Kolonoskopia: mihin käytetään tätä lääketieteellistä testiä?
Jos kuuntelemme sanaa kolonoskopia, useimmat ihmiset tietävät, mistä he puhuvat , ja todennäköisesti reagoivat jonkin verran ahdistusta tai epämukavuutta ajatukseen, että se saattaa olla tarpeen jonkin elämän aikana.
Vaikka sitä yleensä pidetään epämiellyttävänä, se on välttämätön menettely, jonka avulla voidaan diagnosoida ja käsitellä erilaisia patologioita. Tässä artikkelissa näemme, mitä kolonoskopia on, mitä se on ja miten se suoritetaan.
- Suositeltu artikkeli: "Syöpälajit: määritelmä, riskit ja niiden luokittelu"
Kolonoskopia lääketieteellisenä menettelynä
Kolonoskopia on eräänlainen testi tai lääketieteellinen tutkimusmenetelmä, jossa colonoscopen (putkimaisen välineen, jonka mikrokamera on sen päällä) sijoittamisen kautta, on mahdollista tutkia ja arvioida paksusuolen ja paksusuolen tilan potilaalle.
Se on eräänlainen objektiivinen tutkimus, joka mahdollistaa ruoansulatusjärjestelmän osuuden tunnistuksen ja arvioinnin ja erityisesti eritteessä, jossa kameran kautta tapahtuvan visualisoinnin lisäksi on mahdollista saada dataa biopsian suorituskyvyn kautta. Joissakin tapauksissa kolonoskopia suoritetaan myös terapeuttisesti, koska jotkut välineet voidaan sijoittaa itseensä colonoscope-syvennyksiin, jotka voivat auttaa mm. Imemään tai ottamaan vieraita elimiä tai sulkemaan pieniä vaurioita.
Perusmenettely
Kolonoskopiaa suoritettaessa on ennen kaikkea välttämätöntä, että organismin osa, jonka haluat visualisoida, on vapaa aineesta, joka voi estää elimen oikean analyysin. Siksi aiemmin he käyttävät yleensä elementtejä, kuten laksatiivit tai ruisteet, jotka antavat asiakkaalle mahdollisuuden evakuoida ja joilla ei ole ulosteita paksusuolessa.
Kun tämä on tehty, tapauksesta riippuen, voi olla suositeltavaa antaa anestesia tai kipulääke, jotta vältetään potilaan mahdollinen kipu tai epämukavuus. Lääkäri suorittaa digitaalisen rektaalitutkimuksen esteiden tarkistamiseksi ja samalla anodin laajentamiseksi. Sitten siirrä laitetta paikalleen: potilas sijoitetaan hänen puolelleen ja polvet taivutetaan laitteen viemiseksi anuman kautta.
Seuraavaksi ilmaa viedään tutkittavalle alueelle tutkimisen helpottamiseksi ja lopulta tämä tehdään. Riippuen siitä, mikä on löydetty, jos on jotain outoa, on mahdollista, että lääkäri päättää ottaa näytteitä tai suorittaa muita toimenpiteitä.
Lopuksi laite poistetaan huolellisesti, jolloin myös havaintoja voidaan tehdä. On yleistä, että kun otetaan huomioon, että ilma on otettu käyttöön, esiintyy joitakin kipuja tai kaasuja, jotka voidaan jopa karkottaa, kun kolonoskooppia uutetaan.
Yleensä kohde yleensä pysyy muutaman tunnin tarkkailussa, kunnes se on läpäissyt anestesian vaikutukset.
alatyyppejä
Edellä esitetty menettely on se, jota käytetään useimmin. Voimme kuitenkin löytää erilaisia colonoscopy-alatyyppejä.
1. Perinteinen kolonoskopia
Eniten käytetty, viittaa yllä kuvattuun perusmenetelmään: kolonoskooppi lisätään peräaukon ja peräsuolen läpi kiertoon ja analyysiin paksusuolen sisäpuolelle. Tavallisessa kolonoskopiassa tutkitaan koko paksusuoli.
2. Joustava sigmoidoskopia tai proktosigmoidoskooppi
Tavalliseen kolonoskopiaan tavoin kolonoskooppia (tässä tapauksessa sigmoidoskooppi) käytetään visualisoimaan vain osa kaksoispisteestä, erityisesti sen alemmasta kolmasosasta tai sigmoidista. Tässä tapauksessa sedatiivia ei yleensä käytetä.
3. Colonography by Computerized Tomography tai Virtual Colonoscopy
Kolonoskopian tämä puoli on vähemmän häiritsevä ja invasiivinen. Aiempia kontrastimääriä annetaan. Kolonoskooppia insertoidaan peräsuolen läpi, mutta ilman tarvetta mennä syvälle kehoon: vain ilmaa lisätään havainnoinnin helpottamiseksi. Kuvat ottavat röntgenkuvat ulkopuolelta.
4. Colonoscopy kapselin kanssa
Tämäntyyppinen vaihtoehtoinen kolonoskopia on yksi viimeisimmistä modaliteeteista, ja se on paljon vähemmän invasiivista kuin edellisillä. Potilaan on nieltävä pieni kapseli, jossa on sisäänrakennetut mikrokamerat, jotka lähettävät kuvia potilaan vatsaan sijoitetuille antureille (vaikka aiemmin hän on tehnyt paksusuolen puhdistuksen hyödyllisten kuvien saamiseksi). Tämän ei tarvitse jäädä sairaalahoitoon tai sedaatioon. Kun kapseli erittyy, saadut tiedot analysoidaan.
Missä tapauksissa sitä käytetään ja mitä se voi havaita?
Vaikka se on epämiellyttävä, tämä testi on erittäin tärkeä . Tällä hetkellä se on yksi tehokkaimmista tavoista havaita sairauksia, kuten paksusuolen syöpä tai polyypit, jotka voivat rappeutua siinä. Mainittu uutto tehdään tavallisesti kolonoskopialla.Se tehdään usein yli viidenkymmenen vuoden ikäisillä ihmisillä.
Toinen syy sen käyttöön on tutkia veren ulkonäön syitä ulospuhalluksen prosesseissa tai yksinkertaisesti peräsuolesta verenvuotoa. Sen avulla voidaan nähdä sen syyt ja havaita sairaudet, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä. Jos kyseessä on jatkuva kipu ja äkillinen laihtuminen, on myös suositeltavaa. Tämän tekniikan avulla näkyy myös ulkomaisten ruumiit, absessit tai tukokset.
Kolonoskopia, kuten olemme sanoneet, ei ainoastaan anna sinun ottaa kuvia. On myös mahdollista suorittaa epäilyttävien sisältöjen biopsiat analysoitavaksi tai jopa suorittaa toimenpiteitä, kuten karkeuksia, ompeleita tai poistoja.
riskejä
Vaikka se on erittäin hyödyllinen ja tarpeellinen testi, se voi aiheuttaa riskejä . Erityisesti se voi satunnaisesti aiheuttaa reikiintymistä paksusuolessa tai suolessa aiheuttaen verenvuotoja. Tämä ääri kuitenkin esiintyy vain hyvin harvinaisissa tapauksissa.
Käyttäytyvien tekniikoiden, kuten virtuaalisen ja kapselin kolonoskopian, käyttö vähentää näitä riskejä, vaikka ne eivät ehkä ole yhtä tehokkaita. Muita mahdollisia epämukavuuksia ovat vatsakivut ja kaasu.
Kirjallisuusviitteet:
- Lieberman, D.A .; Rex, D.K .; Winawer, S.J .; Giardiello, F.M .; Johnson, D.A. & Levin, T.R. Kolonoskopiavalvonnan ohjeet seulonnan ja polypetiologian jälkeen: konsensuspaketti Yhdysvaltain Multi-Society Task Force -ryhmästä kolorektaalisyöpäksi. Gastroenterologian. 2012; 143 (3): 844 - 857.
