Amnestinen oireyhtymä: syyt, oireet ja päätyypit
Väliaistellisessa temporaalisessa leesioissa esiintyvät vauriot aiheuttavat alentuneita antegradin muistiin ja usein myös taaksepäin muistissa.
Tässä artikkelissa analysoidaan, mitä amnestinen oireyhtymä koostuu ja mitkä ovat sen pääasialliset syyt, mukaan lukien yleisin ja ominaispiirre: Wernicke-Korsakoffin oireyhtymä, joka johtuu aliravitsemuksesta ja alkoholin väärinkäytöstä.
Mikä on amnestinen oireyhtymä?
Käsitteellä "amnestinen oireyhtymä" on suhteellisen yleinen luonne . Sitä käytetään viittaamaan johonkin muuhun pysyvään muutokseen, joka tapahtuu aivovaurion seurauksena, niin että se voi sisältää hyvin erilaisten syiden aiheuttamia häiriöitä; kuitenkin Wernicke-Korsakoffin oireyhtymä on kaikkein edustavin.
Yleensä termiä "amnestinen oireyhtymä" käytetään puhumaan häiriöistä, jotka vaikuttavat erityisesti muistiin, ilman muita kognitiivisia puutteita (esimerkiksi älykkyydessä tai kielessä). Jos ne ovat, muistiongelmilla on yleensä kliininen merkitys paljon suurempi kuin muilla.
Niinpä Amnestisen oireyhtymän syyt muodostuvat yleensä ajallisen rei- nän mediaalisten alueiden fokusoivista leesioista , erityisesti limbisen järjestelmän rakenteissa, jotka liittyvät muistien, kuten hippokampuksen ja amygdalan, lujittumiseen ja talteenottoon, jotka ovat olennaisia spatiaalisessa ja emotionaalisessa muistissa.
Tyypit amnesia: taaksepäin ja antegrade
Tämäntyyppinen vahinko aiheuttaa kärsivälle henkilölle vaikeita ongelmia uuden tiedon saamiseksi; Tämä ilmiö tunnetaan antiaggregaattisena amnesiana, ja joskus, mutta ei välttämättä, liittyy retrogradamnesia, joka koostuu muistoista, jotka oli koodattu ennen aivovaurioita.
Kliinisessä tasolla potilaat, joilla on amnestinen oireyhtymä, voivat ilmetä ilmeisen normaalilta toiminnalta, koska heidän toimintahäiriötään ei ole heikentynyt eikä heidän kykynsä tehdä uutta menettelyllistä oppimista. kuitenkin Declaratiivisen muistin puutteet häiritsevät suuresti näiden ihmisten elämää .
Yleensä retrogradamnesia on ilmeisempää viimeaikaisille muistoille kuin kaukaisille muistoille, vaikka sen vakavuus riippuu loukkaantumisesta. Mitä tulee antrageneraattiseen amnesiaan, tiedetään nyt, että se ei yleensä ole yhtä äärimmäistä kuin aiemmin ajatteltiin, koska muiden muistitoimintojen ylläpitäminen kompensoi ilmoitettuja alijäämiä.
Tämän häiriön tärkeimmät syyt
Mikä tahansa tekijä, joka voi vahingoittaa aivojen mediaalisia ajoittaisia alueita, voi aiheuttaa amnestisen oireyhtymän. Yleisimpiä syitä ovat Wernicke-Korsakoffin oireyhtymä, johon liittyy liiallinen alkoholinkäyttö, herpetinen aivotulehdus ja anoksiasi sekä sydänkohtaukset, verenvuodot ja kasvaimet aivoissa.
Retrogradinen amnesia on myös yksi elektrokonvulsiivisen terapian tyypillisimmistä sivuvaikutuksista, jota käytetään toisinaan myös suuressa masennuksessa ja kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä, muun psykologisissa muutoksissa. Kuitenkin monet kirjoittajat eivät pitäneet näitä vaikutuksia todellisen amnestisen oireyhtymän vuoksi sen ohimenevyyden vuoksi.
1. Wernicke-Korsakoffin oireyhtymä
Wernicke-Korsakoffin oireyhtymä johtuu B1-vitamiinin vajeista, joita kutsutaan myös tiamiiniksi . Yleisin syy on aliravitsemus, varsinkin kun se liittyy pitkään alkoholin väärinkäyttöön. Tämä sairaus koostuu kahdesta vaiheesta: Wernicke encephalopathy ja Korsakoffin oireyhtymä.
Akuutin vaiheessa oireet ja merkit ilmenevät huomion ongelmina, sekaannuksina, tilapäiseltä, tilapäiseltä ja henkilökohtaiselta häiriintymiseltä, apatia, neuropaattinen kipu, atoksia (yleisesti motorisen koordinoinnin puuttuminen), nystagmus (oppilaiden tahaton liikkeet) ja oftalmoplegia (halvaus silmien lihakset).
Termi "Korsakoffin oireyhtymä" viittaa tämän prosessin krooniseen vaiheeseen, jossa on vakavia muutoksia antiegrade- ja retrogradamuissa; Jälkimmäisessä tapauksessa unohdettu tavallisesti vaikuttaa muistoihin, jotka on koodattu jopa kaksi vuosikymmentä ennen kuin Wernicke enkefalopatia tapahtui.
2. Cerebrovaskulaariset onnettomuudet
Sydänkohtaukset ja verenvuodot ovat kahta hyvin yleistä amnestisen oireyhtymän syytä, etenkin silloin, kun ne esiintyvät etummaisessa kommunikoivassa valtimoissa, aivoverenkierron valtimoissa tai Heubnerin valtimossa. Fabulaatio tai tahaton keksintö muistoista, amnestisen oireyhtymän tunnusmerkki , se on hyvin yleistä näissä tapauksissa.
Toinen samanlainen ilmiö, joka liittyy myös amnesiaan, on aivojen anoksiasi, joka koostuu keskeyttämällä hapen syöttö tähän elimeen sydänpysähdyksen seurauksena; Tämä voi aiheuttaa tuhoutuvan solujen hippokampuksessa ja muilla ajalliset alueet, mikä selittää muistin ongelmia.
3. Tuumorit kammiossa
Kasvainten kehittyminen limbisen järjestelmän lähellä oleville alueille aiheuttaa usein amnestinen oireyhtymä . Erityisen huomionarvoista on se, että kasvaimissa on kolmas kammio, joka yleensä vaurioittaa kondensaattoria, pääasiallista yhteyttä talamuksen ja muistiin liittyvien rakenteiden välillä.
4. Herpesinen aivotulehdus
Herpesin enkefaliitti on keskushermoston sairaus, joka ilmenee herpes simplex -viruksen infektion takia , ja se voi aiheuttaa pysyviä oireita, kuten amnesia, sekavuus ja epileptiset kohtaukset, jotka johtuvat hippokampuksen, amygdalan, uncusin ja muiden limbojärjestelmien alueilla tapahtuneista leesioista.
