yes, therapy helps!
Craniosynostosis: tyypit, syyt ja hoito

Craniosynostosis: tyypit, syyt ja hoito

Maaliskuu 5, 2024

Tiedetään, että kun olemme syntyneet, pään luut eivät ole täysin muodostuneet . Tämän ansiosta vauvan pää pystyy kulkemaan syntymäkanavan läpi, mikä muuten olisi liian kapea. Käsittelyn jälkeen kallon luut kovettuvat ja hitsataan vähitellen, riittävän hitaasti, jotta lapsen aivoihin ja päähän kasvaisi.

Kuitenkin joskus mainittu ommel tapahtuu hyvin varhaisessa kehitysvaiheessa, aiheuttaen muutoksia, joilla voi olla vakavia seurauksia. Tätä varhaista sutuuraa kutsutaan kraniosynostosiksi .

  • Ehkä olet kiinnostunut: "Macrocephaly: syyt, oireet ja hoito"

Kallo: luut ja ompeleet

Ihmisen pääkallo, jos ymmärrämme sellaisenaan, aivojen luun peitto (laskematta muita kasvojen luita, kuten leuan leikkeet) koostuu kahdeksasta luusta: etummaisista, kaksi temporaalisista, kaksi parietaalisista, silmätuhoista, sphenoideista ja eteidoista.


Tämä luiden sarja ei ole täysin yhdistynyt syntymästä, mutta ne juotavat vähitellen kehitettäessä. Näiden luiden väliset liitokset, jotka alunperin muodostuvat sidekudoksesta, vaikka ne ovat koko elämässämme orgaanisia, ovat niin kutsuttuja ompeleita ja fontanelleja. Kallon holvissa kohtaa, jossa useat luut kohtaavat, kutsutaan fontanelleiksi yhtä tärkeä.

Monista ommelmista (yhteensä kolmekymmentäseitsemästä) voimme korostaa, että limbainen liittyy parietaliin ja okcipitaliin, metopaattiin, joka yhdistää etuosan kaksi osaa, koronaalinen, joka mahdollistaa etupuolen ja parietaksen päällekkäisyyden ja sagittaalin, joka sallii että kaksi parietaalia tapahtuvat.


Kuten sanoimme, kallon luut ommellaan ja hitsataan koko kehityksemme ajan , mutta joskus tämä unioni tapahtuu aikaisin.

craniosynostosis

Kraniosynostosi ymmärretään viko- tai synnynnäinen epämuodostuma, jossa vastasyntyneen kallon luut tai kaikki niistä hitsataan normaalia aikaisemmin . Kun ompeleet yleensä sulkeutuvat noin kolmen vuoden ikäisenä, tämän epämuodostuman yhteydessä syntyneillä lapsilla sulkeminen voi tapahtua ensimmäisinä kuukausina.

Tämä kallon luiden varhainen ommel Se voi vaikuttaa vakavasti lapsen kehitykseen. Kallo ei kehity kuin pitäisi ja epämuodostumat näkyvät sen rakenteessa, mikä myös muuttaa aivojen normatiivista kehitystä. Lisäksi se aiheuttaa kallonsisäisen paineen nousua, kun aivot yrittävät kasvaa, mikä voi aiheuttaa vakavia seurauksia. Ei ole harvinaista, että mikrokefalia esiintyy ja että erilaiset aivorakenteet kehittyvät oikein. Hydrocephalus on myös yleinen.


Tämän epämuodostuman vaikutukset Ne voivat vaihdella suuresti, ja ne voivat vaihdella siitä, että ne eivät ole ilmeisiä oireita lapsen kuolemaan. Craniosynostosis-potilailla on tavallista kärsiä kehittymisviiveistä, henkisestä vammaisuudesta, jatkuvasta päänsärkystä, disorientaatiosta ja yhteensopimattomuudesta, motorisista ongelmista, jotka voivat johtaa kouristuskohtauksiin tai aistivammaisiin, jos he eivät saa hoitoa. Myös pahoinvointi, energian puute, huimaus ja jotkut masennukseen tyypilliset oireet kuten apatia ovat yleisiä.

Lisäksi muut rakenteet ja kasvojen elimet voivat myös vaarantua, kuten silmät, hengitysteiden tai bucco-organismien, johtuen morfologisista muutoksista. Tämä voi johtaa sokeuteen tai kuurouteen , hengitysvaikeuksien, nielemisen ja kommunikoinnin lisäksi.

Lyhyesti sanottuna se on häiriö, joka voi aiheuttaa vakavia ongelmia lapselle ja sen kehitykselle. Siksi on suositeltavaa hakea varhainen hoito, joka estää luun muutokset aiheuttavat vaikeuksia enkefalonin tasolla.

Kraniosynostosisyypit

Riippuen luista, jotka ovat suturattu ennenaikaisesti, voimme löytää erilaisia ​​kraniosynostosis. Jotkut tunnetuimmista ja yleisimmistä ovat seuraavat.

1. Scaphocephalia

Yleisin kraniosynostosis. Se tapahtuu, kun sagittaalin ommel sulkeutuu aikaisin.

2. Plagiocefalia

Tämäntyyppinen kraniosynostosi on se, joka tapahtuu, kun kudosvarvas sutuura sulkeutuu ennenaikaisesti. Se on yleisimpiä jälkeen scaphocephalia . Näyttää siltä, ​​että otsa ei enää kasva. Se voi esiintyä kaksipuolisesti tai vain yhdellä etupuoleisesta sutureista.

3. Trigonocefalia

Metopisen ommel sulkeutuu varhaisessa vaiheessa. Joten etuosan luut sulkeutuvat liian pian. Yleensä aiheuttaa hypotelorismia tai silmiä yhteen .

4. Brachycephaly

Koronihermojen sulkeminen varhaisessa vaiheessa.

5. oksicefalia

Se katsotaan kaikkein monimutkaisimmista ja vaikeimmista kraniosynostosisyypeistä . Tällöin kaikki tai lähes kaikki ompeleet tulevat suljettuina aikaisin, estäen siten kallon laajenemisen.

Mahdolliset syyt

Kraniosynostosis on synnynnäisen tyypin häiriö, jonka syyt eivät useinkaan ole selvät. Se tapahtuu yleensä tavalla, jolla ei ole ennakkotapausta samassa perheessä. Epäillään sitä geneettiset ja ympäristötekijät yhdistyvät .

Monissa muissa tapauksissa tämä ongelma on kuitenkin liittynyt erilaisiin oireisiin ja häiriöihin, joissa se näyttää liittyvän geneettisiin mutaatioihin, jotka voivat olla tai eivät välttämättä ole perinnöllisiä. Esimerkki tästä on Crouzon-oireyhtymässä.

hoito

Kraniosynostosis hoidetaan leikkaamalla . Kirurginen toimenpide on tehtävä ennen kuin potilas saavuttaa yhden vuoden iän, koska myöhemmin luut kovettuvat ja epämuodostumien korjaamiseksi on enemmän vaikeuksia.

Kyse ei ole pelkästä estetiikasta vaan komplikaatioista, jotka voivat aiheuttaa kallon luiden varhaista sulkemista. Aivojen käyttämättä jättämisellä olisi vaikeuksia kehittyä normaalisti , ja tämän kehityksen aikana saavutettaisiin kallonsisäinen painetaso, joka voisi olla vaarallista. Varhainen puuttuminen voi kuitenkin aiheuttaa aivojen ja luiden kehittymisen normatiivista eikä aiheuttaa muutoksia lapsen elämään.

Kirjallisuusviitteet:

  • Hoyos, M. (2014). Crouzon-oireyhtymä. Rev. Act. Med.: 46. La Paz.
  • Kinsman, S.L .; Johnston, M.V. (2016). Craniosynostosis. Asiassa: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, toim. Nelson Pediatricsin oppikirja. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier.

Craniosynostosis - Mayo Clinic (Maaliskuu 2024).


Aiheeseen Liittyviä Artikkeleita