Dermatilomania (excoriation häiriö): oireet ja syyt

Huhtikuu 29, 2024

Kiväärihäiriö , joka tunnetaan myös nimellä dermatilomania, liittyy naarmuuntumiseen ja repeämiseen ihon osiin, yleensä ahdistuksen voimakkaan tunteen vuoksi.

Tässä artikkelissa kuvataan dermatilomanian oireet, syyt ja hoito ; tämän viimeisen näkökohdan suhteen keskitymme tapaan invertointitekniikkaan.

Ehkä olet kiinnostunut: "16 yleisintä mielenterveysongelmia"

Mikä on dermatilomania?

Dermatilomania on psykologinen häiriö, jolle on tunnusomaista a voimakas ja usein kiirehtiminen hyppäämään, naarmuttamaan tai repäisemään omaa omaa osaa . DSM-5 esittelee sen nimikkeistössä "häiriö excoriation" mukaan pakko-oireinen häiriö ja muut liittyvät, joka on myös trichotillomania.

Tämän vianmäärityskäsikirjan mukaan häiriö sorkkataudilla määritellään tavaksi naarmuttaa ihoa pakonomaisella ja toistuvalla tavalla, kunnes aiheuttaa vammoja. Ne voivat olla huomattavia, ja on olemassa suuri vaara, että tartunnat esiintyvät vahingoittuneilla alueilla.

Huolimatta siitä, että useimmat asiantuntijat viittaavat siihen dermatilomanian ja pakko-oireisen häiriön välinen läheisyys , Odlaug ja Grant (2010) toteavat, että se on samankaltaisempi kuin riippuvuudet, koska ihon naarmuttamiseen tai naarmuttamiseen liittyy miellyttäviä tunteita. Sitä vastoin pakonomaisissa häiriöissä rituaaleilla pyritään vähentämään ahdistusta.

Erasmus Wilson kuvasi tätä häiriötä 1875, joka viittasi siihen "neuroottisiksi excoriatioiksi". Pian tämän jälkeen vuonna 1898 Louis-Anne-Jean Brocq kuvasi useita samanlaisia tapauksia nuorilla tytöillä, joilla oli akne. Huolimatta useista kirjallisuusviittauksista, kunnes DSM-5: n dermatilomanía ei ollut virallisesti tunnustettu .

Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Obsessive-Compulsive Disorder (OCD): mitä se on ja miten se ilmenee?"

Oireet ja tärkeimmät oireet

Tieteellinen kirjallisuus paljastaa tämän ahdistuneisuus ja tunnejännitys jännittyvät jaksot dermatilomania. Nämä kohdistuvat tavallisesti johonkin ihon osaan, jossa henkilö tuntee jonkinlaisen epätarkkuuden, kuten hermoston tai kuorinnan.

Kasvot ovat tavallisimpia vammoja, vaikka ne esiintyvät usein takana, rintakehässä, päänahassa tai raajoissa, varsinkin kynsillä ja sormien kärjillä. normaalisti sormet suoritetaan poikittain , vaikka toisinaan käytetään suu tai välineitä neuloin.

Nämä jaksot voivat esiintyä toistuvasti päivittäisessä elämässä, mutta on myös mahdollista, että vain yksi annetaan päivässä, jolla on erittäin korkea kesto ja voimakkuus. Yleensä dermatilomanian henkilöt keskittyvät vain yhteen kehon osaan paitsi silloin, kun ne ovat vakavasti vaurioituneita.

Dermatilomania voi aiheuttaa vakavia muutoksia ihossa, pääasiassa vahinkoa kärsineille kudoksille, pustuleiden ja infektioiden esiintymiselle joka joskus jopa saavuttaa veren (septikemia). Säilytys voi myös jättää arpia tai vääristää ihoa, mikä lisää voimakkaita tunteita häpeän ja syyllisyyden ihmisille dermatilomania.

Tämän häiriön syyt

Dermatilomanian episodien motiivit vaihtelevat henkilön mukaan. Yleisesti hyväksytty hypoteesi on kuitenkin se fysiologinen aktivaatio ja erityisesti psykososiaalisen stressin aiheuttama teko , herättää excoriation käyttäytymistä, joilla on ahdistuneita toimintoja.

Vaikka pakko-oireinen profiili dermatilomania liittyy yleensä ihon saastumisen käsitykseen, toisissa lähempänä kehon dysmorfiutta, näiden käyttäytymistapojen tarkoituksena on poistaa fyysiset puutteet.

Dermatilomanian ja lisääntyminen dopamiinin tasoilla, jotka liittyvät moottorinohjaukseen , aivojen palkitsemisjärjestelmässä ja riippuvuuksien kehityksessä. Tämän neurotransmitterin liiallinen läsnäolo, joka tapahtuu silloin, kun kuluttavat kokaiinia kuten kokaiinia, vaikuttaa edistävän excoriatiota.

Toisaalta on ehdotettu, että tämä häiriö voi olla sen biologinen perusta etummaisella moottoripiirillä, joka yhdistää etupuolen reuna-alueet, joilla kognitiiviset toiminnot riippuvat basaalisista ganglioista, mikä on perusta automaattisille liikkeille.

Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Dopamiini: tämän neurotransmitterin keskeiset toiminnot"

Psykologinen hoito: tavan kääntäminen

Kuten muillakin fyysisiin ja motorisiin tottumuksiin, mukaan lukien tics, onychophagia, trichotillomania, punkit tai temporomandibular syndrooma, liittyvät dermatilomania voidaan hallita Azrinin ja Nunnin tavan kääntötekniikka (1973), joka on osa kognitiivista käyttäytymishoitoa.

Tämä menettely koostuu useista vaiheista. Ensinnäkin harjoitetaan koulutusta, jolla edistetään eksaktiokäyttäytymisen havaitsemista, joka monissa tapauksissa on automaattinen, samoin kuin niitä edeltävät ärsykkeet, lähinnä tunnejännityksen tunteet.

sitten Käytetään kielteistä tapaa, joka ei ole yhteensopiva negatiivisen tavan kanssa suorittamaan sen, kun ihon naarmuuntuminen tässä tapauksessa ilmenee; tämä uusi käyttäytyminen on tullut tapana korvata excoriation. Esimerkkinä voi olla esimerkiksi nyrkkien sulkeminen, jotta sormet eivät koskettaisi kehoa.

Azrinin ja Nunnin muiden ohjelmien komponentit koostuvat epävakauden vahvistamisen epäsuorasta vahvistamisesta (riippuvuuksien hallinta), opetuksen rentoutumistekniikoista asiakkaalle, joka vähentää episodien aiheuttamaa ahdistusta ja lopulta systemaattisesti yleistää taidot asiakkaalle. jokapäiväisessä elämässä.

Kirjallisuusviitteet:

Azrin, N. H. & Nunn, R. G. (1973). Habit-käänteinen: menetelmä hermostuneiden tottumusten ja ticsien poistamiseksi. Behavior Research and Therapy, 11 (4): 619-28.

Dell'Osso, B., Altamura, A.C., Allen, A., Marazziti, D. & Hollander, E. (2006). Epidemiologiset ja kliiniset päivitykset impulssien torjuntahäiriöissä: kriittinen tarkastelu. European Psychiatry and Clinical Neurosciences Archives, 256 (8): 464-75.