Parestesia: syyt, hoito ja siihen liittyvät ilmiöt
Kun hermoja kohdistuu fyysiseen paineeseen (kuten silloin, kun nukahdutaan esim. Pään päällä yhdellä kädellä), on tavallista tuottaa epänormaaleja tunteita, kuten pistelyä tai tunnottomuutta. Tämä ilmiö tunnetaan parestesiaan, ja joskus sillä on krooninen ja patologinen luonne .
Tässä artikkelissa kuvataan syyt ja hoito kroonisesta parestesiasta. Kuvatessamme myös synteettisesti muita vastaavia aistinvaraisia muutoksia, joista monet ovat kipuisia, toisin kuin parestesia.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "15 yleisintä neurologista häiriötä"
Mikä on parestesia?
Parestesia on ilmiö, joka koostuu terävien tuntemusten ilmaantuminen, pistely, kutina, tunnottomuus tai polttaminen eri kehon osiin . Yleisimmin esiintyy kädet, kädet, jalat ja jalat, vaikkakaan näillä alueilla ei aina tapahdu. Se ei yleensä liity kipu oireita.
Termi "parestesia" tulee kreikan sanoista "aisthesia", joka tarkoittaa "tunne" ja "para", joka voidaan kääntää "epänormaaliksi". Sanaa alettiin käyttää tavalliseen tapaan 1800-luvulla, vaikka löytyy tarkka ennakko viittaus klassiseen kreikkalaiseen kirjallisuuteen.
Parestesiakokemukset ovat suhteellisen yleisiä yleisväestössä, joten ne eivät aina ansaitse patologian tai muutoksen tutkimista. Esimerkiksi, se on tavallista, kun tämäntyyppiset aistimukset tulevat näkyviin, kun raaja kaventuu hermostollisen jatkuvan paineen vaikutuksesta , sillä se voi tapahtua jalkojen ylittäessä.
Kliinisen parestesiatapauksia pidetään toisaalta lääketieteellisinä ongelmina. Tämäntyyppinen parestesiasta tapahtuu keskushermoston häiriöiden seurauksena, samoin kuin ääreishermojen vakavat vammat; Kun näin tapahtuu, on yleistä, että parestesiassa on kivulias osa.
syyt
Ohimenevä ja ei-patologinen parestesia tapahtuu, kun hermo kohdistuu paineeseen ja häviää pian sen keskeyttämisen jälkeen. Sitä vastoin krooninen parestesia on merkki vaurioista keskus- tai ääreishermostossa.
Ohimenevä parestesia liittyy myös hyperventilaatioon , mukaan lukien ahdistuneisuushäiriöön liittyvä tapaus ja herpesviruksen tartunta. Useimmissa tapauksissa nämä kokemukset johtuvat kehon luonnontuollisista asennosta.
Keskushermostoon vaikuttavia muutoksia, jotka liittyvät kroonisen parestesiatuloon, ovat multippeliskleroosi, enkefaliitti, poikittainen myeliitti ja iskeemiset aivohalvaukset. Aivojen tai selkäytimen tiettyjä alueita painavat kasvaimet voivat myös aiheuttaa tällaisen parestesiatyypin.
Ääreishermojen kompressio-oireyhtymät ovat myös yleisiä syitä krooniseen parestesiaan, johon liittyy kivuliaita aistimuksia. Tämän joukon muutoksia on syytä mainita rintaneula-oireyhtymä, jossa keskiviivaa puristetaan ranteen luiden rungon tunnisteen sisällä.
Muita yleisiä parestesiatyyppejä ovat diabetes, nivelreuma, verenkiertohäiriöt (esimerkiksi ateroskleroosin yhteydessä), aliravitsemus, metaboliset häiriöt, kuten diabetes ja kilpirauhasen vajaatoiminta, systeeminen lupus erythematosus, alkoholin väärinkäyttö ja bentsodiatsepiinin poisto-oireyhtymä.
Tämän muutoksen hoito
Kroonisen parestesian hoidolla pyritään pääasiassa korjaamaan perimmäisiä muutoksen syitä , johon liittyy yleensä myös muita fyysisiä ja kognitiivisia oireita, joilla on merkittävämpi vaikutus, kun se vaikuttaa keskushermostoon. Väliaikaisen parestesian tapaukset eivät vaadi minkäänlaisia toimenpiteitä, koska ne ovat normaaleja ilmiöitä.
Taustalla olevan muutoksen mukaan käytetään yhtä tai toista lääkettä. Joitakin yleisimmin käytettyjä lääkkeitä ovat antiviraaliset lääkkeet, antikonvulsantit, kortikosteroidin prednisoni tai gammaglobuliinin suonensisäinen injektio.
Toisaalta joskus ajankohtaisia lääkkeitä, kuten lidokaiinia, on määrätty vähentämään parestesiasta tuntemattomia, kun he ovat itsestään kiusallisia tai tuskallisia. Tietenkin tällainen hoito vain lievittää oireita tilapäisesti, mutta se voi olla tarpeen tapauksissa, joissa syytä ei voida poistaa.
Liittyvät aistien ilmiöt
Parestesia on samanlainen kuin aistien ilmiö . Dysestesia, hyperestesia, hyperalgesia ja allodynia ovat muun muassa epänormaaleja aistimuksia, joita esiintyy tietyntyyppisten stimulaation seurauksena.
1. Dysestesia
Termiä "dysestesia" käytetään epänormaalien tuntemusten ilmetessä, jotka ovat epämiellyttäviä; Toisin sanoen se on kivulias tai ärsyttävää parestesia-variantti.
2. Hyperestesia
Me kutsumme hyperestesiaa kipuherkkyyden lisäämiseksi, ts. Kivun kynnysarvon alentamiseksi. Tämä ilmiö sisältää allodynian ja hyperalgesian.
3. Hyperalgesia
Hyperalgesia on lisääntynyt käsitys kivusta kivulias ärsykkeiden läsnäollessa. Tunteen lähde ja tämä tapahtuu samalla aistinvaraisella tavalla (esimerkiksi punktuuri aiheuttaa mekaanista kipua).
4. Allodynia
Allodynia koostuu kivunlievitysten esiintymisestä vastauksena objektiivisesti ei-kivuliaisiin ärsykkeisiin. Ärsytyksen aistien modaalisuuden ja tunteen ei tarvitse olla samanarvoisia.
