Paliperidoni palmitaatti: käyttö ja haittavaikutukset

Psykoottiset häiriöt ovat eräitä tunnetuimpia ja häiritseviä suurimmalle osalle väestöstä, sillä skitsofrenia on tämän tyyppinen tunnetuin häiriö. Tutkimus näistä ongelmista on tuottanut erilaisia ​​farmakologisia hoitoja vähentää ja ylläpitää kontrolloitua oireita niille, jotka kärsivät siitä. Yksi näistä huumeista, suhteellisen uusi, on paliperidoni .

Huolimatta antipsykoottisten lääkkeiden hyödyllisyydestä huolimatta, ei aina kaikki potilaat voi tai haluavat ottaa lääkettä suullisesti tai pitää hankalana ottaa se niin usein. Tästä syystä esittelyt on esitelty, esimerkkinä tästä paliperidoni-palmitaatti .

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Antipsykoottisten aineiden (tai neuroleptien) tyypit"

Paliperidoni ja paliperidoni palmitaatti: lääkkeen tyyppi

Paliperidoni-palmitaatti on paliperidonin tyyppi, epätyypillinen tai toisen sukupolven antipsykootti joka vuorostaan ​​on toisen antipsykoottisen, risperidonin aktiivinen metaboliitti. Paliperidoni on suhteellisen uusi lääke, joka on erittäin tehokas psykoottisten oireiden, kuten skitsofrenian ja skitsoaffektivaalisen häiriön, hoidossa, mikä vähentää todennäköisyyttä sellaisten oireiden, kuten hallusinaatioiden, aggressiivisuuden tai epäjärjestäytymisen, esittämisessä.

Mitä tulee paliperidonipalmitaattiin, meillä on lääkitys, joka annetaan lihakseen, injektiona . Tämän tyyppisessä lääkeaineen esittelyssä tai antamisessa injektoidaan lihaksessa kiteytynyt muoto, joka vapautuu hitaasti veressä ajan kuluessa ilman, että potilaan on otettava pillereitä (se on depot-depot-depottabletti ). Tämä on erityisen hyödyllistä niille potilaille, joilla on muistiongelmia, joiden on vaikea määrittää tablettien saanti tai jotka ovat haluttomia ottamaan lääkkeitä.

Suoritetaan yleensä kuukausittainen tai jopa neljännesvuosittainen injektio (vaikka tämä voi vaihdella lääkärin keskuksen ja potilaan oireiden mukaan) on tarkistettava toimivaltaisen lääkärin tai terveydenhuollon ammattilaisen . Joka tapauksessa, jos haluat suun kautta antamisen, voit myös käyttää paliperidonia.

• Ehkä olet kiinnostunut: "Psykotrooppisten lääkkeiden lajit: käyttötavat ja haittavaikutukset"

Toiminnan mekanismi

Kun injektoidaan, paliperidoni-palmitaatti hydrolysoidaan vähitellen ja muuttuu paliperidoneiksi kehossa, kun lääke vapautuu verenkiertoon.

Paliperidoni ja paliperidoni palmitaatti ovat huumeita, jotka luokitellaan epätyypillisiksi psykoosilääkkeiksi. Sen terapeuttinen vaikutus johtuu sen vaikutuksista dopamiini D2 -reseptorien ja serotoniini-5-HT2-reseptorien estämisen vuoksi.

Antidopaminerginen vaikutus mesolimbikaalisella tasolla vähentää hallusinaatioita ja ylläpitää tämän hormonin tasoja niin, että niitä ei tapahdu samanaikaisesti, kun vaikutus serotoniiniin vaikeuttaa dopamiinin vähenemistä suuressa määrin muuten aivojen, kuten aivokuorien, vaikutukseen. Se on myös lievästi antagonistinen vaikutus alfa-adrenergisiin reseptoreihin ja histaminergisiin reseptoreihin, mikä luo joitain lääkkeen mahdollisia sivuvaikutuksia.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Neurotransmitterien tyypit: tehtävät ja luokittelu"

Käytetään häiriöiden hoitoon

Paliperidonipalmitaatin tärkein indikaatio on psykoottisten häiriöiden oireiden hoito , erityisesti skitsofreniaan. Kuitenkin, toisin kuin muut antipsykootit, paliperidoni-palmitaattia ei yleensä käytetä akuuttien psykoottisten tautitapausten hoidossa, vaan pikemminkin ylläpitäväksi psykotrooppisena lääkkeenä.

Eli akuutin psykoottisen taudin puhkeamisen hoitamiseksi ensiksi potilas vakautetaan muiden lääkkeiden (esimerkiksi paliperidonin) kanssa ja myöhemmin suunnittelee käyttävän paliperidonipalmitaattia hallittujen oireiden ylläpitämiseen ja uusien tautitilojen ehkäisemiseen.

Poikkeus löytyy niissä tapauksissa, joissa jopa ilman stabilointia on jo osoitettu olevan positiivinen vaste paliperidoniin tai risperidoniin ja psykoottiset oireet ovat lieviä tai kohtalaisia. FDA on hyväksynyt tämän lääkkeen skitsofrenian hoitoon 12-vuotiaasta .

Skitsofrenian lisäksi on osoitettu, että paliperidonipalmitaatti on tehokas skitsoaffektivaalisessa häiriössä tai muissa ongelmissa, että sitä voidaan käyttää masennuslääkkeen adjuvanttisena hoitona (vaikkakin lääkärin on määrättävä, sillä se riippuu siitä, mikä lääke voi olla vuorovaikutuksessa vaarallisella tavalla terveydelle).

• Saatat olla kiinnostunut: "6 skitsofrenian tyyppiä ja siihen liittyviä ominaisuuksia"

Haittavaikutuksia ja vasta-aiheita

Vaikka paliperidoni-palmitaatti on hyödyllinen ja tehokas formulaatio skitsofrenian ylläpitokäsittelyssä ja sillä on monia etuja, se voi tuottaa enemmän tai vähemmän haitallisia sivuvaikutuksia, ja se voi jopa olla vasta-aiheista joissakin ihmisissä.

Jotkut haittavaikutukset, jotka saattavat näkyä hoidon jälkeen, ovat läsnäolo uneliaisuus, virtsaamisvaikeudet ja ruskean tai tumman värien virtsan , päänsärky, vilunväristykset, lisääntynyt nälkä ja jano, painonnousu, kylmät oireet, näköhäiriöt, vapina, allergiset reaktiot tai tulehdus alueella, jossa injektio suoritettiin. Toinen vakavampi voi olla rytmihäiriöiden tai takykardian, hyperglykemian, kohtausten tai hypotension esiintyminen.

Vaikka epätyypillisenä psykoosilääkkeinä sen vaikutus serotoniiniin vähentää aivokuoren dopamiinin ja tuberoinfundibulaarisen dopaminergisen reitin vaikutuksia, on havaittu, että sen antaminen voi aiheuttaa muutoksia ja vaikeuksia seksuaalisuudessa, joka liittyy prolaktiinin lisääntymiseen, kuten libidon väheneminen tai priapismissa miehillä.

Kuten mainitsimme jotkut ihmiset ovat vastustaneet tätä lääkettä , ei saa kohdella hänen kanssaan tai hänen on arvioitava lääkärin kanssa soveltuvuutta tai ei. Niistä löytyy potilaita, joilla on sydän- tai verisuonitaudit, munuaiset, mahalaukku tai maksa.

Kumpikaan diabetesta sairastaville (koska se voi aiheuttaa verensokerin muutoksia), dementiapotilaita (lisää kuoleman riskiä hoidon aikana), raskaana olevat naiset ja imettävät äidit. Lisäksi sitä ei saa sekoittaa muiden lääkkeiden kanssa, koska voi tuottaa vuorovaikutuksia huumausaineiden, kuten litiumsuolojen, levodopan, alkoholin, kanssa , antibiootteja ja muita psykotrooppisia lääkkeitä.

Kirjallisuusviitteet:

• Nussbaum, A.M. & Stroup, T.S. (2012). Paliperidoni palmitaatti skitsofreniaan. Cochrane-tietokanta järjestelmällisistä arvioinneista, 6. Art. Nro: CD008296. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008296.pub2.