Kognitiivinen varaus: mitä se on ja miten se suojaa meiltä dementiaa vastaan

Aivovaurio aiheuttaa usein kognitioon liittyviä muutoksia, jotka ilmenevät hyvin eri tavoin. Kognitiivinen varanto, joka suojaa meitä tällaisilta oireilta , on määritelty mielen vastustukseksi vammoihin ja huononemiseen.

Tässä artikkelissa tarkastellaan kognitiivisen varannon käsitettä, erityisesti sen puitteissa, joissa sitä käytetään eniten: dementia. Kuvaamme myös tekijöitä, jotka vaikuttavat suuremman kognitiivisen varannon olemassaoloon ja muistin säilyminen .

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Dementian tyypit: kognitiotappion muodot"

Kognitiivisen varauksen määrittäminen

Käsitteeseen "kognitiivinen varaus" käytetään viitata kyky vastustaa aivojen heikkenemistä ilman oireita. Joskus, vaikka keskushermostossa olisikin objektiivisia vaurioita, jotka oikeuttaisivat dementian diagnosointiin, neuropsykologisessa arvioinnissa ei havaita heikkenevän henkilön kognitiivista heikkenemistä.

Kun ne alkavat kehittää neurodegeneratiivisia sairauksia, henkilöt, joilla on korkea kognitiivinen varanto, kauemmin näyttävät oireita kuin niillä, joilla on alhaisempi varanto. Nämä vaikutukset ovat liittyneet suurempien kognitiivisten kykyjen esiintymiseen, jotka mahdollistavat dementian käyttäytymis- ja neuropsyko- logisen puutteen.

Kuitenkin näissä tapauksissa yleensä oireet näkyvät äkillisesti , toisin kuin tällaisten sairauksien tyypillinen eteneminen. Tämä on liittynyt huonontumiseen liittyvien strategioiden yhteiseen epäonnistumiseen; Kun tietynasteinen aivovaurio on saavutettu, henkilö ei pysty aktivoimaan näitä korvaavia taitoja.

Toisin kuin termi "aivovarasto", joka korostaa hermoston resistanssia, kognitiivinen varaus viittaa pikemminkin aivoresurssien optimointi erilaisten strategioiden avulla, joiden ansiosta suorituskyky vähenee pienemmässä määrin neurologisten vaurioiden varalta. Siten se on funktionaalinen käsite, ei vain rakenteellinen.

• Ehkä olet kiinnostunut: "8 ylivoimainen psykologinen prosessi"

Kognitiivinen varanto ja dementia

Vuonna 1988 tutkimus, Katzman ja hänen yhteistyökumppaneitaan havaitsi, että jotkut ihmiset kanssa Alzheimerin tauti he eivät osoittaneet dementian oireita, tai he olivat hyvin lieviä verrattuna niiden aiheuttamiin neurologisiin vaurioihin. Näillä ihmisillä oli myös enemmän neuroneja ja heidän aivonsa painoi odotettua enemmän.

Tämän ja muiden tutkimusten tulokset ovat johtuneet kognitiivisen varannon olemassaolosta, eli a suurempi määrä neuroneja ja synapseja ennen taudin kehittymistä . Uskotaan, että kognitiivinen varanto riippuu henkilön fyysisen ja psyykkisen stimulaation asteesta; esimerkiksi koulutus ja työllisyys vähentävät dementian riskiä.

25% vanhuksista, joilla ei havaita kognitiivista heikkenemistä ennen kuolemaansa, täyttävät Alzheimerin taudin diagnostiset kriteerit (Ince, 2001). Tällä tavoin, vaikka joku esittelee kliinisen kuvan dementiasta neuroanatomisella tasolla, jos heidän kognitiivisen varauksensa on korkea, on mahdollista, että oireet eivät ilmesty.

Vaikka kognitiivareservistä keskustellaan yleensä dementian suhteen, sitä voidaan tosiasiallisesti soveltaa mihinkään aivotoimintojen muutoksiin; esimerkiksi, on havaittu, että suurempi varauma estää traumojen aivovaurioiden kognitiiviset ilmentymät, skitsofreniaa, kaksisuuntaista mielialahäiriötä tai masennusta .

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Alzheimerin tauti: syyt, oireet, hoito ja ennaltaehkäisy"

Tekijät, jotka estävät huonontumisen

On olemassa erilaisia ​​tekijöitä, jotka lisäävät kognitiivisen varauksen lisäämistä ja auttavat siten estämään dementian ja muiden aivoihin vaikuttavien häiriöiden psykologiset oireet.

Kuten näemme, nämä muuttujat ovat pohjimmiltaan yhteydessä aktiivisuuden ja stimulaation taso sekä fyysisesti että henkisesti .

1. Kognitiivinen stimulaatio

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että jatkuva kognitiivinen stimulaatio lisää aivojen kognitiivista varausta. Tärkeä tekijä tässä suhteessa on koulutustaso, joka liittyy suurempaan yhteydenpitoon ja hermosolujen kasvuun koko elämän ajan, mutta erityisesti alkuvuosina.

Toisaalta myös kognitiivisella tasolla stimuloivat ammatit ovat erittäin hyödyllisiä. Nämä vaikutukset on havaittu erityisesti työpaikoilla, jotka vaativat a kielen monimutkainen käyttö, matematiikka ja päättely , ja ne liittyvät todennäköisesti hippokampuksen alempaan atrofiaan, muistiin liittyvässä rakenteessa.

2. Fyysinen aktiivisuus

Tutkimus fyysisen aktiivisuuden vaikutuksesta kognitiiviseen varantoon on vähemmän ratkaiseva kuin mentaalisen stimulaation tutkimus. Uskotaan, että Aerobinen liikunta voi parantaa aivojen verenkiertoa , samoin kuin hermovälittäjien toiminta ja neuronien kasvu.

3. Vapaa-aika ja vapaa-aika

Tämä tekijä liittyy aikaisempaan kahteen, samoin kuin sosiaaliseen vuorovaikutukseen, joka myös stimuloi aivojen toimintaa. Rodríguez-Álvarez ja Sánchez-Rodríguez (2004) väittävät, että vapaa-ajan harrastajia 38%: n lasku dementia-oireiden kehittymisen todennäköisyydellä .

Korrelaatiotutkimuksissa on kuitenkin riski kääntää syy-yhteys; Näin ollen voi yksinkertaisesti tapahtua, että ihmiset, joilla on vähemmän kognitiivisia häiriöitä, osallistuvat enemmän vapaa-ajan toimintaan eikä että he estävät dementian etenemistä.

4. Kaksikielisyys

Bialystokin, Craikin ja Freedmanin (2007) tutkimusten mukaan ihmiset, jotka käyttävät vähintään kahta kieltä hyvin tavanomaisella tavalla elämänsä aikana, kestävät keskimäärin neljä vuotta enemmän kuin yksikieliset dementian oireet, kun enkefaloni alkaa huonontua .

Näiden kirjoittajien ehdottama hypoteesi on, että kielten välinen kilpailu suosii tarkkailumekanismin kehittäminen . Tämä ei ainoastaan ​​selitä kognitiivisen varannon kaksikielisyyden hyötyjä vaan myös parempia kieli- ja aikuisten kognitiivista toimintaa, joka hallitsee useita kieliä.

Kirjallisuusviitteet:

• Bialystok, E., Craik, E.I. & Freedman, M. (2007). Kaksikielisyys suojana dementian oireiden puhkeamisesta. Neuropsychology, 45: 459 - 464.

• Ince, P. G (2001). Viivästyneiden dementioiden patologiset korrelaatit monikeskustuvalla yhteisöpohjaisella väestöllä Englannissa ja Walesissa. Lancet, 357: 169-175.

• Katzman, R., Terry, R., DeTeresa, R., Brown, T., Davies, P., Fuld, P., Renbing, X. & Peck, A. (1988). Dementian kliiniset, patologiset ja neurokemialliset muutokset: alaryhmä, jolla on säilytetty henkinen tila ja lukuisat neokorttiset plakit. Annals of Neurology, 23 (2): 138-44.

• Rodríguez-Álvarez, M. & Sánchez-Rodríguez, J.L. (2004). Kognitiivinen varanto ja dementia. Psykologian arvot, 20: 175-186.

• Stern, Y. (2009). Kognitiivinen reservi. Neuropsychologia, 47 (10): 2015-2028.

Syyskuu alkaa ja paikoin 23-24 astetta! (Huhtikuu 2024).