yes, therapy helps!
Sopeutumishäiriö: syyt, oireet ja hoito

Sopeutumishäiriö: syyt, oireet ja hoito

Huhtikuu 23, 2021

adaptiiviset häiriöt tai säätöhäiriöt ilmestyi ensimmäistä kertaa kolmannen painoksen Mielentervojen tilastollinen diagnoosikäsikirja (DSM - III) ja juuri sen jälkeen, kun ne ilmestyi Sairauksien kansainvälinen luokitus (ICD-9).

Tämä sisällyttäminen merkitsi sitä, että jotkut henkilöt voivat kehittää psykologisia oireita tai näyttä käyttäytymistä, jotka tapahtuvat lyhyessä ajassa erilaisten stressitilanteiden vuoksi. Vaikutukset ilmenevät myös toiminnallisen heikkenemisen (sosiaalisen tai ammatillisen) vuoksi, ja yleisimmät psykologiset oireet ovat masennus tai ahdistus.

Adaptiivisten häiriöiden määritelmä

DSM-IV: ssä määritellään adaptiiviset häiriöt: "emotionaaliset tai käyttäytymishäiriöt, jotka ovat seurausta tunnistettavasta stressorista, joka ilmenee kolmen kuukauden kuluessa stressitilanteen esiintymisestä. Nämä oireet tai käyttäytymiset ovat kliinisesti merkitseviä, mikä ilmenee suuremmalla epämukavuudella kuin stressorista olisi odotettavissa tai sosiaalisen tai työn (tai akateemisen) aktiivisuuden merkittävästä heikentymisestä. "


Määritelmä sulkee pois tämän häiriön diagnoosin, jos on olemassa toinen patologia, joka voi aiheuttaa oireita. Säätöhäiriö voidaan luokitella akuutti tai krooninen. Kussakin muodossa on erilaisia ​​tyyppejä, kuten ahdistuneita tai masentavia.

ICD-10: n tapauksessa, On edellytys, että oireet esiintyvät ennen kuukautista raskauttavan ilmiön ilmestymisestä, kun taas DSM-IV: n mukaan vaatimus on kolme kuukautta . Lisäksi viimeksi mainittu kertoo, että oireiden on mentävä kuuteen kuukauteen, vaikka, kuten mainittiin, hän tunnustaa myös, että krooninen muoto voi olla pitkäaikaisen rasituksen aiheuttajan seurauksena. Esimerkiksi työn menetys voi johtaa talon menetykseen ja siten avioliiton erottamiseen.


Tämän häiriön diagnoosi on aiheuttanut jonkin verran kiistaa. Yksi tärkeimmistä ongelmista on normaalin stressihyökkäyksen erottaminen. Jotain, joka tulee väistämättömäksi, jotta ei patologisoida ihmisten jokapäiväistä ja tavanomaisia ​​takaiskuja, jotka voivat syntyä.

Sopeutumisvaurioiden alatyypit

On olemassa erilaisia ​​alatyyppejä, joille on tunnusomaista tämän psykopatologian potilaiden esittämät oireet.

  • Depressiivinen alatyyppi : Alhainen tunnelma on tyypillisiä oireita, kuten itku tai epätoivo.
  • Ahdistunut alatyyppi : Tyypillisiä oireita, jotka liittyvät ahdistuneisuuteen: hermostuneisuus, ärtyneisyys jne.
  • Mixed subtyyppi ahdistunut ja masentunut mieliala : Yksilöillä on aiempien alatyyppien oireita.
  • Käyttäytymishäiriö : Käytöllä on muutoksia, joissa muiden tai sosiaalisten normien ja sääntöjen, ikäisten ominaispiirteiden oikeuksia rikotaan.
  • Sekavien tunteiden ja käyttäytymisen muutoksilla : On emotionaalisia ja käyttäytymishäiriöitä.
  • Ei määritelty : Haittatekijöihin kohdistuvat reaktiot stressitekijöihin, joita ei voida luokitella muihin alatyyppeihin.

Erotusdiagnoosi: adaptiivinen häiriö on erotettava traumaperäisestä stressihäiriöstä

Differentiaalinen diagnoosi on tärkeä, koska adjuvanttihäiriö on erotettava traumaperäisen stressihäiriön (PTSD) lisäksi muista häiriöistä, kuten dystymaasta tai yleistyneestä ahdistushäiriöstä, joka kestää yli kuusi kuukautta.


Tärkein ero viimeksi mainitun kanssa on se, että PTSD: n oireet ilmenevät traumaattisen tapahtuman uudesta kokemuksesta, mutta toisaalta, adaptiivista häiriötä on edeltänyt stressor tai joukko heistä .

Säätöhäiriöiden hoito

Asianmukaisen hoidon valitseminen on kliininen päätös, jossa potilaan historia otetaan huomioon. Tällä hetkellä ei ole yksimielisyyttä optimaalisesta hoidosta, mutta Erilaiset psykoterapian muodot ovat osoittaneet niiden tehokkuuden . Joskus huumeita voidaan myös antaa oireiden vähentämiseksi.

Psychopharmacology

Lääkkeiden käyttö ei tule koskaan olla ensimmäinen valinta hoidossa, koska potilas ei paranna, jos ongelmaa ei hyökätä kokonaan. Mutta joskus, epämukavuuden vähentämiseksi, potilas voi ottaa pieniä annoksia anksiolyyttejä, kuten diatsepaamia tai alpratsolaamia. Unettomuuden sattuessa Flunitrazepam toimii yleensä erittäin hyvin. Alhaisen mielialan tapauksissa masennuslääkkeet kuten fluoksetiini (Prozac) voivat vähentää negatiivisia oireita.

psykoterapia

Koska säätöhäiriö ei kestää pitkään, tavallisesti Lyhyt psykoterapia on suositeltava eikä pitkäaikaista . Psykologinen hoito on hyödyllinen seuraavista syistä:

  • Analysoidaan stressitekijät, jotka vaikuttavat potilaaseen
  • Auttaa potilasta tulkitsemaan rasituksen aiheuttajan merkitystä sopeutuvammin
  • Auttaa potilasta puhumaan ongelmista ja konflikteista, joita hän kokee
  • Tunnistetaan stressin tekijän vähentäminen
  • Potilaan selviytymisvalmiuksien maksimointi (tunnepitoinen itsesäätely, epäasianmukaisen käyttäytymisen välttäminen, erityisesti päihteiden väärinkäyttö).

jotkut F psykoterapian muotoja Mikä voi olla tehokas, ovat seuraavat:

  • Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)
  • Perhe- ja ryhmäterapiat (erityinen tuki stressorille)
  • Tuntemattomuushoito
Aiheeseen Liittyviä Artikkeleita