Miller Fisherin oireyhtymä: oireet, syyt ja hoito
Guillain-Barrén oireyhtymä on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa pääasiassa lihasten liikkeisiin ja voi ilmetä monien muunnosten kautta.
Tässä artikkelissa analysoidaan Millerin Fisherin oireyhtymän oireet, syyt ja hoito , yksi tämän häiriön yleisimmistä muodoista.
- Ehkä olet kiinnostunut: "15 yleisintä neurologista häiriötä"
Mikä on Miller Fisherin oireyhtymä?
Miller Fisherin oireyhtymä on sairaus, joka vaikuttaa hermostoon aiheuttaen lihasten moottoriin liittyvät oireet ja koordinaatio . Joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa muutoksia myös muissa fysiologisissa järjestelmissä.
Se on yksi Guillain-Barrén oireyhtymän mahdollisista ilmenemismuodoista, sairauksista, jotka johtuvat infektioista, jotka puolestaan aiheuttavat immuunijärjestelmän riittämättömän toiminnan.
Miller Fisherin oireyhtymä on yleensä hyvä ennuste: jos käytetään asianmukaista lääketieteellistä hoitoa oireet hajoavat kokonaan . Tämä ei kuitenkaan aina ole mahdollista, ja jos hermoston vaurioituminen on merkittävää, jotkut jälkiseuraukset voivat säilyä.
Naisilla on noin kaksi kertaa niin paljon Miller Fisherin oireyhtymää kuin miehillä, ja levinneisyys on korkeampi keväällä kuin loppupuolella. Taudin puhkeamisen keskimääräinen ikä on hieman yli 40 vuotta.
- Saatat olla kiinnostunut: "Charles Bonnetin oireyhtymä: määritelmä, syyt ja oireet"
Guillain-Barrén oireyhtymä
Guillain-Barrén oireyhtymä on autoimmuunisairaus ; Tämä tarkoittaa, että se koostuu immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä, joka johtaa "hyökkäykseen" kehon terveisiin soluihin. Tässä tapauksessa leesiot tapahtuvat ääreishermostossa, vaikuttaen ensin raajojen lihaksisiin ja joskus johtavat täydelliseen halvaantumiseen.
Vakavimmissa tapauksissa tämä tauti aiheuttaa kuoleman johtuen sydämen ja hengityselinten toiminnan muutoksesta. Se johtuu tavallisesti virusinfektioista, vaikka sen tuottamia mekanismeja ei tiedetä tarkasti.
Differentiaalinen diagnoosi Miller Fisherin oireyhtymän ja muiden Guillain-Barré-oireyhtymän varianttien välillä suoritetaan tyypillisten oireiden ja läsnäolojen perusteella. Katsotaan, mitkä ovat ne alatyypin erityispiirteet, jotka koskevat meitä.
Oireet ja tärkeimmät oireet
Miller Fisherin oireyhtymää on kolme olennaista merkkiä verrattuna muihin Guillain-Barrén oireyhtymiin: ataksia, areflexia ja oftalmoplegia . Nämä muutokset näkyvät tavallisesti 5-10 päivän kuluttua virusinfektion supistamisesta.
Oftalmoplegia ja ataksia ovat yleensä taudin ensimmäiset oireet. Ensimmäinen koostuu silmämunan lihasten halvauksesta, kun taas Ataksia määritellään motorisen koordinoinnin menetykseksi . Toisaalta heijastuminen, joka esiintyy kolmannessa paikassa ja pääasiassa raajoissa, on refleksin liikkeiden puuttuminen.
Guillain-Barrén oireyhtymän tämän muun muunnoksen toinen idiosynkraattinen piirre on kraniaalisten hermojen osallistuminen, johon liittyy hermojen johtumisen vajeet.
Joissain tapauksissa samaan vammoihin liittyvät muut muutokset tapahtuvat lähinnä yleistynyt lihasheikkous ja hengitysvajaus , mikä voi johtaa kuolemaan, jos oireet ovat hyvin voimakkaita. Nämä ongelmat ovat kuitenkin yleisempiä Guillain-Barrén oireyhtymän muissa muodoissa.
Tämän sairauden syyt
Vaikka Miller Fisherin oireyhtymä johtuu yleensä virusten (ja vähemmässä määrin myös bakteerien) infektioista, totuus on se, että ei ole ollut mahdollista osoittaa, että nämä ovat ainoa mahdollinen syy tähän sairauteen.
Merkit ja oireet johtuvat ääreishermoston myeliinien tuhoutuminen immuunijärjestelmän avulla. Myeliini on lipidinen aine, joka linjaa joidenkin neuronien aksonit, mikä mahdollistaa hermopulssien tehokkaan siirtymisen ja nopeuden lisäämisen.
Kuitenkin muutoksia on havaittu myös keskushermostossa, erityisesti selkäydin takana ja aivojen rungossa.
Toisaalta se on löydetty vasta-aineen antigangliosidi-immunoglobuliini GBQ1b useimmilla ihmisillä, joilla on Miller Fisherin oireyhtymä. Tämä vasta-aine näyttää olevan erityisen sidoksissa oftalmoplegian läsnäoloon.
Hoito ja hoito
Kuten muut Guillain-Barrén oireyhtymän muunnokset, Miller Fisherin tautia hoidetaan kahdella menettelyllä: plasmapheresiä, joka sisältää vasta-aineiden poistamisen verestä suodattamalla ja immunoglobuliinien anto laskimoon.
Molemmat tekniikat ovat erittäin tehokkaita patologisten vasta-aineiden vaikutusten neutraloimisessa ja tulehduksen vähentämisessä, mikä myös vahingoittaa hermojärjestelmää, mutta niiden yhdistäminen ei merkittävästi lisää intervention onnistumisen todennäköisyyttä. kuitenkin immunoglobuliinien antaminen on vähemmän riskialtista .
Useimmat ihmiset alkavat toipua kahden viikon ja yhden kuukauden hoidon jälkeen, kunhan niitä käytetään aikaisin. Kuuden kuukauden kuluttua oireet ja merkit ovat yleensä nollapyviä tai hyvin vähän, mutta joskus voi esiintyä myös seurauksia ja 3%: n uusiutumisriski katoamisen jälkeen.
