Nocturnal epilepsia: oireet, syyt ja hoito

Huhtikuu 30, 2024

Epilepsia on tauti, joka tunnetaan antiikista lähtien . Kouristuskohtaukset, kielen puremat, putoamiset, liiallinen syljeneritys, sappirakon hallinnan menetykset ... ovat oireita, joista suuri osa tuntee. Tiedämme myös, että on erilaisia epilepsiatyyppejä, kuten kriisejä, joissa mentaalinen poissaolo tapahtuu ilman kärsivällistä kouristelua.

Yleensä kuvittelemme, että kriisit ilmestyvät päivän aikana, silloin kun kohde on aktiivinen. Kuitenkin epileptisiä kohtauksia esiintyy joskus myös yön aikana. Puhumme yöllisestä epilepsyydestä .

Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Epilepsia: määritelmä, syyt, diagnoosi ja hoito"

Mitä epilepsia tapahtuu?

Epilepsia on neurologisen alkuperän häiriö, jossa henkilö, joka kärsii siitä, joutuu hermoston hajoamiseen, jossa hän menettää ruumiinsa tai sen osien hallinnan johtuen hyperaktivoituminen eri hermoryhmien osalla .

Vaikkakin se voi vaikuttaa ulkoisiin ärsykkeisiin, kuten valoon ja stressiin, ongelma johtuu lähinnä neuronaaliryhmien läsnäolosta, jotka jostain syystä ovat enemmän tai vähemmän tuntemattomia (vaikka joskus oireiden ilmaantuminen voi johtua aggressiosta, traumatismista tai kasvain) ovat yliherkistettyjä, mikä aktivoidaan epänormaalisti ja tämä aiheuttaa oireiden syntymistä.

Kuten olemme sanoneet, vaikka se ei näy kaikissa tapauksissa ja epilepsian tyypeissä Merkittävin oire on kohtausten kohtaus . Nämä ovat äkillisiä ja hallitsemattomia nykäyksiä, jotka syntyvät yhden tai useamman lihasryhmän äkillisestä ja tahattomasta supistumisesta ja lieventämisestä, ja ne ovat taipuvaisia toistumaan jonkin verran. Toinen yleinen oire on tietoisuuden tilan muutos, joka yleensä on yleinen kaikille tai melkein kaikentyyppisille epilepsille (joko täydellisen tietoisuuden menetyksen, synnytyksen tai poissaolon vuoksi). Näiden lisäksi voi esiintyä inkontinenssiä, mutismia, liikkumattomuutta, puremia ja vammoja tai syljeneritystä vaahdotuksen muodossa.

Erityisesti oireiden tyyppi vaihtelee epilepsian tyypin mukaan , aktivoidut alueet tai aivopaikat sekä kriisien yleistymisaste. Ja epilepsiat ovat erilaisia. Yksi niistä on erikoista, koska se tapahtuu unen aikana.

Ehkä olet kiinnostunut: "Epilepsiasyypit: syyt, oireet ja ominaisuudet"

Yöllinen epilepsia

Nocturnal epilepsia on eräänlainen epilepsia, jolle on tyypillistä se, että se esiintyy pääasiassa kyseessä olevan yksilön tyypillisten uniajojen aikana. On tavallista nähdä yksi tai useampi hyvin lyhytkestoinen kriisi , joka saattaa tai ei voi herätä kohdetta. Itse asiassa lähes kaikki epilepsiatyypit voivat ilmetä yön aikana, mutta yöllä epilepsiaa pidetään niitä, joissa kaikki tai useimmat kriisit esiintyvät unen aikana tai askel nukkumaan / heräämään.

Yöhäiriöiden epilepsiaan liittyvissä kriiseissä on tavallisesti kouristuskohtauksia, jotka aiheuttavat raajojen äkilliset liikkeet, joskus vääntyvät. Episodin mukana tulevien huutojen ja huutojen esiintyminen ei ole harvinaista. Samoin unen aikana muutokset leikkauksen määrässä ja laadussa vähenevät suuressa määrin, usein, että yöllä on erilaisia heräämisiä tai jotka heräävät tunne, ettei ole nukkunut kunnolla . Tästä syystä on tavallista, että sinulla on tämäntyyppinen ongelma päiväsaikaan hypersomniaa.

Yöhäiriöt epilepsia ovat yleensä äkillisiä, eivätkä yleensä jätä oireita kriisin jälkeen, kuten hämmennystä tai migreeniä. joskus yöllä ilmenevää epilepsiaa, auraa tai oireita ennen taudin puhkeamista voidaan myös havaita , kuten pistelyä, hengitysvaikeuksia, huimausta tai aistiharhoja.

Nocturnal epilepsia ei ole useinkaan. Epidemiologisella tasolla se on paljon yleisempi lapsilla ja nuorilla, vaikka se voi esiintyä milloin tahansa. Tässä mielessä kouristusten lukumäärän ja vakavuuden on taipumus vähentyä, kun kohtausten lukumäärä kasvaa, vaikka ilman hoitoa ei ole epätodennäköistä, että yöllinen epilepsia vähenee.

Toinen tärkeä asia pitää mielessä usein yöllinen epilepsia on hitaasti diagnosoitu . Ja on, että unihäiriöiden ilmaantuminen on mahdollista, että edes kärsineet eivät välttämättä ole tietoisia näistä oireista. Joskus nämä oireet saattavat jopa johtua muista muutoksista, kuten unissakävelystä tai yön kauhista.

Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Mitä tapahtuu henkilön aivoissa, kun heillä on kouristuskohtauksia?"

Miksi se tuotetaan?

Kuten epilepsia yleensä, yön epilepsian syyt ovat edelleen epäselviä. Kuten kaikissa epilepsyypeissä Se johtuu yliherkkyyden esiintymisestä joillakin aivoalueilla jotka aiheuttavat epänormaaleja päästöjä, mutta syy tähän herkkyyteen jää tuntemattomaksi useimmissa tapauksissa.

Yöturvallisella epilepsyydellä kohtauksia esiintyy unen tai puutumisen aikana, mikä saa meidät näkemään, että päästöt tapahtuvat ajankohtana, jolloin aivojen toiminta muuttuu erilaisten unihäiriöiden välillä. Muistathan, että unessa on eri vaiheet ne toistuvat useissa jaksoissa yöllä tai nukkumishetkellä , ja jokaisessa niistä aivotoiminta muuttuu ja tuottaa erilaisia aaltoja. Hyökkäykset ovat paljon yleisempiä ei-REM-unen aikana, mutta joskus niitä esiintyy myös REM-nukkumassa.

Päästöjä aiheuttavat alueet voivat vaihdella suuresti, vaikkakin yleisimpiä yöllinen epilepsia syntyy tavallisesti etusolmussa.

Kaksi parhaiten tunnettua esimerkkiä

Vaikka puhumme yöllisestä epilepsyydestä yhtenä häiriöaiheena, totuus on, että epilepsian eri alatyyppejä löytyy, jolloin kriisit tapahtuvat yöllä.

Rolandin epilepsia

Tämäntyyppinen epilepsia, joka on tavallisesti peräisin Rolando'n halkeilusta, on ominaista osittaisten moottorikohtausten esiintyminen. Potilas tavallisesti nousee ja tuottaa erilaisia kehon ääniä. Moottorin muutokset keskittyvät yleensä kasvojen alueelle .

Kriisit ovat itseään herättäessä tai yön aikana. Usein lapsi on tietoinen, mutta ei pysty puhumaan. Näissä tapauksissa on tavallista kokea paniikkia, kun kehoa ei valvota.

Autosomaalinen hallitseva yöllinen epilepsiakipu

Se on yksi harvinaisista epilepsyypeistä, joille on löytynyt geneettinen korrelaatti mutaatioiden esiintyminen CHRNA4-geenissä . Usein on, että tässä tapauksessa kouristukset aiheuttavat runkojen ja ääripäiden kouristuksia.

hoito

Tärkein hoito, jota sovelletaan yöllisen epilepsian yhteydessä, on yleensä kouristuslääkkeiden, kuten karbamatsepiinin, valproaatin, gabapentiinin tai okskarbatsepiinin, käyttö.

myös Voidaan harkita leikkauksen tai vagus-hermoston stimulaation käyttöä kirurgisesti istutetuilla mekanismeilla, vaikka nämä menettelyt voivat olla riskialttiimpia.