Clozapine: toiminta, varotoimet ja haittavaikutukset

Saattaa 2, 2024

Yksi perinteisten antipsykoottisten lääkkeiden tärkeimmistä haitoista on se aika, jonka kesto vaikuttaa, sekä mahdolliset haittavaikutukset. Kuitenkin 1950-luvulla se syntetisoitiin ensimmäistä kertaa klotsapiini, epätyypillinen antipsykootti, joka tunnetaan tänään hyvin .

Tässä artikkelissa keskustelemme sen tehokkuudesta, sen toiminnasta elimistössä sekä sen eduista ja haitoista ja varotoimista, jotka huumeiden käyttäjät pitävät.

Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Atyypiset psykoosilääkkeet: ominaisuudet ja pääkäyttö"

Mikä on klotsapiini?

Klotsapiini on bentsodiatsepiini joka on sisällytetty epätyypillisten psykoosilääkkeiden ryhmään. Epätyypillinen nimitys johtuu hänen eroistaan muiden tavallisten psykoosilääkkeiden kanssa.

Nämä erot johtuvat siitä, että entinen aiheuttaa paljon vähemmän ekstrapyramidaalisia oireita ja myös osoittavat suurta tehokkuutta skitsofrenian positiivisten ja negatiivisten oireiden hoidossa.

Tämä lääke saavutti maineen nopeasti, koska sen etuja verrattuna muihin psykoosilääkkeisiin, mukaan lukien sen suurempi tehokkuus. Näistä eduista huolimatta, Klotsapiinilla on paljon ei-toivottuja haittavaikutuksia jotka vaikuttavat organismin muihin toimintoihin.

Erityisen historiassaan clotsapiini poistettiin markkinoilta 70-luvulla, kun se liittyi sarjaan kuolemaan johtaneita tapauksia agranulosytoosilla ihmisillä, jotka käyttävät tätä lääkettä. Kuitenkin noin kymmenen vuoden kuluttua sen vetämisestä ja sen tehokkuuden vuoksi klotsapiini tuotiin markkinoille uudelleen valmistajan velvollisuudella suorittaa verikokeita vaarallisten haittavaikutusten havaitsemiseksi.

Ehkä olet kiinnostunut: "Psykotrooppisten lääkkeiden lajit: käyttötavat ja haittavaikutukset"

Missä häiriöissä sitä käytetään?

Myrkyllisyytensä vuoksi klotsapiinin antaminen on rajoitettu vain muihin antipsykoottisiin resistentteihin skitsofrenioihin sekä vaikeampiin skitsofrenioihin, joilla on merkittäviä ekstrapyramidaalisia oireita tai itsemurhayrityksiä ja itsetuhoja.

Lisäksi, johon liittyy psykologisia toimenpiteitä ja koulutusta psykososiaalisissa taidoissa , klotsapiini on todettu vertailulääkkeeksi lapsuuden skitsofrenian hoidossa.

Vaikka sen käyttöä ei suositella missään muussa tapauksessa kuin skitsofrenian hoidossa , erittäin poikkeuksellisia otteita annetaan potilailla, jotka aiheuttavat psykoottisia oireita ja tiettyjä neurologisia tiloja, joissa saattaa esiintyä psykoottisia oireita.

Antamisen muoto

Klotsapiini on lääke, jota annetaan oraalisesti sekä tabletti- että oraalisuspensiossa. Tavallisesti suositeltu annos on yksi tai kaksi annosta päivässä, jotta se voi olla aina samanaikaisesti. kuitenkin On tärkeää, että potilas seuraa lääkärin ohjeita kirjeeseen ja pyydä neuvoa, jos epäillään, että se voi syntyä.

Yleensä hoito alkaa asteittain; alkaen pienistä annoksista, kunnes potilaan keho myöntää lääkityksen. Samoin potilaalla on oltava viikoittainen valvonta ensimmäisen neljän kuukauden aikana hoidon aloittamisen jälkeen, tämän ajanjakson jälkeen analyysi suoritetaan kerran kuukaudessa.

Kun lääke saavuttaa suurimman terapeuttisen vaikutuksensa on tarpeen tehdä lääkityksen säätö jotta sen vaikutuksia ei ylitetä ja vältetään mahdollisia ei-toivottuja seurauksia.

Lopuksi, lopettamisen jälkeen, on suositeltavaa vetää klotsapin asteittain yhden tai kahden viikon ajan. Kun lääkeaineen vetäminen on tehtävä välittömästi jonkin patologian, kuten leukopenian tai leukosyyttien määrän vähenemisen vuoksi, on tärkeää seurata tarkkaan potilaan oireita.

Mitä varotoimia potilaalle pitäisi tehdä?

Ensinnäkin on välttämätöntä varmistaa, että potilas ei ole allerginen klotsapiinille tai millekään sen sisältäville yhdisteille. Potilaan on myös ilmoitettava lääkärilleen, jos hän ottaa lääkkeitä, vitamiinilisän tai kasviperäisiä yhdisteitä, erityisesti St. John's Wortin tapauksessa.

Toisaalta on olemassa useita erityisehtoja, jotka on otettava huomioon ennen klotsapiinin antamista. Nämä edellytykset liittyvät sarjaan Olosuhteet ja oireet, jotka eivät ehkä ole yhteensopivia tämän lääkkeen kanssa .

1. Sydämen vajaatoiminta

Potilaiden, joilla on vakavia sydän- ja verisuonitaudeita, tulee olla erityisen varovainen, jos he käyttävät klotsapiaa, koska ne voivat aiheuttaa hemodynaamisten muutosten aiheuttamaa hypotensiota.

2. Diabetes

On mahdollista, että klotsapiini muuttaa verensokeritasoja , niin että diabeetikoilla pitäisi olla erityinen kontrolli.

3. Krooniset hengityselinten sairaudet

Kaikki klotsapiini-käyttäjillä, jotka kärsivät astmasta tai obstruktiivisesta keuhkosairaudesta, pitäisi tietää, että tämä lääkitys voi edistää depressiiviset vaikutukset hengityselinten toimintaan.

4. Epilepsia

Neuropaattiset lääkkeet voivat vähentää kouristuskykyä aiheuttaen kohtauksia .

Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Epilepsia: määritelmä, syyt, diagnoosi ja hoito"

5. Masennus

Klotsapiini on luonteenomaista, kun se aiheuttaa masentavaa vaikutusta keskushermostoon, minkä vuoksi Masennuslääkkeillä tulee kiinnittää erityistä huomiota oireisiinsa .

Saatat olla kiinnostunut: "Onko olemassa useita erilaisia masennuksia?"

6. Maksan vajaatoiminta

Suurin osa klotsapiinista metaboloituu maksassa. Siksi on suositeltavaa säädä annokset maksan toiminnan tasolle .

8. Parkinsonismi

Vaikka klotsapiinin vaikutukset ekstrapyramidaalisiin vaikutuksiin ovat paljon pienemmät kuin muilla antipsykoottityypeillä, se voi voimistaa niitä, mikä pahentaa sairautta.

6. Ummetus

Klotsapiinin antikolinerginen vaikutus voi aiheuttaa komplikaatioita ummetukseen aiheuttaen suoliston tukkeutumisen ja paralyyttisen ileuksen.

Muut riskit

Sen lisäksi, että potilaat parantavat terveyden muutoksia, jotka ovat jo olemassa ennen lääkkeen ottamista. Esimerkiksi klotsapiini voi lisätä valoherkkyyttä , joten on vältettävä jatkuvaa altistumista auringolle.

Lisäksi, sinulla on riski kärsiä neuroleptisestä pahanlaatuisesta oireyhtymästä , joka on hengenvaarallinen sairaus, joka liittyy antipsykoottisten aineiden käyttöön. Jos henkilö huomaa oireita, kuten kuumetta, takykardiaa tai muutettua tietoisuutta, ilman perusteltua syytä, farmakologinen hoito olisi keskeytettävä.

Lopuksi, se ei ole täysin suositeltavaa käsitellä tai ajaa raskaita tai vaarallisia koneita johtuen mahdollisesta ilmetä uneliaisuus tai huimaus. Samoin ihmiset, jotka tavallisesti ovat alttiina korkeille lämpötiloille, pitäisi myös kiinnittää erityistä huomiota, koska klotsapiini voi aiheuttaa lämpöhalvauksen tai hypotermian, koska hypotalamuksen säätely eliminoidaan.