tekijä on, koska 15 prosentilla diagnosoiduista ihmisistä on läheisiä sukulaisia, jotka kärsivät tai ovat kärsineet tämän häiriön.
Parkinsonin kehittyminen johtuu todennäköisesti yhdistelmä mutaatioita useissa geeneissä . Myös tiettyjen myrkkyjen, kuten torjunta-aineiden, rikkakasvien torjunta-aineiden ja raskasmetallien, altistuminen on riskitekijä, vaikka näiden ympäristötekijöiden merkitys näyttää olevan vähemmän kuin genetiikan.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Ihmisen aivojen osat (ja toiminnot)"
oireet
Parkinsonin taudin ensimmäiset oireet ovat yleensä mukana lievää vapinaa, joka voimistuu asteittain . Sama koskee myös muita oireita, jotka liittyvät myös liikkumiseen.
Muut varhaiset merkit ovat käsien jäykkyys kävelyssä, vaikeudet äänien jakamisessa ja ilmeen puutteen puuttuminen (tämän taudin "maski kasvot").
Seuraavaksi kaikki nämä oireet heikkenevät, kun aivojen osuuden aste kasvaa ja muuttuu monissa tapauksissa Parkinsonin taudin aiheuttaman dementian diagnosoinnissa.
1. levätä vapinaa
Levon vapina on hidas ja leveä tapahtuu kehon osassa, joka ei tee mitään liikkeitä . Ne ovat hyvin ominaisia Parkinsonin taudista, siihen pisteeseen, että monissa tapauksissa niitä kutsutaan "Parkinsonin vapina".
Ne alkavat tavallisesti yhdestä kädestä, mutta taudin etenemisen myötä ne leviävät molemmille käsivarsille ja voivat myös vaikuttaa jalkoihin ja päähän.
Yleensä levähtelyjä esiintyy lihaksen jäykkyyden ja moottorin hidastumisen myötä, ja ne esiintyvät vähäisemmässä määrin vapaaehtoisten liikkeiden aikana.
2. Lihas jäykkyys
Parkinsonin taudin seurauksena esiintyvän lihasäänen kasvu puolestaan johtaa lihasten jäykkyydestä, mikä rajoittaa liikkeet ja aiheuttaa kipua .
Parkinsonin ominaispiirre on se, että tunnemme "hammaspyörän jäykkyyden", mikä tarkoittaa sitä, että kun toinen henkilö liikuttaa potilaan kärsimättömiä raajoja, he pysähtyvät osoittaen liiallista vastustusta ikään kuin jotain, joka estää nivelet. Ongelma ei kuitenkaan ole nivelissä vaan lihasten aktivoitumisessa, joita hermosto tilaa reaaliaikaisesti.
3. Bradikinesia (moottorin hitaus)
Parkinsonin tauti heikentää progressiivisesti liikkeitä, varsinkin ääripäitä. tämä vähentää kykyä suorittaa yksinkertaisia manuaalisia tehtäviä , joita toteutetaan hitaammin joka kerta. Se myös vaikeuttaa istua ja kävellä.
Toisaalta näiden moottorivaikeuksien aiheuttamat vaikeudet aiheuttavat myös sitä, että liikkumiseen ei ole varaa, joten moottorin oireisiin lisätään psykologinen vaikutus, joka on päällekkäinen edellisen kanssa.
4. Automaattisten liikkeiden menettäminen
Perusganglien osallistuminen aiheuttaa Parkinsonin tautia sairastavien henkilöiden automaattisten liikkeiden progressiivisen menetyksen. Tämä ilmenee välkkyminen, hymy ja käsi swing kävelyä .
5. Asenteen ja tasapainon ongelmat
Parkinsonin taudissa vaikuttaa posturaalisiin reflekseihin, mikä johtaa a taivutettu ja joustava asento mikä puolestaan aiheuttaa tasapainon tai positiivisen epävakauden puutteen, helpottaa putoamista ja vaikeuttaa matkustamista. Lisäksi, jos kyseessä on putoaminen, vältä putoamasta maahan koko painolla ja sitten nousta myös maksaa enemmän.
6. Marssin heikkeneminen
Yksi mainitsemistani moottorivaikeuksien näkyvimmistä seurauksista ovat muutokset marssiin. Parkinsonin tauti ne yleensä vie lyhyemmät askeleet, he vetävät jalkojaan ja he liikuttavat käsiään vähemmän kävelyä.
Vaikeudet esiintyvät kaikissa marssin vaiheissa, joten kävelytie ei ole monimutkainen vaan myös kyky aloittaa kävely, kääntyminen ja pysähtyminen.
7. Puheen vaikeudet
Joitakin Parkinsonin tapauksista yleisimpiä puheongelmia ovat äänenvoimakkuuden väheneminen ja lausumisvaikeudet , jotka on johdettu niveltulehduksiin liittyvistä motorisista vaikutuksista.
Samoin prosody on muuttunut, puhetta voidaan kiihdyttää (taquifemia) ja joitain sanoja ja lauseita voidaan kommentoida toistuvasti (palilalia). Nämä oireet näyttävät esiintyvän useammin tapauksissa, joissa Parkinsonin tauti on dementia.
Tämän seurauksena henkilön sosiaalinen elämä on vahingoittunut, ja joskus hän kykenee etsimään eristyneisyyttä.
8. Dementia
Parkinsonin aiheuttamat muutokset aivoissa voivat aiheuttaa sen kehittymisen tämän taudin dementian erityinen muoto .
Dementiaa diagnosoidaan 20-60%: lla Parkinsonin tautitapauksista, vaikka loput voivat myös esiintyä pienempää kognitiivista heikentymistä. Parkinsonin tautiin liittyvä dementia on erityisen todennäköistä, jos potilas on mies, hänen ikä on edennyt, hänen sairautensa alkaminen on myöhästynyt tai ei reagoinut lääkkeisiin.
Verrattuna Alzheimerin tautiin, vakavien kognitiivisten heikkouksien, motoristen dementioiden ja motoristen muutosten yleisin syy on aiempaa suurempi. tämä se johtuu dopamiinin puutteesta oma Parkinsonin tauti. Päinvastoin, kognitiiviset oireet ovat voimakkaampia Alzheimerin varhaisvaiheissa.
Kuitenkin, kun parkinsonian heikkeneminen etenee, kognitiiviset oireet kuten muistin menetys ja harhaluulo lisääntyvät. Dementian erilaiset tyypit eroavat toisistaan vähemmän, kun ne ovat edenneessä vaiheessa.
Ehkäisy ja hoito
Ei ole selvää, voidaanko tämän taudin puhkeaminen estää. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että kofeiinin ja vihreän teen vähentäminen vähentää Parkinsonin taudin riskiä.
Se on myös ollut yhteydessä käytännössä maltillinen intensiteetti aerobinen liikunta aikuisikällä, ja tämän taudin kehittyminen vanhemmassa iässä on pienempi. Toistaiseksi urheilun ennaltaehkäisevää tehokkuutta ei ole voitu vahvistaa, samoin kofeiinin ja vihreän teen kanssa.
Kun Parkinsonin tauti on kehittynyt, sen oireet voidaan helpottaa käyttämällä erilaisia hoitomuotoja. Tämän häiriön hoitoa tehdään pääasiassa lääkkeillä, jotka lisäävät dopamiinin määrää kehossa.
Levodopa on yleisimmin käytetty lääke Parkinsonin taudin hoitoon, varsinkin sen alkuvaiheissa . Tämä yhdiste lisää dopamiinin pitoisuutta. Taudin etenemisen myötä levodopa saattaa menettää tehoa, jolloin se korvataan dopamiiniagonisteilla, kuten pramipeksolilla ja ropinirolilla.
Muut hoitomuodot, kuten leikkaus, ovat vähemmän tehokkaita kuin levodopa ja vastaavat lääkkeet. Liikunta- ja rentoutustekniikat auttavat myös pitämään liikkuvuutta entisestään, mikä hidastaa Parkinsonin taudin etenemistä.
