Cataplexy: syyt, oireet, ehkäisy ja hoito
Yksi tyypillisimmistä oireista narkolepsia on katapleksien episodit, joiden aikana lihakset rentoutuvat ja heikkenevät yhtäkkiä , joskus aiheuttaa putoamisia ja onnettomuuksia.
Tässä artikkelissa tutkitaan katapleksia ja hoitoja, jotka estävät sen oireet sekä farmakologisesti että psykologisesti.
Määritelmä cataplexy
Me kutsumme "cataplexy" tai "cataplexy" Väliaikaiset jaksot lihasheikkoutta, joita esiintyy joillakin ihmisillä . Niitä pidetään sellaisten prosessien tunkeutumisena, jotka säätelevät uniä heräämisessä, vaikka katapleksin aikana henkilö ylläpitää tietoisuutta.
Yleensä nämä oireet esiintyvät voimakkaiden tunteiden vuoksi; Esimerkiksi on tavallista, että lihasäänen menetys tapahtuu, kun henkilö nauraa paljon, tuntee pelon tai itkee.
Katapleksia ne esiintyvät lähes yksinomaan narkolepsian yhteydessä , jotta voimme pitää niitä kardinaalisena oireena tästä taudista. Catapleksia ilman narkolepsia on erittäin harvinaista.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Narkolepsia: tyypit, syyt, oireet ja hoito"
Mikä on narkolepsia?
Narkolepsia on unihäiriö, jolle on ominaista REM (nopean silmän liikkeen) elementtien ulkonäkö unen aikana hereillä. Sen ominaisimpia oireita ovat unihäiriöt, joita esiintyy vaikka he lepäävät kunnolla .
Unettomuuden ja katapleksin ohella muut narkolepsian yleiset oireet ovat päiväsaikainen yliherkkyys, unihäiriö REM-vaiheen aikana sekä hypnagogisten aistiharhojen ja unihäiriön ilmetä varhain.
Narkolepsian tapauksiin ei aina sisälly katapleksiota , mutta nämä jaksot tapahtuvat 70%: lla narcoleptisista ihmisistä. Katapleksian tapahtuessa on lähes aina hypokreeni-hormonin alijäämä, joka on toinen narkolepsian perustavanlaatuisista merkkeistä.
oireet
Katapleksian episodit ovat lyhyitä; useimmiten ne kestävät alle kaksi minuuttia . Ne ovat yleensä seurausta fyysisistä ponnisteluista tai voimakkaista tunteista, varsinkin jos ne esiintyvät yllättäen.
Lihaksen heikkous on vaihteleva, sillä se voi olla rajoittunut polvien tai leukojen rentoutumiseen tai koko kehon väliaikaiseen halvaukseen. Tämä voi johtaa putoamiseen tai onnettomuuksiin, esimerkiksi jos henkilö ajaa.
Älä sekoita katapleksien episodia unihäiriöihin, jotka ovat myös narkolepsian ominaisuuksia: katapleksin aikana henkilö ylläpitää tietoisuutta, vaikka jos hän on mukavassa asemassa, voi tuntea uneliaikan ja jopa nukahtaa rentoutumista.
Muita katapleksin jaksojen aikana säännöllisesti esiintyviä oireita ovat ääntämisongelmat ja visuaaliset häiriöt, erityisesti hämärtynyt tai kaksoisviikko.
Näiden muutosten syyt
Katsotaan, että narkolepsian ja katapleksin pääasiallinen syy on orexiinin tai hypokreetiinin alhaisten tasojen esiintyminen aivo-selkäydinnesteessä. Oreksinilla on keskeinen rooli herätys- ja valppauden ylläpitämisessä. sen alijäämä on liittynyt narko- epepsian tyypillisiin REM-tunkeutumisiin.
Erityisesti uskotaan, että katapleksien episodit ovat seurausta moottorihäiriöiden äkillisestä ja yleistymisestä selkäydinten tasolla, mikä aiheuttaa lihasten hallinnan menettämisen.
Kaikki muutokset, jotka vähentävät orexin-tasoja, aiheuttavat todennäköisesti narkoottisia oireita, kuten katapleksia. Tällä tavoin, nämä jaksot voivat ilmetä vammojen, epämuodostumien ja aivokasvainten seurauksena .
Aivojen infektiot, verisuonitaudit tai taudit, kuten multippeliskleroosi, voivat myös aiheuttaa katapleksia. Hypotalamuksen vaurio, joka erittää hypokreeniä, liittyy usein tämän muutoksen kehittymiseen.
Monissa tapauksissa narkolepsia ja katapleksi ovat geneettisiä komponentteja. Tässä mielessä monet asiantuntijat pitävät narkolepsiä ns. "Ihmisen leukosyyttiantigeeneihin" (HLA) liittyvän autoimmuunisairauden.
Hoito ja ennaltaehkäisy
Katapleksi sitä hoidetaan pääasiassa huumeilla . Valinnan valinta on natriumoksibaatti, erittäin turvallinen lääkitys, joka on tehokas myös päiväkoti-uneliaisuuden torjunnassa. Gammahydroksibutyraatilla on samanlaisia vaikutuksia.
Muut lääkkeet, joita käytetään katapleksian ja narkolepsian tapauksissa yleensä stimulantit, kuten modafiniili ja masennuslääkkeet , erityisesti trisykliset ja venlafaksiini, serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton valikoiva estäjä.
Psykologia voi myös edistää katapleksia. Tässä mielessä toimenpiteet keskittyvät näiden jaksojen ehkäiseminen oireiden tunnistamisesta jotka edeltävät niitä: oppii havaitsemaan katapleksin prodrome, on hyödyllinen voidakseen reagoida niihin, kun ne alkavat tuottaa tulevaisuudessa.
Narkolepsian oireiden, mukaan lukien katapleksia ja uneliaisuutta, vähentämiseksi on suositeltavaa suunnitella lyhyt päiväsauvat ja ylläpitää terveitä nukkumistottumuksia.
