Levomilnacipran: tämän lääkkeen käyttö ja haittavaikutukset
Psykotrooppiset lääkeaineet, kuten escitalopraami, olanpsiini tai diatsepaami, ovat suhteellisen hyvin tiedossa väestölle joko tämän nimen tai niiden eri tavaramerkkien avulla. Nämä ovat erilaisia lääkkeitä, jotka hoitavat erilaisia sairauksia ja muutoksia.
Mutta vaikka nämä ovat joitain tunnetuimpia, ne eivät ole ainoita: uusia lääkkeitä on kehitetty jatkuvasti, jotka torjuvat eri mielenterveyden häiriöiden oireita. Yksi niistä, luotu ja jota käytetään masennuksen hoidossa, on levomilnacipraani .
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Masennuslääkkeiden tyypit: ominaisuudet ja vaikutukset"
Levomilnacipran: aineen tyyppi
Levomilnacipraani on suhteellisen tuore masennuslääke , joka on syntetisoinut ja hyväksynyt sen käytön vuonna 2013. Tämä aine on milnacipranin enantiomeeri (jotain peilikuvaa tai peilissä olevaa heijastusta molekyyliorganisaation tasolla, ja sitä on helppo verrata vasemmiston ja oikean käden välisiin eroihin. niillä on sama muoto, mutta eri suuntaus), jolloin niiden molekyylejä pyöritetään vasemmalle.
Tämä aine on erittäin tehokas masennuslääke, joka on osa SNRI: ää tai serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinottoon liittyviä spesifisiä estäjiä . Se taistelee tyypillisiä masennuksen oireita, kuten anhedoniaa ja surullista tunnelmaa, mutta se on luonteenomaista erityisesti aikaansaamalla suurta parannusta motivaatioon ja kognitiivisiin oireisiin.
Näin se auttaa parantamaan keskittymis- ja energiatasoa, mikä vaikeuttaa masennuksen vaikeuksissa olevien muiden potilaiden tyypillistä apatiaa ja passiivisuutta. Päinvastoin kuin monet muut psykotrooppiset lääkkeet, ei näytä aiheuttavan merkittäviä muutoksia niille, jotka ottavat sen painosta.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Psykotrooppiset huumeet: huumeet, jotka vaikuttavat aivoihin"
Toiminnan mekanismi
Kuten edellä mainittiin, levomilnacipraani on serotoniinin ja norepinefriinin tai SNRI: n takaisinoton erityinen inhibiittori. Tämä merkitsee sitä, että sen pääasiallinen toiminta neuronaalisella tasolla on serotoniinin ja noradrenaliinin agonistina, mikä lisää sen tasoa estämällä näiden neurotransmittien uudelleensertifioimisen neuroneilta, jotka heittivät niitä ja lisäävät aikaa, jonka he ovat edelleen käytettävissä synaptisen tilan sisällä.
Lisäksi levomilnacipranin vaikutusmekanismilla on merkittävä piirre: toisin kuin useimmat masennuslääkkeet, jotka keskittyvät serotoniiniin ja voivat tai eivät välttämättä vaikuta toissijaisesti tai vähemmän alueeseen kuin muut neurotransmitterit, Levomilnacipranilla on huomattavasti suurempi vaikutus noradrenaliiniin kuin serotoniinilla (suunnilleen 2: 1 suhde eli kaksinkertainen). Tämä toimenpide tuo aikaan parannusta energian, motivaation ja keskittymiskyvyn tasolle, mikä vaikeuttaa passiivisuutta, joka tavallisesti esiintyy masennuksessa.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Neurotransmitterien tyypit: tehtävät ja luokittelu"
Missä tapauksissa sitä käytetään?
Levomilnacepran on masennuslääke, jonka pääasiallinen indikaatio on suuren depression hoito , koska tämä häiriö on erityisen tehokas emotionaalisten ja kognitiivisten oireiden vähentämisessä. Se on erityisen hyödyllinen niissä tapauksissa, joissa on toimintahäiriöitä ja vähentynyt sosiaalistuminen ja haluttomuus ja demotivaatio.
Tällä hetkellä muita käyttötapoja ei ole hyväksytty, vaikka myönnetään, että se voi olla tehokas muissa ongelmissa. Esimerkiksi sen tehokkuutta koskeva tutkimus sosiaalisen fobian ja kroonisen väsymyksen tapahtuessa sekä joitakin ahdistuneisuushäiriöitä voi olla hyödyllistä. Joissakin tapauksissa sitä on käytetty potilaille, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, mikä parantaa masennustason potilaiden tilannetta on vaarana pahentaa maanisia vaiheita (mikä ei ole suositeltavaa näissä tapauksissa tai ainakin se vaatii enemmän tutkimusta loput).
Huolimatta siitä, että lääke, josta se on peräisin, milnacepran, käytetään fibromyalgian hoidossa, levomilnacepranilla ei ole tällaista osoitusta.
Haittavaikutuksia
Vaikka se on hyvin hyödyllinen masennuksen hoidossa, Levomilnacipranin kulutuksella on useita mahdollisia sivuvaikutuksia toivottuina.
Yleensä nämä haittavaikutukset yleensä sisältävät pahoinvointia, oksentelua, hikoilua, päänsärkyä, takykardiaa tai ärtyneisyys. Virtsatieteellisiä ongelmia, kuten virtsaamisvaikeuksia, tyypillisiä kylmän oireita ja joskus (vaikkakaan tavanomaisia) erektiohäiriöitä tai ejakulaation vaikeuksia ovat myös yleisiä. Hyper- tai hypotensiota, näköhäiriöitä tai heikkoutta, unettomuutta ja kiveskivusta saattaa myös esiintyä.
Paljon vakavammin, Yksi tärkeimmistä toissijaisista oireista on itsemurha-ajatuksen mahdollinen esiintyminen tai lisääntyminen , varsinkin ensimmäisinä aikoina ja jos se on masennuslääkkeiden ensimmäinen käyttö.
Myös hallusinaatiot ja kohtaukset voivat ilmetä. Lopuksi, vaikka se esiintyy harvoin ja yleensä johtuen tämän lääkkeen vuorovaikutuksesta muiden masennuslääkkeiden tai lääkkeiden kanssa, yksi vakavimmista riskeistä on serotoniinioireyhtymän mahdollinen ilmeneminen.
Tämä oireyhtymä on vakava sairaus, jossa voi esiintyä kuumetta, kouristuksia, tietoisuuden muutoksia, jotka voivat johtaa koomaan ja jopa kuolemaan, mikä tekee siitä erityisen tärkeän lääkkeen annostuksen seurannan kannalta.
Vasta
Levomilnacipraani on hyödyllinen lääke, mutta joillekin ihmisille se voi olla riski, ja siksi joissakin tapauksissa se on vasta-aiheista.
Heidän on kiinnitettävä erityistä huomiota ja kysyttävä, pystyvätkö he ottamaan sen esille tai ei sydänsairaus, verenpainetauti, glaukooma, maksa tai munuaissairaus , virtsan ongelmat, kuten esteet, kouristuskohtaukset, hemofilia tai hyytymisongelmat tai alhaiset natriumin pitoisuudet kehossa.
Levomilnacipranin käyttöä on vältettävä, jos sinulla on allergiaa tämän lääkityksen yhteydessä tai jos käytät jotakin muuta masennuslääkettä, etenkin MAOID-masennuslääkkeiden tapauksessa , johtuen serotoniinioireyhtymästä. Samalla tavoin sitä ei saa sekoittaa alkoholin tai muiden huumeiden kanssa. Meidän on myös kiinnitettävä erityistä huomiota, jotta vältyttäisiin käyttöön metyleenisininen, eräisiin lääketieteellisiin kokeisiin ja antiseptiseen lääkehoitoon käytetty väriaine.
Ihmiset, joilla on ollut itsemurhayrityksiä, eivät myöskään saa käyttää tätä lääkettä, sillä itsemurha-ajatukset saattavat pahentua. Raskaana oleville ja imettäville naisille , myös tämä lääke on vasta-aiheinen. Tämän lääkkeen käyttöä potilailla, joilla on muita psyykkisiä häiriöitä, kuten kaksisuuntaista mielialahäiriötä, tulee keskustella lääkärin kanssa.
Kirjallisuusviitteet:
- Asnis, G.M. & Henderson, M.A. (2015). Levomilnacipraani suuren depressiivisen häiriön hoitoon: tarkastelu. Neuropsychiatric Disease and Treatment, 11: 125-135.
- Deardorff, W.J. & Grossberg, G.T. (2014). Masennuslääkkeiden kliinisen tehon, turvallisuuden ja siedettävyyden tarkastelu, vilatsodoni, levomilnacipraani ja vortioksetiini. Expert Opin. Farmakoterapeutti; 15 (17): 2525 - 2542.
