Masennuslääkkeet eivät ole tehokkaita lapsille ja nuorille tutkimuksen mukaan
Mielenterveyden häiriöiden hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat osoittautuneet erittäin hyödyllisiksi kliinisessä käytännössä, mutta niillä on myös haittojaan. Vaikka monissa tapauksissa ne mahdollistavat tiettyjen oireiden lieventämisen, jotka vaikuttavat kielteisesti niiden kärsivien ihmisten elämänlaatuun, on myös totta, että kaikissa tapauksissa niillä on sivuvaikutuksia potilaan kehossa .
Haittavaikutukset sekä riippuvuus, jonka tietyt psykologiset lääkkeet voivat tuottaa, tekevät vaihtoehtojen tutkimisen hyödylliseksi.
Lääkkeet mielenterveyden ongelmien hoitoon lapsilla: hyvä idea?
Kun näiden aineiden potentiaaliset asiakkaat ovat nuorempia ihmisiä, kuten lapsia ja nuoria, mahdollisuus käyttää invasiivisia menetelmiä hermojärjestelmänsä biologisten dynamiikan muuttamiseen on vielä vaarallisempi ottaen huomioon, että tällaisissa ikäryhmissä syntyneet muutokset voivat olla ratkaisevia tekijöitä niiden kasvussa.
Siksi on viime aikoina tehty kunnianhimoinen meta-analyysi useista tutkimuksista Masennuslääkkeiden tehoa arvioitiin molemmissa sukupuolten lapsissa ja nuorissa . Lancetin tieteellisessä lehdessä julkaistut tulokset osoittavat, että nämä lääkkeet ovat paljon vähemmän tehokkaita kuin aiemmin on ajateltu tai ainakin niiden vaikutukset nuorimpaan. Itse asiassa ne voisivat lisätä itsemurha-ajatusten (ja käyttäytymisen) riskiä.
Miten meta-analyysi suoritettiin?
Meta-analyysiä teki tutkija, jonka tohtori Andrea Cipriani johti Oxfordin yliopistosta. Se sisältää arvioinnin ja tilastollisen analyysin, joka perustuu 34 tutkimukseen, jotka perustuvat 14 masennuslääkkeen tehokkuuteen nuorilla. Yhteensä lapset ja nuoret tutkivat kaikkia tutkimuksia, joista meta-analyysi alkoi, muodosti yhteensä 5260 yksilöä.
Meta-analyysissä huomioitavista tekijöistä on tietysti se, masennuslääkkeiden tehokkuus, mutta myös haittavaikutukset, hylkääminen ja niiden sivuvaikutusten suvaitsevaisuus .
Tulokset: jotkut masennuslääkkeet eivät toimi
Tehokkain masennuslääke löydettiin, kuten meta-analyysin tuloksista arvioitiin, fluoksetiinia. Kuitenkin tärkein selvitys tästä tutkimuksesta on, että muut masennuslääkkeet osoittivat tehoa, jota korkeintaan voidaan pitää erittäin alhaisena . Itse asiassa ne eivät osoittaneet tehokkaampaa tehokkuutta lumelääkkeeseen verrattuna. Lisäksi imipramiini, duloksetiini ja venlafaksiini tuottivat niin voimakkaita haittavaikutuksia, että ne pysäyttivät hoidon, mikä ei tapahdu lumelääkkeellä. Viimeksi mainitun (venlafaksiinin) tapauksessa merkitsevä korrelaatio havaittiin tämän masennuslääkkeen ottamisen ja itsemurha-ajatusten ilmenemisen välillä.
On selvää, että tämäntyyppisen lääkityksen tehokkuutta ei tarvitse pitää itsestäänselvyytenä pelkästään sillä seikalla, että näillä aineilla on ilmeinen vaikutus henkisiin prosesseihin: näiden vaikutusten ei tarvitse olla niitä, jotka oli tarkoitus tuottaa . Lisäksi psykofarmakologiset hoidot, jotka ovat tehokkaita aikuisilla, ei tarvitse olla yhtä hyödyllisiä nuoremmissa ihmisissä, koska sekä niiden keho että niiden neuroendokriinijärjestelmässä esiintyvät biologiset prosessit eroavat kypsistä ihmisistä.
Ei ole helppoa tehdä päätelmiä
On kuitenkin syytä huomata, että vaikka meta-analyysin tulokset saattavat olla tärkeämpiä kuin yhden tutkinnan kohteet, jotka perustuvat pieneen tutkitun ihmisryhmään, tällä tutkimuksella on rajoituksia, joiden vuoksi emme pysty toteuttamaan tuloksiaan absoluuttisena totuutena .
Ensinnäkin, koska meta-analyysi oli niin massiivinen ja perustui suuriin tietoihin, tiimi, joka suoritti sen, ei päässyt tutkimuksissa käytettyihin mikrotietoihin, joten ne joutuivat osittain luottaa siihen edeltäneiden tutkijoiden hyvään työhön.
Lisäksi se, että työskentelivät toisistaan riippumattomista tutkimuksista, johtivat siihen, että osittain tilastollisessa analyysissä ylitetyt tiedot eivät olleet lainkaan vertailukelpoisia viitaten hieman erilaisiin tilanteisiin ja hieman erilaisiin menetelmiin.
Siksi Tätä meta-analyysiä olisi pidettävä perustana, josta tutkimusta jatketaan , eikä vahva syy hoitoon masennuslääkkeiden kanssa keskeytetään välittömästi.
