Ulkomaisen käden oireyhtymä: oireet, syyt ja hoito
Aivomme koostuu kaksi puolipalloja yhdistettynä nipun hermokuituihin jotka muodostavat corpus callosum. Tämän rakenteen ansiosta molemmat puolipallot voivat vaihtaa tietoa ja muiden aivojen alueiden toiminnan kanssa voimme olla tietoisia omaa kehoa.
Kuitenkin, kun tämä rakenne epäonnistuu tai loukkaantuu voi ilmetä outo-häiriö, joka tunnetaan ulkomaisen käden oireyhtymänä jonka avulla henkilö ei kykene hallitsemaan omaa kättäsi ja kättäsi, joita voidaan kokata ulkomaalaisiksi tai jopa omiksi.
- Ehkä olet kiinnostunut: "15 yleisintä neurologista häiriötä"
Mikä on muiden käden oireyhtymä?
Tunnetaan myös nimellä "outo hand syndrome", "ulkomaalainen käsi oireyhtymä" tai "dr. Strangelove ", tämä outo neurologinen häiriö erotetaan aiheuttaen sitä, joka kärsii siitä kaikenlaisia tahattomia ja hallitsemattomia liikkeitä yhdessä yläraajoissa .
Lisäksi toinen toisten käden oireyhtymän erityispiirteistä on sellaisen outouden tunne, jonka henkilö tuntee suhteessa mainittuun ääripäähän. Eli potilas kokee a armon ja käden henkiytyminen, jolla on omat elämänsä .
Ensimmäistä kertaa tämä oireyhtymä kuvattiin vuonna 1908. Kuuluisa saksalainen lääkäri Kurt Goldstein havaitsi nämä outoja oireita potilailla, jotka olivat saaneet komissurotomia. Tämä interventio koostuu leikkauksen tekemisestä corpus callosumissa ja se oli tyypillistä erittäin vakavien epilepsien hoidolle, jonka tarkoituksena oli estää tällaisten hyökkäysten leviäminen yhdestä aivopuoliskosta toiseen.
Kliininen luokitus
Käsin on kaksi erilaista käsi-oireyhtymää, jotka eroavat suhteessa tämän oireyhtymän syihin ja anatomisiin korrelateihin.
1. oireyhtymän akuutti variantti
Yksi tapa, jolla oireyhtymä ilmenee, on akuutti variantti, joka johtuu corpus callosumin vahingoittumisesta. aiheuttavat tilapäisiä muutoksia lisämoottorialueella . Oletetaan, että nämä vauriot johtuvat puolipallon palautumisesta komissurotomian aikana.
Tätä akuuttia varianttia leimaa voimakkaampi ja liioiteltu liike, mutta lyhyt kesto.
2. Krooninen variantti
Toinen muoto, joka sopii toisten käden oireyhtymään, on krooninen variantti. Syynä tähän on corpus callosumissa tapahtunut vaurio sekä loukkaantumiset täydentävän moottorialueen alueella, joka sijaitsee keskimmäisessä etulohkossa.
Mitä oireita esiintyy?
Kliinisen kuvan muiden käsien oireyhtymästä on kaksi perustavaa laatua olevaa oireita. Nämä oireet ovat:
dissosiaatio
Haavoittuneen raajan dissosiaation tunne. Henkilö uskoo vakaasti, että mainittu käsivarsi ei ole osa hänen ruumistaan ja että sen vuoksi se ei voi valvoa sen liikkumista. Tappiollinen herkkyys säilyy, joten vaikka henkilö ei voi hallita sitä, he voivat tuntea kaiken, mitä tapahtuu raajalle.
Liikkeiden valvonnan puuttuminen
Potilas ei ole tietoinen haavoittuneen käden ja käden toimista . Toisin sanoen henkilö ei ymmärrä, milloin raaja tekee mitään liikkeitä riippumatta siitä, kuinka monimutkainen tai liioiteltu se voi olla.
Monissa tapauksissa liikkumiset, joita raaja tekee ulkoisiksi, aiheuttavat häiriöitä terveiden raajojen liikkeiden tai toimien kanssa. Lisäksi tämä neurologinen muutos erottaa toimen tarkoitus niin että toisaalta impulssit ovat täysin vastakkaisia terveiden käsien kanssa.
Konteksti vaikuttaa
Tapausten havainnoinnin jälkeen on havaittu, että nämä "ulkomaiset raajat" heillä on taipumus reagoida vastaaviin ärsykkeisiin, kuten silmiinpistäviin kohteisiin jotka ovat sinun ulottuvillasi. Siksi oletetaan, että näiden ääripäiden käyttäytymistä ohjaavat kontekstuaaliset ärsykkeet.
Oireiden voimakkuus voi vaihdella vaihtelevalla tavalla. Erittäin stressaavissa tai ahdistuneissa tilanteissa , kliininen kuva toisen käden oireyhtymästä kasvaa sekä määrällisesti että voimakkuudeltaan.
Lopuksi nämä oireet voivat johtaa lukuisiin psykologisiin ja emotionaalisiin sivuvaikutuksiin. Tämä liittyvä oireisto voi vaihdella hämmennystä ja ahdistusta vastaan Pelko ja pelko tai paniikki kriisissä . Psykologiset seuraukset voivat kuitenkin vaihdella paljon potilaiden välillä, koska monet heistä oppivat elämään tällaisen häiriön kanssa.
Mitä syitä sillä on?
Kuten edellä mainittiin, toisen käden oireyhtymän alkuperä on löydetty corpus callosumin lesion . Tämä rakenne on vastuussa tietojen yhdistämisestä ja välittämisestä sekä aivojen pallonpuoliskojen välillä että sen varmistamisesta, että molemmat toimivat koordinoidusti.
Kuitenkin on olemassa lukuisia tutkimuksia, jotka viittaavat ajatukseen, että tätä oireyhtymää ei voida selittää vain tämäntyyppisellä vahingolla, mutta todennäköisesti myös jonkinlaisen aivokuoren vaurion tai etummaisen lohkon aiheuttaman vamman vuoksi.
Nämä aivovauriot voivat johtua lukuisista tapahtumista , kuten tuumorimassat, aivoverenvuoto, traumaattiset aivovammat tai aivokalvot, kuten edellä mainittu komiturotomi.
Mikä on diagnoosi?
Koska muiden käsien oireyhtymä on yksinomaan orgaanisia syitä, sen diagnoosi perustuu lähes yksinomaan lääketieteellisen historian valmistelu ja perusteellinen fyysinen tutkimus .
Testit, jotka lääkärin on tehtävä tämän häiriön tehokkaaksi havaitsemiseksi ne sisältävät hermojakoantumiskokeita , kuten tietokoneistettu aksiaalinen tomografia (CT) tai ydinmagneettinen resonanssi. Näiden tekniikoiden avulla voidaan arvioida hermoston tilaa ja aivovammojen vakavuutta.
Onko hoitoa?
Tällä hetkellä ei ole kehitetty tehokasta hoitoprotokollaa muiden käsien oireyhtymälle. Kun tämä tila johtuu tuumoreihin tai aneurysmiin liittyvistä aivovaurioista, niiden hoidon pitäisi vähentää tämän oireyhtymän oireita .
Psykologisiin oireisiin voi kuitenkin liittyä oireenmukaista hoitoa. Lisäksi potilas voi suorittaa harjoittelun, jonka avulla hän voi pitää kärsimättömän raajan käytössä ja näin ollen vähentää ei-toivottujen liikkeiden määrää .
