Haastattelu Javier Elcarten kanssa: mitä tiedämme traumasta?
Trauma on yksi psykologian käsitteistä, jotka herättävät suurimman kiinnostuksen . Liittyen emotionaaliseen muistiin, se voi loppua vahingoittaa elämänlaatua vuosia, koska tapahtumat ovat tapahtuneet kauan sitten.
Kuitenkin, kun mielenterveyden tutkimus kehittyy, syntyy psykologisen puuttumisen muotoja, jotka auttavat sekä parantamaan potilaiden hyvinvointia että ymmärtämään tällaisten sairauksien luonnetta. Traumalle suunnattu asiantuntija-ilme on aina mielenkiintoinen, koska se antaa meille mahdollisuuden saada käsitys siitä, miten kokemuksemme jättävät meille emotionaalisen merkinnän.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Emotionaalinen muisti: mikä se on ja mikä sen biologinen perusta?"
Haastattelu Javier Elcarten kanssa: trauman löytäminen
Seuraavissa linjoissa haastateltiin Javier Elcarte, neuropsykologi ja Vitalizan psykologisen keskuksen perustaja Pamplonassa Espanjassa.
K: Paljon on sanottu traumasta ja siitä, miten se vaikuttaa elämäämme, mutta mikä on?
Vitalizasta ymmärrämme traumaa kuin jotain, joka ylittää klassisen traumaattisen stressin käsitteen. Itse asiassa trauma puhutaan, kun henkilö on todistaja tai kokemuksia pelottava, vaarallinen tai täynnä tapahtumaa.
Viime aikoina trauman käsite on otettu käyttöön monimutkaisemmaksi. Van der Kolk ja hänen yhteistyökumppaninsa ilmaisevat itseään tällä linjalla, kun he ehdottavat käsitystä "kompleksiset posttraumaattiset stressihäiriöt" tai DESNOS (äärimmäisen stressin häiriö, jota ei ole erikseen määritelty).
Van del Kolk Trauma Vakava monimutkaisuus: "kokemus yhdestä tai useammasta haitallisesta traumaattisesta tapahtumasta, kroonisesti ja pitkään, useimmissa tapauksissa ihmissuhteissa, kuten fyysisessä tai seksuaalisessa hyväksikäytössä, aseellisissa konflikteissa, väkivallasta jne. ja alkuperää lapsuuteen. "
K: Mitkä ovat niiden vaikutukset kärsivän henkilön elämään?
Kuten sanottu, klassinen posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) on yleinen käsite klinikalla ja väestön keskuudessa yleisesti sekä sen vaikutukset, jotka voidaan jakaa kolmeen ryhmään; uudelleen kokeilun oireet (toistuvat painajaiset, intruusiiviset muistot, aktivointireaktiot muistuttaessa traumaa jne.); välttää oireita (vältä jotain, joka muistuttaa traumaa, irtoamista, toivottomuutta, amnesiaa jne.); ja yliaktivoinnin oireet (hermostuneisuus, unettomuus, ennakoiva huolestuneisuus, ahdistuneisuus jne.).
Toisaalta, jos ymmärrämme trauman jatkumona, kattaisimme koko spektrin traumasta suurella "T": llä, kuten EMDR: ssä, eli poikkeuksellisissa ja kauhistuttavissa traumaattisissa elämäntapahtumissa, traumaa pienellä "t": lla tai toisella tavalla, vähäisiä stressitekijöitä, mutta jotka tapahtuvat päivittäin ja toistuvasti ja aiheuttavat päivittäisen altistumisen, jossa kokemus ja niiden aiheuttama epämukavuus normalisoidaan. Ja tietenkin kaikki mahdolliset yhdistelmät molempien välillä.
Ilmeisesti tässä tapauksessa monimutkaisen trauman vaikutukset ovat syvempiä, salakavampia ja pysyviä, ja ne ovat useiden häiriöiden taustalla. Cookin ja yhteistyökumppaneiden mukaan monimutkainen trauma olisi alkusisällön aiheuttajina, kasvainviiveet biologisella tasolla, Vaikutusasetuksen häiriöt, dissosiatiiviset häiriöt, käyttäytymishäiriö ja impulssiohjaus. Vaikeudet kognitiivisella tasolla ja lopulta vähäinen arvio ja itsensä vääristyminen. Se on valtava valikoima häiriöitä.
K: Miten työskentelet Vitalizassa ja millaisia tekniikoita käytät Trauma-tapausten hoitoon?
Trauma-lähestymistapamme pitkällä aikavälillä Vitalizassa olemme kehittäneet integroidun toimenpiteen, johon kuuluu kolmio, jossa on kolme vortesia; keskushermoston fysiologinen säätely Biofeedbackin ja Neurofeedbackin kautta, toisaalta omavarmuuden ja rentoutumisen resurssien kehittyminen tietoisuuden kautta tai toisella ja sulkemalla kolmio, kokemusten yhdistämiseen tähtäävä toiminta jotka ovat johtaneet meidät nykypäivän oireisiin, psykoterapioihin, jotka keskittyvät elimistössä tapahtuvaan käsittelyyn, "botton-up", kuten EMDR, sensorimotor tai muut.
Siksi yleensä terapeuttisella interventiolla on mukana yksittäisiä bio-neurofeededback-istuntoja ja ryhmäkysymyksien istuntoja.
K: Selitko, mitä Neurofeedback on?
Neuropeptidien määrittäminen muutamalla rivillä ei ole helppoa. Puhuminen Neurofeedbackista on puhua neuroterapiasta, hoitosta, joka pyrkii säätelemään tai muuttamaan aivojen toimintaa ja vaikuttamaan suoraan siihen. Se ei käsittele itse psykologisia prosesseja vaan taustalla olevia neurobiologisia tiloja.Se pyrkii säätelemään CNS-järjestelmää sille suunniteltujen laitteiden avulla ja sen seurauksena vaikuttamaan taustalla oleviin psykologisiin prosesseihin.
Teknisesti siis Neurofeedback on harjoittelu, joka vaikuttaa elektrofysiologiseen toimintaan, joka mahdollistaa henkilön olevan tietoinen aivotoiminnastaan ja muokata sitä, saavuttaen ei-invasiivisella tavalla jatkuvasti parannuksia ahdistuneisuuden, stressin, keskittymisvaikeuden ja / tai muisti, huomio, hyperaktiivisuus ja monet muut.
K: Ja EMDR-terapia?
EMDR (Reprocessing and Desensitization Through Ocular Movement) on integroiva psykoterapeuttinen lähestymistapa, joka on erityisesti tarkoitettu trauma-interventioon. Se perustuu Adaptive Information Processing Systemin teoreettiseen malliin, jonka mukaan suuri osa psykopatologiasta johtuu kokemuksista, jotka ylittävät meidät voimakkuudeltaan tai jatkuvuudeltaan tai molemmilta ja jotka voimme käsitellä niitä oikein.
Nämä traumaattisten tai häiritsevien elämänkokemusten puutteellinen tai huonosti toimiva käsittely heikentävät henkilön kykyä integroida nämä kokemukset sopeutumalla.
Teknisesti EMDR pyrkii kannustamaan tätä mukautuvaa käsittelyjärjestelmää jäljittämään ja integroimaan tällaiset traumaattiset kokemukset uudelleen jäsenneltyjen protokollien avulla, jotka sisältävät silmänliikkeitä tai muita kahdenvälisiä stimulaatioita.
Se on potilaskeskeinen lähestymistapa. Terapeutti herättää tavallaan itseensä perustuvia parannusmekanismeja. Trauma tässä mielessä olisi huonosti kodifioitu ylittävä kokemus ja intervention eri vaiheiden kautta EMDR: n kanssa potilas pääsisi käsittelemättömään haavan toimintahäiriöön ja sisälsi uusia tietoja tai pääsytietoja, joita hän ei aiemmin päässeet , kunnes traumaattiset tai häiritsevät kokemukset on integroitu.
K: Ovatko Neurofeedback ja EMDR tehokkaita minkä tahansa psykologisen häiriön hoitoon?
On aina hyvä muistaa, että psykoterapiassa ei ole ihmelääkejä ja että mikään väliintulo ei ole kaikkien häiriöiden lievittämiseksi ja vuorostaan, että kaikki toimet auttavat lieventämään joitakin. Terapeutin taito on löytää sopivin muoto ja intervention jokaiselle potilaalle. Kaikki eivät reagoi samalla tavalla, tietäen kuinka sopeutua potilaaseen ja löytää tapa saavuttaa se on ammattilaisen suuri haaste.
Mitä tulee Neurofeedback-tutkimukseen, tutkimus vahvistaa sen olevan tehokas interventio ADHD: n ja epilepsian kanssa, ja tällaiset instituutiot vahvistavat esimerkiksi American Academy of Pediatrics ja muut. Se on tehokasta, kuten olemme jo sanoneet kaikessa, joka liittyy ahdistukseen, stressiin, keskittymiskyvyn ja / tai muistin puutteeseen, huomiota ja hyperaktiivisuutta. Autismiin, päänsärkyyn, unettomuuteen, päihteiden väärinkäyttöön, krooniseen kipuun jne. On rohkaisevia merkkejä.
EMDR: n osalta se on psykoterapeuttinen malli, jolla on valtavat empiiriset todisteet. Espanjassa on toteutettu useita EMDR-tutkimustutkimuksia, joita tehdään muun muassa kaksisuuntaisen mielialahäiriön tutkimuksessa, jolla on ollut suuri kansainvälinen tunnustus.
Valittavana on lukuisia hoitoja, kuten trauma (kuten on ilmeinen), riippuvuudet, ahdistuneisuus ja paniikki, posttraumaattinen stressihäiriö, impulssiohjaus, psykosomaattiset ongelmat, patologiset kaksintaistelut jne.
Toisaalta EMDR on tunnustettu tehokkaaksi hoidoksi PTSD: n (post-traumaattinen stressihäiriö) American Psychological Association (APA) sekä Maailman terveysjärjestö (WHO) ja monet muut kliiniset ohjeet.
Attachment trauma ei ole tämän tutkimustyön ulkopuolella, varsinkin keskuksessamme, Vitalizassa, tekemällä tutkimusta, jossa tarkastellaan molempien interventioiden välistä synergiaa, Neurofeedbackia ja EMDR: ää hylättävissä traumoissa hyväksyttyjen lasten kanssa.
K: Luuletko, että nämä tekniikat tunnetaan maassamme? Onko tarpeen tiedottaa yleisölle sen hyödyistä?
Ilmoittamisen tasolla EMDR: llä on enemmän läsnäoloa maassamme kuin Neurofeedback, vaikka molemmissa tapauksissa on vielä paljon tehtävää.
Vaikka Bio ja Neurofeedbackillä on jo pitkä matka, niiden purkaminen Espanjassa on varmasti muutama vuosi sitten. Tässä mielessä syntyi espanjalainen Bio- ja Neurofeedback-yhdistys (SEBINE), josta olen presidentti, jonka tarkoituksena on tarjota tämä ihmeellinen terapeuttinen työkalu tarvittavilla empiirisellä tarkkuudella ja sopivalla kliinisellä käytännöllä.
EMDR: n osalta Espanjan EMDR-yhdistyksen työ on ollut hedelmällistä ja sitkeä. Nykyään yhdistyksellä on lähes 2000 jäsentä (kaikki terveys), joka on yksi Euroopan suurimmista yhdistyksistä. Se tarjoaa laadukasta koulutusta, jota tuhansia terveydenhuollon ammattilaisia kannattaa.
